ການປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດເພື່ອຮັກສາສະຫມອງໄວ້
ອາການເຈັບຫົວປວດສາມາດຕີໄດ້ທຸກເວລາແລະການປິ່ນປົວອາດຈະບໍ່ສະດວກສະບາຍສະນັ້ນມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນການປວດຫົວ. ຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກການ ເປັນໂຣກລະຄາຍເຄືອງປົກກະຕິ , ຜູ້ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ ການປິ່ນປົວປ້ອງກັນ ແທນທີ່ຈະເປັນ ການປິ່ນປົວ ແບບ ທໍາມະດາແບບ ງ່າຍໆ. ສີ່ຢາປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍ FDA ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການປ້ອງກັນການປວດຫົວ, ແຕ່ທາງເລືອກອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດວຽກເຊັ່ນກັນ.
FDA-Approved Medications
ອົງການອາຫານແລະຢາໄດ້ອະນຸມັດສີ່ຢາປິ່ນປົວສໍາລັບ ການປ້ອງກັນໂຣກລົມກະເພາະອາຫານ , ຫຼືການປ້ອງກັນ. ພວກມັນແມ່ນ propranolol (Inderal), timolol (Blocadren), topiramate (Topamax) ແລະ divalproex sodium ( Depakote ). ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ "ເສັ້ນທໍາອິດ" ໃນການປ້ອງກັນໂຣກ Migraine. ມີບາງຄັ້ງທີ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ພວກມັນຍ້ອນ ຜົນຂ້າງຄຽງ ຫຼືຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວແບບທໍາອິດແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສາມາດກໍານົດຢາອື່ນທີ່ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ. ນີ້ແມ່ນຖືກເອີ້ນໂດຍປົກກະຕິໂດຍໃຊ້ຢາ "off-label." ນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປແລະອາດຈະເປັນການແກ້ໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
Beta-Blockers
ຢາຕ້ານເຊື້ອເບຕ້າເປັນຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ຄວາມດັນເລືອດສູງ ( hypertension ), ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຈໍານວນຫຼາຍໆການນໍາໃຊ້ສໍາລັບພວກມັນອີກດ້ວຍ. Propranolol ແລະ timolol ແມ່ນທັງ beta-blockers. ຄົນອື່ນທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດລອງໃນການປິ່ນປົວໂຣກ Migraine ລວມມີ Atenolol (Tenormin), Metoprolol (Toprol XL) ຫຼື Nadolol (Corgard) ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປລວມມີຄວາມອຶດອັດ, ຄື່ນໄສ້, ວ່ອງໄວ, ນອນໄມ່ຫລັບແລະຊຶມເສົ້າ. Contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ຂອງເຂົາເຈົ້າປະກອບມີ hypoglycemia ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານ, hypotension , ພະຍາດຫືດຫຼືບາງຫົວໃຈ.
Antidepressants
Amitriptyline ແມ່ນຢາ antidepressant ທີ່ເອີ້ນວ່າ tricyclic antidepressant (TCA). ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບການປ້ອງກັນໂຣກ Migraine, ມີການສຶກສາຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ amitriptyline ສາມາດເປັນຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ມີ prophylactic.
ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານມີອາການກະຕຸ້ນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ເວລາໃນຮູບແບບຕ່າງໆຫຼືມີລັກສະນະທົ່ວໄປໃນອາການເຈັບຫົວ. Amitriptyline ອາດຈະມີປະສິດທິພາບເມື່ອ ຜູ້ປ່ວຍກະຕຸ້ນໂລກຫົວໃຈຕົກຄ້າງ ນອນຫຼືຊຶມເສົ້າທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບຫົວ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປົກກະຕິປະກອບມີການນອນຫລັບ, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະປາກແຫ້ງ.
ການຍັບຍັ້ງການເລືອກເອົາຢາເສບຊິນ (SSRIs), ເຊັ່ນ fluoxetine (Prozac), ແມ່ນໃຊ້ໃນການປ້ອງກັນໂຣກ Migraine ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ແຕ່ການຄົ້ນຄ້ວາບໍ່ສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ.
Anticonvulsants
Anticonvulsants ແມ່ນຢາທີ່ມີຈຸດປະສົງເດີມເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊັກສະຫມອງ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີການນໍາໃຊ້ອື່ນໆເຊັ່ນກັນ, ລວມທັງ ການປ້ອງກັນການເຈັບຫົວ migraine. Divalproex (Depakote) ແມ່ນ FDA ອະນຸມັດ, ແລະການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ຂອງມັນ. ຜົນກະທົບຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນທົ່ວໄປແຕ່ຫຼຸດລົງເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ. ຄົນເຈັບທີ່ຖືພາແລະຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕັບຫຼືປະຫວັດຂອງໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ບໍ່ຄວນໃຊ້ມັນເລີຍ.
Topiramate (Topamax) ແມ່ນ anticonvulsant ອື່ນທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນການເລືອກທີ່ດີສໍາລັບການປ້ອງກັນໂຣກອຶດໃຈ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວ ໄປລວມມີຄວາມອຸກອັ່ງແລະຄື່ນໄສ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາຫນ້ອຍກໍ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາຫຼາຍ.
ທາງເລືອກອື່ນໆ
ມີຈໍານວນຢາອື່ນໆທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການປວດຫົວ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນຈຸດນີ້.
Lisinopril (Zestril), ACE inhibitor ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງຄໍາຫມັ້ນສັນຍາໃນການປ້ອງກັນການເຈັບຫົວ. Candesartan (Atacand) ແມ່ນຢາປ້ອງກັນໂຣກ Angiotensin (ARB) ທີ່, ອີງຕາມການສຶກສາຫນຶ່ງ, ອາດຈະມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນການອັກເສບ.
ຢາປ້ອງກັນຊ່ອງແຄວຊຽມແມ່ນ ຢາປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດ ເຊິ່ງປະຫວັດສາດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປ້ອງກັນໂຣກອຶດໃຈ. ບໍ່ມີຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ຈະສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ຂອງພວກເຂົາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີບາງຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນແອທີ່ແນະນໍາວ່າ verapamil (Calan) ອາດເປັນປະໂຫຍດ.
ຢາ NSAID ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເນື່ອງຈາກບັນຫາກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ພວກເຂົາສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດແຕ່ມີບາງກໍລະນີທີ່ NSAIDs ອາດ ມີປະໂຫຍດໃນການປ້ອງກັນການເຈັບຫົວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ naproxen (Naprosyn).
ການກິນຢາ NSAID ກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການປະຈໍາເດືອນຕົ້ນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການປ້ອງກັນການເປັນ ປະຈໍາເດືອນ .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ຢາສໍາລັບການປວດຫົວ. ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວຈາກ ຫນັງສືທາງການແພດ , 2004; 2: 63-66.
Migraine. National Headache Foundation. Retrieved: December 9, 2008. http://www.headaches.org/education/Headache_Topic_Sheets/Migraine
Modi S, Lowder DM ຢາສໍາລັບພະຍາດຊຶມເສົ້າ. Am Fam ແພດຫມໍ 2006 ພະຈິກ 15 74 (10): 1685 Retrieved: December 9, 2008 http: // wwwaafporg / afp / 20060110 / 72html
Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T, Bovim G. ການປິ່ນປົວພະຍາດປະຕິກິລິຍາຂອງ migraine ດ້ວຍຕົວຍ່ຽວ receptor angiotensin II: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບ randomized. JAMA , 2003 289: 65-9