ທໍ່ Nasogastric (NG) ແລະ IBD

ທໍ່ nasogastric (NG) ແມ່ນທໍ່ປ່ຽນຢາງຫລືພາດສະຕິກທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ຜ່ານທາງດັງ, ລົງຜ່ານອາຫານທ້ອງແລະເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເອົາສານອອກຈາກຫຼືເພີ່ມໃສ່ທ້ອງ. ທໍ່ນ້ໍາ NG ເປັນພຽງແຕ່ໃຊ້ເວລາຊົ່ວຄາວແລະບໍ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.

NG tubes ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບ ໂຣກລໍາໄສ້ອັກເສບ (IBD) ແມ່ນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປແລະຖືກວາງໄວ້ເປັນເລື່ອງທີ່ແນ່ນອນ.

ໃນປັດຈຸບັນມັນຄິດວ່າທໍ່ NG ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນສໍາລັບທຸກໆປະເພດຂອງການຜ່າຕັດຫຼືທຸກໆຄົນ. ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ປຶກສາຫາລືທໍ່ NG ທີ່ມີຜູ່ຊ່ຽວຊານເພື່ອຊອກຫາວ່າຜູ້ໃດຈະຖືກວາງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືຖ້າມີສະພາບການໃດຫນຶ່ງຫຼືຄວາມສັບສົນທີ່ເກີດຂື້ນເຊິ່ງຈະຫມາຍຄວາມວ່າທໍ່ NG ແມ່ນຈໍາເປັນ.

ເປັນຫຍັງທໍ່ນ້ໍາໃຊ້ເປັນຫຍັງ?

ຄົນທີ່ມີ IBD ບາງຄັ້ງມີທໍ່ NG ຢູ່ໃນເວລາອື່ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໂຮງຫມໍ. ທໍ່ນ້ໍາ NG ອາດຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນຫລາຍເຫດຜົນ, ລວມທັງ:

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດສໍາລັບ IBD ກໍ່ມີທໍ່ NG: ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດແລະການຕັດສິນໃຈຂອງທີມງານຜ່າຕັດ. ບາງຄັ້ງທໍ່ຢາງແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວໂຣກ ລໍາໄສ້ ທີ່ພົວພັນກັບ IBD, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ເມື່ອຄົນບໍ່ສາມາດທົນທານອາຫານທີ່ແຂງໄດ້ໂດຍປາກ, ທໍ່ NG ສາມາດໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ສານອາຫານ. ມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ຢາປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີສະຖານະການທາງການແພດບາງຢ່າງ.

ແນວໃດທໍ່ນ້ໍາທໍ່ຖືກນໍາໄປສູ່

ທໍ່ນ້ໍາ NG ຈະຖືກຈັດໃສ່ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເຊັ່ນແພດຫຼືພະຍາບານ, ແລະມັນກໍ່ໄດ້ເຮັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.

ມັນອາດຈະເຮັດໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບນອນຫລັບ (ສະບາຍ) ແຕ່ມັນມັກຈະເຮັດເມື່ອຄົນເຈັບຕື່ນ. ການຮັກສາທ້ອງຖິ່ນຂອງຮູທະເລທີ່ມີ lidocaine ຫຼືຢາສີດສີດສາມາດໃຊ້ໄດ້.

ທໍ່ນ້ໍາ NG ໄດ້ຖືກເອົາລົງຜ່ານຊ່ອງປາກແລະລົງຜ່ານອາຫານທ້ອງແລະເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະບອກວ່າຈະກືນກິນໃນຂະນະທີ່ທໍ່ NG ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນເຈັບປວດເພາະວ່າມັນສາມາດຊີ້ບອກໄດ້ວ່າທໍ່ນັ້ນບໍ່ຖືກຕັ້ງໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຫຼັງຈາກທໍ່ນັ້ນຢູ່, ທີມແພດຈະກວດເບິ່ງວ່າມັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມແລະທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງໄດ້ຫມົດໄປ. ວິທີຫນຶ່ງໃນການເຮັດນີ້ແມ່ນການໃຊ້ x-ray, ເຊິ່ງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການຕັ້ງທໍ່ຂອງທໍ່. ວິທີການອື່ນແມ່ນການໃຊ້ທໍ່ເພື່ອເພີ່ມຫລືເອົາບາງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທໍ່ນັ້ນຖືກຕັ້ງໄວ້ໃນກະເພາະອາຫານ. ພາຍນອກຂອງທໍ່ຈະຖືກຕີລົງຢູ່ເທິງຜິວຫນັງເພື່ອວ່າມັນຈະບໍ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍບັງເອີນ.

ບັນຫາມີທ່າແຮງ

ທໍ່ NG ສາມາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງແລະໃນການປິ່ນປົວຢາແຕ່ພວກມັນບໍ່ໄດ້ມີທ່າແຮງສໍາລັບບາງຜົນກະທົບທີ່ຫນ້ອຍກວ່າຄວາມປາຖະຫນາ. ຄົນທີ່ມີທໍ່ NG ອາດຈະມີອາການບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຖອກທ້ອງ, ປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກຫຼືທ້ອງກະທັນຫັນຫຼືມີອາການໃຄ່ບວມ.

The Risks

ໃນຂະນະທີ່ທໍ່ NG ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍບໍ່ມີເຫດການໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ທໍ່ນັ້ນຖືກແຊກແຊງແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ອາຫານທ້ອງ, ຄໍ, ຊືມ, ຫຼືກະເພາະອາຫານ. ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າຖ້າທໍ່ NG ໄດ້ຮັບການສະກັດກັ້ນຫຼືຂີ້ເຫຍື້ອ, ຫຼືຖ້າມັນອອກມາ, ມັນອາດຈະມີບັນຫາຕື່ມອີກ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບອາຫານຫຼືຢາທີ່ຖືກນໍາໄປຜ່ານທໍ່ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສູດດົມຫຼືເຂົ້າໄປໃນປອດ ( ຖືກດູດຊຶມ ). ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ວາງທໍ່ nasogastric ໄດ້ຖືກຝຶກອົບຮົມເພື່ອຊອກຫາຄວາມສັບສົນທີ່ມີທ່າແຮງ.

ສິ່ງທີ່ NG Tube ຮູ້ສຶກຄືກັນ

ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍເຫັນດີວ່າທໍ່ NG ເປັນສິ່ງທີ່ຍາກທີ່ຈະຈັດການແລະອາດຈະບໍ່ສະບາຍ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມັນຖືກວາງໄວ້.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຜ່າຕັດໃນບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນວ່າມີການອຸດຕັນທ້ອງ. ມັນບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນເຈັບປວດ. ທໍ່ NG ເປັນໄລຍະເວລາຊົ່ວຄາວ, ສະນັ້ນມັນຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເທົ່າທີ່ຈໍາເປັນ, ຊຶ່ງໃນຫຼາຍໆກໍລະນີອາດຈະມີພຽງແຕ່ສອງສາມມື້ເທົ່ານັ້ນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Nelson R, Edwards S, Tse B "ການບັນເທົາ nasogastric prophylactic ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທ້ອງ." Cochrane Database Syst Rev 2007 Jul 18 (3): CD004929

Medscape Shlamovitz GZ, Kate V "Nasogastric Intubation". EmedicineMedscapecom 7 ສິງຫາ 2015.