ສາເຫດຂອງພະຍາດຕີນ, ປາກແລະປາກ
ຕໍ່ໄປກັບ norovirus , coxsackievirus ແມ່ນເປັນຫນຶ່ງໃນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ທ່ານບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນ. ພົບຄັ້ງທໍາອິດໃນຊຸມປີ 1940, ມັນແມ່ນປະເພດຂອງໂລກເອດສທີ່ບໍ່ແມ່ນໂປຼຕີນ. ກຸ່ມໄວຣັສນີ້ຍັງປະກອບມີ echovirus ແລະ enteroviruses ອື່ນໆ (ຫນຶ່ງໃນນັ້ນ, enterovirus D68 , ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈທົ່ວປະເທດຢູ່ໃນປະເທດສະຫະລັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບທີ່ອ່ອນເພຍ).
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບ coxsackievirus, ເຖິງແມ່ນວ່າຖ້າທ່ານມີເດັກນ້ອຍກໍ່ມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອແລະວິທີການຕິດເຊື້ອຂອງມັນ, ພະຍາດຕີນແລະປາກ (HFMD). ມັນເປັນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສປົກກະຕິຂອງເດັກນ້ອຍໃນຕົ້ນໆ, ທີ່ເກີດຈາກ Coxsackievirus A16.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ມີ 29 serotypes ຂອງ coxsackievirus ທີ່ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນປະຊາຊົນ, ລວມທັງ:
- Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (type of Human enterovirus A)
- Coxsackievirus A9 (ປະເພດຂອງ Human enterovirus B)
- Coxsackievirus B1-6 (ປະເພດຂອງ Human enterovirus B)
- Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (type of Human enterovirus C)
ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2007, coxsackievirus A6 ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກ HFMD ທີ່ຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ເປັນປະຈໍາໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ລວມທັງຜູ້ໃຫຍ່.
ການຕິດເຊື້ອ Coxsackievirus ແຕກຕ່າງກັນ
ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, HFMD, ມີແຜໃນປາກຂອງເດັກແລະອັກເສບຢູ່ໃນມືແລະຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວການຕິດເຊື້ອທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກການຮ່ວມເພດ, ແຕ່ coxsackievirus ຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບ:
- ການຕິດເຊື້ອເກີດຈາກການເກີດລູກ: ການຕິດເຊື້ອໃນການຖືພາທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາລູກ
- ການຕິດເຊື້ອເບົາຫວານ: ເປັນການ ຫາຍາກ, ແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາເລືອດ, ອັກເສບຕັບອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂລກຫົວໃຈແລະພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ແລະອື່ນໆ, ແລະຖືກເນັ້ນຫນັກໃສ່ການຕິດເຊື້ອໂຣກ COXSACKievirus B1 ໃນປີ 2007
- ການອັກເສບລະບົບຮໍໂມນຮຸນແຮງ: ໂຣກ Coxsackievirus A24 ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງ ຕາສີຂີ້ເຖົ່າ ດ້ວຍການຜຸພັງລະບາດຍ່ອຍ
- ພະຍາດ gastrointestinal: Coxsackievirus ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບ, ພະຍາດຖອກທ້ອງ ກະເພາະອາຫານ , ຫຼື gastroenteritis , ແລະ HUS.
- herpangina: ຄ້າຍກັບ HFMD, ມີແຜແຜ, ແຕ່ບໍ່ມີອາການກະຕຸ້ນຫຼືຟູມເທິງມືຫຼືຕີນຂອງເດັກ.
- meningitis
- myopericarditis: ການ ອັກເສບແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມເນື້ອແລະຖົງທີ່ອ້ອມຮອບຫົວໃຈເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍການຕິດເຊື້ອໂຣກ B1, B2 ແລະ B5.
- myositis: ການ ອັກເສບຂອງກ້າມເນື້ອເຊິ່ງສາມາດເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງ coxsackievirus
- ການຊຶມເຊື້ອຂອງໄຂ້ເລືອດອອກແລະ ຂີ້ທູດ : ໂດຍສະເພາະກັບ ໂຣກ COXSACKievirus A9 ເຊິ່ງອາດຈະສັບສົນກັບ Henoch-Schonlein purpura (HSP)
- pleurodynia: ເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາຂອງການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບຂອງ diaphragm ແລະຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອ coxsackievirus
- ພະຍາດທາງຍ່າງຫາຍໃຈ: ໂດຍປົກກະຕິມີອາການໄອໄອ, ດັງດັງແລະເຈັບຄໍ, ແລະສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍ coxsackievirus A21 ແລະ A24 ໃນລະ ດູຮ້ອນ
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄຂ້ບໍ່ປະກົດຕົວແລະໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເຊັ່ນ: ສອງຫາສາມມື້, ຕິດຕໍ່ກັນໄດ້ຫນຶ່ງຫາຫ້າມື້.
ປະຫລາດໃຈທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ coxsackievirus ບໍ່ມີອາການເລີຍແລະບໍ່ມີຢາວັກຊີນ, ປິ່ນປົວ, ຫຼືການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໂຣກ COXSACKievirus ນອກເຫນືອຈາກການດູແລຮັກສາແລະປິ່ນປົວອາການ.
ທີ່ສຽງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ແຕ່ໂຊກດີ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ຮ້າຍແຮງ.
ການໄດ້ຮັບແລະຫຼີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອ Coxsackievirus
ເດັກນ້ອຍສາມາດປ່ວຍປະມານສາມຫາຫົກມື້ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອກັບຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ coxsackievirus ( ໄລຍະເວລາການເປັນຫມັນ ). ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບເຊື້ອໄວຣັສນີ້ແນວໃດ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຫຼາຍ, coxsackievirus ແມ່ນແຜ່ລາມໂດຍທັງສອງທາງປາກຫຼືປາກ (ການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງຫຼືໂດຍທາງອ້ອມກັບອາຈົມ) ແລະການລະບາຍລົມຫາຍໃຈ (ຄົນທີ່ໄອຫຼືຫລາມກ່ຽວກັບທ່ານ). ພວກເຂົາຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການຊຶມເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ໂດຍການສໍາຜັດກັບສິ່ງທີ່ປົນເປື້ອນ (fomite).
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ CDC ກ່າວວ່າ "ທ່ານອາດຈະຕິດເຊື້ອໂດຍການ kissing ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ມີພະຍາດມື, ຕີນແລະປາກ, ຫຼືການຈັບມືທີ່ມີໄວຣັສໃສ່ມັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈັບມືຕາ, ປາກຫຼືດັງ."
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າເດັກນ້ອຍສາມາດຫຼົ່ນລົງໃນເຕົ້ານົມແລະລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈຂອງພວກເຂົາ (ອາການນ້ໍາລາຍແລະນໍ້າລາຍ) ສໍາລັບອາທິດຫຼັງຈາກອາການຂອງພວກເຂົາຫາຍໄປຫຼືບໍ່ມີອາການໃດໆ, ການລະບາດສາມາດຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມຫຼືຫຼີກເວັ້ນໄດ້.
ນັ້ນອາດຈະເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາຢ່າງເຄັ່ງຄັດຕາມປົກກະຕິເພື່ອເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍອອກໂຮງຮຽນແລະເບິ່ງແຍງໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາມີ HFMD. ຕົວຢ່າງ CDC ບອກວ່າ "ທ່ານຄວນຢູ່ເຮືອນໃນຂະນະທີ່ທ່ານ ເຈັບປ່ວຍ ດ້ວຍພະຍາດຕີນ, ປາກແລະປາກ," ແລະບໍ່ວ່າທ່ານຄວນຢູ່ເຮືອນໃນຂະນະທີ່ທ່ານ ມີ HFMD. ແລະໃນເທັກຊັດ, ພະແນກສຸຂະພາບກ່າວວ່າເດັກທີ່ມີ HFMD ສາມາດໄປໂຮງຮຽນແລະເບິ່ງແຍງບ່ອນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ມີໄຂ້.
ໂດຍບໍ່ສົນໃຈ, ການຫຼົບຫນີ, ການຫຼີກເວັ້ນການລະລາຍທາງຍ່າງຫາຍໃຈ, ແລະການປົນເປື້ອນດ້ານຜິວທີ່ປົນເປື້ອນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກວ່າເກົ່າທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການເຈັບປ່ວຍແລະແຜ່ລາມການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້.
ຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບ Coxsackievirus
ສິ່ງອື່ນທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອໂຣກຖອກທ້ອງແມ່ນ:
- ບັນດາປະເທດອື່ນໆບາງຄັ້ງກໍເຫັນວ່າມີໂຣກ HFMD ທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກ enterovirus 71.
- Coxsackievirus ແມ່ນບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງສູງໃນເວລາຖືພາ, ບໍ່ຄືກັບພະຍາດຄັ້ງທີຫ້າ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຄວນໃຊ້ການລະມັດລະວັງມາດຕະຖານແລະຍັງຫຼີກເວັ້ນຜູ້ທີ່ມີ HFMD ຫຼືການຕິດເຊື້ອໂຣກ COXSACKievirus ອີກຖ້າທ່ານຖືພາ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນຄິດວ່າໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ອາດຈະຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອຂອງໂຣກ Coxsackievirus type B ທີ່ຜ່ານມາ.
- ຜິວຫນັງເປືອກມືແລະຕີນແລະ dystrophies ເລັບສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງການຕິດເຊື້ອ coxsackievirus, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ coxsackievirus A6. ການປະກົດຕົວຂອງເລັບແມ່ນຂື້ນຈາກການພັດທະນາເສັ້ນຂອງ Beau (ຮອຍເລິກທີ່ເລິກ, ເລິກຢູ່ໃນເລັບຂອງເດັກ), ການແຕກຫັກຂອງເລັບ, ການສູນເສຍຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າເລັບແລະເກີດຂຶ້ນ 1 ຫາ 2 ເດືອນຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຕົ້ນຕໍ.
- ການທົດສອບສາມາດເຮັດໄດ້ສໍາລັບປະເພດເກືອບທັງຫມົດຂອງ coxsackievirus, ລວມທັງການທົດລອງປະຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ reverse transcriptase-polymerase (PCR) ແລະວັດທະນະທໍາ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຕາມປົກກະຕິຫຼືໄວໃນຫ້ອງການຂອງເດັກນ້ອຍ. ມັນໂດຍປົກກະຕິບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງບໍ່.
- ການລະບາດຂອງການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຮອບສາມຫາຫ້າປີ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນຈະຢູ່ໃນລະດັບຕ່ໍາໃນແຕ່ລະປີ, ໂດຍສະເພາະໃນອາກາດເຂດຮ້ອນ. ໃນຂົງເຂດອື່ນໆຂອງໂລກ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອໃນສະຫະລັດ, ການຕິດເຊື້ອ coxsackievirus ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນເດືອນແລະລຶະເບິ່ງຮ້ອນ.
- ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ມີ serotype coxsackievirus ບໍ່ໃຫ້ທ່ານມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບຄົນອື່ນ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອ coxsackievirus ຫຼາຍຄັ້ງໃນຊີວິດຂອງທ່ານ. ການໂຕ້ຕອບກັນລະຫວ່າງ serotypes ອາດຈະສະຫນອງການປົກປ້ອງບາງຢ່າງ, ເຖິງແມ່ນວ່າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການເພີ່ມຂື້ນກວດແລະພະຍາດເບົ້າທ້ອງຢ່າງຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ Coxsackievirus B1. ສະຫະລັດ. 2007 MMWR ພຶດສະພາ 23,2008 / 57 (20) 553-556
ຫຼັກການຂອງ Mandell, Douglas, ແລະ Bennett ແລະການປະຕິບັດຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່. Eighth Edition
McIntyre MG, et al ຂໍ້ສັງເກດຈາກພາກສະຫນາມ: ພະຍາດມື, ຕີນແລະປາກທີ່ຮຸນແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Coxsackievirus A6 - ແອລະແບມາ, ລັດ Connecticut, California ແລະ Nevada, ພະຈິກ 2011 ຫາກຸມພາ 2012. MMWR. 30 ມີນາ 2012/61 (12) 213-214
Oberste MS, Gerber SI Enteroviruses ແລະ parechoviruses. 2014. ໃນ: Infections Viral ໃນມະນຸດ, ທີ 5 ed ;; Kaslow RA, Stanberry LR, LeDuc JW, eds. Springer, New York pp 225-252
ຫນັງສືແດງ: 2015 ລາຍງານຂອງຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດຕໍ່. Pickering LK, ed. 30th ed Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2015.
Stewart, et al Coxsackievirus A6-Induced Hand-Foot-Mouth Disease. JAMA Dermatol 2013 149 (12): 1419-1421