ໃຜຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ?
ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງເລິກຢ່າງສົມບູນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ? ພະຍາດໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານໃນການກັ່ນຕອງອອກ toxins ໃນອັນຕະລາຍ? ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທົ່ວໄປທີ່ຄົນເຈັບຂອງຂ້ອຍມີເມື່ອຂ້ອຍບອກພວກເຂົາກ່ຽວກັບການກວດຫາ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (CKD).
ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບການຕິດເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດຫຼາຍທີ່ຄວນເຮັດໃຫ້ທ່ານແລະແພດຂອງທ່ານຮັກສາຕາຂອງທ່ານໃນຫນ້າປົກກະຕິແລະຮັກສາມັນຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.
ອົງການປົກກະຕິທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງມັກເປັນພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານແລະບໍ່ແມ່ນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ການສະຫລຸບນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກຖານວັດຖຸປະສົງທີ່ພວກເຮົາສາມາດລວບລວມຂໍ້ມູນລະບົບຂໍ້ມູນຂອງອາວຸດຂອງສະຫະລັດ (USRDS).
ໂລກພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຫຍັງ?
ໃນເວລາທີ່ກໍານົດໂດຍ GFR <60 ໃນໄລຍະ 2005-2010, ປະຊາກອນປະຊາກອນຂອງປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາປະມານ 6.3 ສ່ວນໄດ້ພົບກັບການກວດຫາໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ຫຼື CKD (9.3 ແລະ 8.5% ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດ cardiovascular). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາຄວນລວມເອົາຕົວກໍານົດອື່ນໆທີ່ CKD ສາມາດກໍານົດໄດ້ (ເຊັ່ນການເພີ່ມທາດໂປຼຕີນຈາກໃນນໍ້າ, ຫຼືການອະທິບາຍ albumin ເກີນ 30 mg / ມື້), ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງ CKD ສູງເຖິງ 9.2%. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ເກືອບຫນຶ່ງໃນສິບຄົນຈະມີ CKD.
ສາເຫດຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ
ໂລກເບົາຫວານໄດ້ກາຍເປັນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງອັນດັບຫນຶ່ງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ CKD, ມີປະມານ 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບພະຍາດ, ທັງໃນໄລຍະ 1988-1994 ແລະ 2005-2010. ການປະກອບສ່ວນຂອງ hypertension ເປັນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກລະດັບຕໍ່າໄປເຖິງກາງ 20 ເປີເຊັນ.
ໂລກອ້ວນເບິ່ງຄືວ່າຍັງຄົງເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ການປະກອບສ່ວນຈາກພະຍາດ cardiovascular ເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກກາງປີ 20 ຫາເກືອບ 40%. ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຕົວເລກທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ. ການເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ cardiovascular ຫຼາຍຂຶ້ນເນື່ອງຈາກການທົດສອບຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການຮັບຮູ້ຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ.
ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນກໍ່ບໍ່ແມ່ນເກີດຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິແລ້ວຈະໄດ້ຮັບບາດເຈັບຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຫຼົ່ານີ້. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫນ້າທີ່ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍຜ່ານກົນໄກຕ່າງໆທີ່ຢູ່ນອກເຫນືອຂອບເຂດຂອງບົດຄວາມນີ້. ພຽງແຕ່ໃຫ້ທ່ານຄິດວ່າ, ກົນໄກເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຕົວກອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (glomerulus) ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການກັ່ນຕອງເພີ່ມຂຶ້ນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ "hyperrefiltration ປັບ." ໃນໄລຍະສັ້ນ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ masks ຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານຕົວຈິງອາດຈະມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ຜົນຂອງການກວດເລືອດເປັນ "ເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິ". ໃນໄລຍະຍາວ, ນີ້ກໍ່ແມ່ນວ່າເປັນຫຍັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເລີ້ມຕົ້ນ "ເຜົາ" ແລະພັດທະນາເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມ. ຈິນຕະນາການລົດທີ່ຖືກຂັບເຄື່ອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ 200 ໄມຕໍ່ຊົ່ວໂມງ.
ລົດທີ່ຈະທໍາລາຍໄດ້ທັນທີທັນໃດ, ແມ່ນບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ພະຍາດເບົາຫວານມີຜົນຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ
ດັ່ງນັ້ນເປັນຫຍັງຂ້າພະເຈົ້າອ່ານບົດຂຽນກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງ CKD? ຈຸດປະສົງຂອງຂ້ອຍແມ່ນເພື່ອຂັບລົດຈຸດທີ່ຄວນມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນພິຈາລະນາຕົນເອງເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການທົດສອບ. ອີງຕາມຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາຜູ້ປະສານງານທາງ nephrologist ພ້ອມກັບການຄຸ້ມຄອງຕື່ມອີກ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອສະຫຼຸບ, ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນ:
- Diabetes mellitus
- Hypertension
- ພະຍາດ cardiovascular (ນີ້ອາດຈະປະກອບມີປະຊາຊົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ ischemic, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດ peripheral, aneurysms, ແລະອື່ນໆ)
- Obesity
- ແນວໂນ້ມຂອງເຊື້ອພະຍາດແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ polycystic
- ສາເຫດຕ່າງໆທີ່ຄ້າຍຄືກັບການໃຊ້ NSAID ທີ່ ໃຊ້ເວລາດົນນານ (ການເຈັບປວດ), ໄລຍະເວລາດົນນານ, ແລະອື່ນໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> US Data Reel System, USRDS 2013 ຂໍ້ມູນປະຈໍາປີ: ແຜນທີ່ຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຮື້ອຮັງແລະໂຣກໄຕໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດໂລກເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, Bethesda, MD, 2013.
ຂໍ້ມູນທີ່ລາຍງານຢູ່ທີ່ນີ້ໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ໂດຍສະຫະພັນອາເມລິກາ (USRDS Data System) (USRDS). ການຕີລາຄາແລະການລາຍງານຂອງຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ຂຽນແລະບໍ່ຄວນເບິ່ງເປັນນະໂຍບາຍທາງການຫຼືການຕີລາຄາຂອງລັດຖະບານສະຫະລັດ.