ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ PPIs ແລະ H2 Blockers ສໍາລັບຫົວໃຈຄອດ

ການປຽບທຽບສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງຢາສໍາລັບ GERD

ຖ້າທ່ານມີອາການປວດຮຸນແຮງ, ທ່ານອາດຈະສົງໄສກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຢາປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍທີ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວມັນ: ໂປຣຕີນ inhibitors (PPIs) ແລະ H2 blockers. ທັງສອງສະກັດກັ້ນການລະລາຍອາຊິດ gastric. ພວກເຂົາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າພວກເຂົາເຮັດແນວໃດ.

ໃນຂະນະທີ່ PPIs ປິດໂປຣຕີນໂປຼຕີນໃນກະເພາະອາຫານ, H2 blockers ເຮັດວຽກໂດຍການປິດຕົວ receptors histamine ໃນຈຸລັງຜະລິດອາຊິດໃນກະເພາະອາຫານ.

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງ, ວິທີທີ່ພວກມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຄຽດກະທົມ, ແລະເປັນຫຍັງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາໃຫ້ຄົນອື່ນ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຫົວແລະສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວ?

ໂລກລະຄາຍເຄືອງສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດ Gastroesophageal Reflux (GERD) . GERD ເກີດຂື້ນເມື່ອອາຊິດຈາກກະເພາະອາຫານລົງໄປໃນອາຫານທ້ອງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວອາຊິດກະເພາະອາຫານແລະສິ່ງອື່ນໆແມ່ນເກັບຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ (ແລະອອກຈາກ esophagus) ໂດຍປ່ຽງທີ່ເອີ້ນວ່າ ຊ່ອງຄອດຂອງເຍື່ອ ຫຸ້ມສະ ຫມອງ (LES) ຕ່ໍາ . ແຕ່ປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ສູນເສຍປ່ຽງທີ່ມີດັ່ງນີ້:

ການປ່ຽນແປງຊີວິດ - ການເຊົາສູບຢາ, ການຕັດເຫຼົ້າແລະອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປວດຫົວແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ - ມັກຈະເປັນເສັ້ນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວບາດແຜ.

ແຕ່ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ແລະນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ PPIs ແລະ H2 blockers ສາມາດຊ່ວຍໄດ້.

Proton Pump Inhibitors (PPIs)

ປັ໊ມໂປຕີນແມ່ນໂມເລກຸນໃນຈຸລັງບາງຢ່າງຂອງກະເພາະອາຫານ. ມັນ "ສູບ" ອາຊິດເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ມັນໃຊ້ເວລາບໍ່ມີກົດ ion ອອກຈາກກະເພາະອາຫານແລະປ່ຽນແທນດ້ວຍໄອນຽມໄຮໂດເຈນ.

ion hydrogen ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ສິ່ງທີ່ເປັນກົດ. ໂດຍການໃສ່ ions hydrogen ຫຼາຍໃນກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ, ສູບນ້ໍາເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານຫຼາຍຂື້ນ. ແຕ່ໂດຍການຢຸດການປະຕິບັດຂອງການສູບຢາ (inhibiting ມັນ), ການອະນາໄມກົດໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນຢຸດເຊົາ.

Proton pump inhibitors ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ GERD, ທ້ອງແລະ duodenal ulcers , esophagitis erosive ແລະ ໂຣກ Zollinger-Ellison . PPIs ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາ antacids. PPI ທັງຫມົດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນວິທີການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ, ແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຫນຶ່ງແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາອີກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາແຕກຕ່າງກັນໃນວິທີທີ່ພວກມັນຖືກແຍກອອກໂດຍຕັບແລະວິທີການທີ່ພວກມັນພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບຂອງບາງ PPIs ອາດຈະມີເວລາດົນກວ່າຄົນອື່ນແລະອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ.

PPIs ປະກອບມີ:

PPIs ມີການເລີ້ມຕົ້ນຂອງການຊັກຊ້າໃນເວລາທີ່ H2 blockers ເລີ່ມເຮັດວຽກພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ. PPIs ເຮັດວຽກສໍາລັບໄລຍະເວລາຕໍ່ໄປ: ຫຼາຍທີ່ສຸດເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຜົນກະທົບອາດຈະໃຊ້ເວລາເຖິງ 3 ມື້. H2 blockers, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ເຮັດວຽກເຖິງ 12 ຊົ່ວໂມງ.

H2 Blockers

ຈຸລັງ parietal ໃນເສັ້ນທ້ອງຂອງທ່ານແມ່ນກະຕຸ້ນໃນຫຼາຍວິທີການຜະລິດອາຊິດ.

ຫນຶ່ງໃນອາການຊຶມເຊື້ອອາຊິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ histamine, ເຊິ່ງພົວພັນກັບ receptors histamine 2 ໃນຫ້ອງ parietal. H2 blockers, ທີ່ແທ້ຈິງກັບຊື່ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຕັນສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ receptor ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຊິດ.

H2 blockers ປະກອບມີ:

ແນວໃດ H2 Blockers ແຕກຕ່າງຈາກໂປຣຕີນ inhibitors Proton (PPIs)?

ເຖິງແມ່ນວ່າ H2 inhibitors ແລະ inhibitors ປັ໊ມ proton ທັງສະກັດກັ້ນການລະລາຍຂອງອາຊິດ gastric, ມີວິທີການຕ່າງໆທີ່ຢາເຫລົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນ:

ສິ່ງທີ່ອື່ນແມ່ນ H2 Blockers ແລະ PPIs ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ?

ມັນເປັນການດີທີ່ຮູ້ວ່ານອກເຫນືອໄປຈາກການປວດຫົວ (ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນ GERD), ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ esophagitis ແລະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງ ພະຍາດແຜ peptic . ພວກມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາຊິດກະເພາະອາຫານເກີນໄປ.

ການເລືອກລະຫວ່າງ H2 Blockers ແລະ Proton Pump Inhibitors

ທ່ານອາດສົງໃສວ່າເປັນຫຍັງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເລືອກເອົາຫນຶ່ງໃນຢາເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ຄົນອື່ນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ inhibitors ປັ໊ມ proton ສະຫນອງການສະກັດກັ້ນອາຊິດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຕ້ອງການສໍາລັບອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

ໄລຍະເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດກໍ່ອາດຈະກໍານົດວ່າຢາໃດທີ່ທ່ານຫມໍແນະນໍາ. ນັບຕັ້ງແຕ່ H2 blockers ເຮັດວຽກຢ່າງໄວວາ, ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເນື່ອງຈາກການປະຕິບັດຢ່າງໄວວານີ້, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພຽງແຕ່ຫົວໃຈຄາວ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ inhibitors ປ້ອມໂປຕີນໃຊ້ເວລາຕໍ່ໄປອີກແລ້ວເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການເຮັດວຽກແຕ່ມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າ, ພວກມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການຊໍາເຮື້ອຂອງການປວດປັ້ນຈ່ອງທີ່ຈະຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ກວດພົບກັບ GERD ເມື່ອໄວໆນີ້, ໃຫ້ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບແຜນການປິ່ນປົວ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກກັບການປ່ຽນແປງຊີວິດ, ການທົດລອງໃຊ້ PPI ເປັນເວລາ 8 ອາທິດອາດຈະຖືກແນະນໍາ.

ຖ້າທ່ານສືບຕໍ່ມີອາການຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ PPI ຢຸດເຊົາຫຼືຖ້າທ່ານມີອາການແຊກຊ້ອນຈາກ GERD ຂອງທ່ານ (ເຊັ່ນວ່າ esophagitis erosive), ບໍາລຸງຮັກສາ (ໄລຍະຍາວ) ການປິ່ນປົວ PPI ອາດຈະຖືກກໍານົດ. ບາງຄັ້ງ H2-blocker, ແທນ PPI, ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການຮັກສາບໍາລຸງຮັກສາ.

ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ Over-the-Counter Heartburn Medications

ຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການປວດຮຸນແຮງແມ່ນມີທັງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະເປັນຢາທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າຢານີ້ແມ່ນຄືກັນ, ຢາປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີການປິ່ນປົວມີຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຫຼຸດລົງ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນຶ່ງເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ).

ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນແທນຫນຶ່ງໃນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບຄົນອື່ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນຮູ້ເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາຕ້ານອາຊິດ. ພວກເຂົາສາມາດຫຼຸດລົງການດູດຊຶມຂອງຢາອື່ນໆ, ລວມທັງຢາແກ້ປວດຫົວອື່ນໆ.

ການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບຫົວໃຈຫົວໃຈ

ນອກຈາກ H2 blockers ແລະ inhibitor pump proton, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຍັງໃຊ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອ ເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມການປວດຫົວຂອງພວກເຂົາ. ຈົ່ງເກັບໄວ້ໃນໃຈວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຢາຕ້ານອາຊິດແຕ່ລະຄົນແລະປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຢາເຫຼົ່ານີ້ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ນອກຈາກການປິ່ນປົວແລະການປ່ຽນແປງຊີວິດ, ບາງຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕື່ມອີກ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດສໍາລັບເຕັນທຽມ .

ນອກຈາກຢາປິ່ນປົວສໍາລັບຫົວໃຈຄາວ

ມີຢາທັງຫມົດທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜ, ພວກເຮົາມັກຈະລືມກ່ຽວກັບ ການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ສາມາດຊ່ວຍປວດຫົວ . ຖ້າທ່ານຕ້ອງການປິ່ນປົວໃນການຮັກສາຫົວໃຈຄາວ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມີມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປັບປຸງອາການຂອງທ່ານ:

A Word From

ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຢາແກ້ປວດຫົວຂອງທ່ານ, ກະລຸນາເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະໃຊ້ຢາຂອງທ່ານຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້, ລວມທັງການຕິດຕາມກັບປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເວລາຂອງການກິນ. ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວ, ເບິ່ງວິທີທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຊີວິດສຸຂະພາບທີ່ດີທີ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການປວດຫົວຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງພະຍາດ Gastroesophageal Reflux. Am J Gastroenterol 2013: 108: 308-28.

> Scarpignato C, Gatta L, Zullo A, Blandizzi C. ການປິ່ນປົວໂປຕີນທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະປອດໄພໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໂປຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຊິດ - ໃບຕໍາແຫນ່ງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຂອງການສະກັດກັ້ນກົດ. BMC Medicine ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ 2016 Nov 9.

> Shin JM, Kim N > Pharmacokinetics > and Pharmacodynamics of the Proton Pump Inhibitors ວາລະສານ Neurogastroenterology ແລະ Motility . 2013 19 (1): 25-35 doi: 105056 / jnm201319125

> Zhang Y, Qing L, He B, Liu R, Zuo-Jing L. Proton Pump Inhibitors Therapy vs H2 Receptor Antagonists Therapy for Upper Gastrointestinal Bleeding After Endoscopy: Meta-Analysis. World Journal of Gastroenterology 2015 21 (20): 6341-6351