ການປິ່ນປົວປະກອບມີການປິ່ນປົວ, Prazosin, ແລະຢາປິ່ນປົວ SSRI
ພວກເຮົາທຸກຄົນມີຄວາມຝັນທີ່ບໍ່ດີຫຼື ຝັນຮ້າຍ . ແຕ່ຖ້າທ່ານມີອາການສະແດງຄວາມເຈັບປວດ (Post Traumatic Stress Disorder - PTSD), ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການເຈັບປວດໂດຍຕອນແລງຝັນຮ້າຍຫຼາຍກວ່າທີ່ທ່ານສາມາດນັບໄດ້. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສະພາບການນີ້, ວິທີການທີ່ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົບກວນການນອນເຊັ່ນ: ຝັນຮ້າຍ, ແລະສິ່ງທີ່ມີທາງເລືອກການປິ່ນປົວມີ.
ວິທີການແລະແນວໃດ PTSD ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ການນອນ?
PTSD ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ.
ມັນຖືກສະແດງໂດຍຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈ, ຝັນຮ້າຍ, ແລະຂໍ້ພິພາດຂອງເຫດການເຈັບປວດໃນອະດີດ.
ຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກ PTSD, ທ່ານອາດຈະພົບກັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ທ່ານທົນຢູ່. ນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງມື້ຫຼືໃນຕອນກາງຄືນ. ຄວາມຊົງຈໍາໃນຕອນກາງຄືນມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຝັນຫລືຄວາມຝັນຮ້າຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນເຫດການທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຊົງຈໍາໃນວັນທີລະເມີດ, ເອີ້ນວ່າ flashbacks, ອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າທ່ານຍັງໄດ້ເພີ່ມທະວີການກະຕຸ້ນເຕືອນ, ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານມີປະຕິກິລິຍາຕອບສະຫນອງກັບສະພາບແວດລ້ອມຂອງທ່ານ. ນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມ ກັງວົນ ທີ່ສໍາຄັນ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼຸດລົງຫຼືນອນຫລັບ, ເຊິ່ງເປັນລັກສະນະຂອງການ ນອນໄມ່ຫລັບ .
ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າຝັນຮ້າຍທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ 5% ຂອງປະຊາຊົນທັງຫມົດ. ໃນການສຶກສານັກຮົບເກົ່າຂອງຫວຽດນາມ, 52% ໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມຝັນຮ້າຍທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີອາການສະແດງລັກສະນະຂອງ PTSD, 71% ແມ່ນ 96% ມີຝັນຮ້າຍ.
ອັດຕາການຕິດເຊື້ອນີ້ເບິ່ງຄືວ່າສູງກວ່າບັນດາຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນຮ່ວມກັນຫຼືເປັນໂຣກກະວົນກະວາຍ. ຄວາມຝັນຮ້າຍເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫລາຍຄັ້ງຕໍ່ອາທິດແລະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຕໍ່ການນອນຂອງຜູ້ທີ່ຖືກກະທົບແລະຄົນອື່ນໃນຄົວເຮືອນ.
ເປັນຫຍັງ PTSD ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການນອນ?
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕົວມັນເອງນັ້ນເບິ່ງຄືວ່າເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິບັດກ່ຽວກັບເຊື້ອສາຍແລະສະພາບແວດລ້ອມ.
ບາງການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປັດໄຈພັນທຸກໍາທີ່ມີຜົນຕໍ່ການຂົນສົ່ງຂອງ serotonin, ສານເຄມີໃນສະຫມອງທີ່ສົ່ງສັນຍານ, ອາດຈະມີບົດບາດ. Serotonin, ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນໃນການປ່ຽນອາລົມແລະນອນ.
PTSD ແລະ Nightmares: ມີການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອບໍ?
ຝັນຮ້າຍແລະຂໍ້ flashbacks ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ PTSD ມັກຈະປະກອບດ້ວຍຄວາມກັງວົນເພີ່ມຂຶ້ນແລະເລື້ອຍໆການໂຈມຕີ panic. ປະເພດຂອງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈ (CBT) ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວຝັນຮ້າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ PTSD. ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈແລະປ່ຽນແປງຄວາມຄິດກ່ຽວກັບການບາດເຈັບແລະການຕອບສະຫນອງຂອງທ່ານທີ່ມີໂຄງການ.
ມີຫຼາຍຊະນິດຂອງ CBT ທີ່ມີຢູ່, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດ (CPT).
CPT ຊ່ວຍຝຶກອົບຮົມໃຫ້ທ່ານເພື່ອທົດແທນຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ດີເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຄວາມຄິດທີ່ຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ສະບາຍ. ມັນອາດຊ່ວຍທ່ານໃນການຮັບມືກັບຄວາມຮູ້ສຶກຜິດ, ຄວາມຮູ້ສຶກຜິດແລະຄວາມຢ້ານກົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບກ່ອນ. ນັກ therapist ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະຕິບັດເຫດການ, ຮຽນຮູ້ທີ່ຈະບໍ່ຕໍາຫນິຕົວເອງແລະຄົ້ນພົບວ່າເຫດການບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງທ່ານ.
ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊູນ, ທ່ານຈະຮຽນຮູ້ທີ່ຈະມີຄວາມຢ້ານກົວກ່ຽວກັບຄວາມຊົງຈໍາຂອງທ່ານຫນ້ອຍລົງ. ຄວາມຄິດ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຫຼືສະຖານະການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃດໆທີ່ເຕືອນທ່ານກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຈະກາຍເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫນ້ອຍລົງ.
ໂດຍຄິດກ່ຽວກັບການບາດເຈັບໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ປອດໄພ, ທ່ານຈະຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆຄຽດຫຼືກັງວົນກ່ຽວກັບເຫດການ. ນີ້ແມ່ນສໍາເລັດໂດຍສ່ວນຫນຶ່ງໂດຍຜ່ານການຊຶມເສົ້າ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແກ້ໄຂຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ດີແລະຫຼີກລ່ຽງຄວາມຊົງຈໍາທີ່ບໍ່ດີໂດຍການຈັດການກັບພວກເຂົາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການແຊກແຊງທີ່ເອີ້ນວ່າ "້ໍາຖ້ວມ" ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະຕິບັດກັບຄວາມຊົງຈໍາທີ່ບໍ່ດີໃນເວລາດຽວກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຕັກນິກການຜ່ອນຄາຍ - ເຊັ່ນ ການຫາຍໃຈ ຫຼືກ້າມເນື້ອກ້າມຊີ້ນກ້າວຫນ້າ - ສາມາດຖືກປະສົມປະສານເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນໃນເວລາທີ່ໄດ້ທົບທວນຄວາມຈໍາຄວາມຄຽດ.
ການຊຶມເສົ້າຕາແລະການລ້າລ້າໆ
ການປິ່ນປົວນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປ່ຽນແປງວິທີທີ່ທ່ານປະຕິບັດກັບຄວາມຊົງຈໍາທີ່ເຈັບປວດ.
ໃນຂະນະທີ່ຄິດຫລືເວົ້າກ່ຽວກັບການຈໍານຶກເຫລົ່ານີ້, ທ່ານຈິ່ງສຸມໃສ່ຈິດໃຈຂອງທ່ານກ່ຽວກັບກະຕຸ້ນອື່ນໆ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ, ປາດມື, ຫຼືສຽງທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນ. ນັກ therapist ອາດຈະມືມືຢູ່ທາງຫນ້າຂອງທ່ານແລະທ່ານພຽງແຕ່ປະຕິບັດຕາມການເຄື່ອນໄຫວດ້ວຍຕາຂອງທ່ານ. ນີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະເປັນປະໂຫຍດ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນຖ້າວ່າການສົນທະນາກ່ຽວກັບການບາດເຈັບແມ່ນຕົວຢ່າງພຽງພໍຫຼືຖ້າການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວ.
ບົດບາດຂອງຢາປິ່ນປົວໃນ PTSD ແລະ Nightmares
ນອກຈາກການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້, ຢາປິ່ນປົວອາດຈະມີບົດບາດໃນການປິ່ນປົວອາການ PTSD. ມີບາງຄົນທີ່ກໍາລັງມຸ້ງໃສ່ອາການສະເພາະ. ໃນກໍລະນີຂອງ nightmares, ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ prazosin ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຈະມີປະສິດທິຜົນ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນປະກອບດ້ວຍການຕົກເລືອດ, ອາການເຈັບຫົວ, ແລະຄວາມອົດທົນ.
ມີຢາປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສາມາດປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ PTSD. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອ reuptake selective serotonin (SSRIs) ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າ, ເຊັ່ນ:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetine (Prozac)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການປະສົມປະສານຂອງຢາທີ່ເຫມາະສົມແລະການປິ່ນປົວສາມາດມີປະສິດທິຜົນສູງເພື່ອປັບປຸງຫຼືແກ້ໄຂບັນຫາ.
A Word From
ການເປີດກວ້າງກ່ຽວກັບຄວາມຝັນຂອງທ່ານຫຼືຄວາມກັງວົນນອນອື່ນໆທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເປັນຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການໄດ້ຮັບການພັກຜ່ອນທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສົນທະນາແບບຊື່ໆກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນຂອງທ່ານແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານນອນດີກວ່າເກົ່າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bisson, J "ຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ." BMJ 2007 334: 789
Miller, LJ "Prazosin ສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບອາການຄວາມຄຽດຫຼັງ posttraumatic." Pharmacotherapy 2008 28: 656
ສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບ PTSD. US Department of Veterans Affairs .
Raskind, MA et al "ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຝັນແລະອາການຂອງ PTSD ອື່ນໆໃນນັກຮົບເກົ່າໂດຍ Prazosin: ການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍສະຖານທີ່." Am J Psychiatry 2003 160: 371
Stein, DJ et al "ຄວາມຜິດກະທົບທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ: ຢາແລະການເມືອງ." Lancet 2007 369: 139
Taylor, FB et al "ຜົນກະທົບຂອງ Prazosin ກ່ຽວກັບມາດຕະການນອນຫລັບທີ່ເປັນວັດຖຸແລະອາການທາງດ້ານການທາງດ້ານຄິນິກໃນການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກການບາດເຈັບທາງແພ່ງຂອງພົນລະເຮືອນ: ການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ placebo." Biol Psychiatry 2008 63: 629
Vieweg, WV et al "ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງອາລົມ Posttraumatic: ລັກສະນະທາງດ້ານການຊ່ວຍ, pathophysiology, ແລະການປິ່ນປົວ." Am J Med 2006 119: 383
Yehuda, R. "ຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ." N Engl J Med 2002 346: 108