ຢາປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບ Nonsteroidal, ທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ NSAIDs (pronounced en-sayds), ແມ່ນຢາບາງຊະນິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີສະພາບການປະສົມປະສານເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ພະຍາດເບື່ອ, ແລະໂຣກ tendonitis. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປ (ເຊັ່ນ: Ibuprofen, Motrin, Aleve) ຫຼືຕາມໃບສັ່ງແພດ (ເຊັ່ນ Celebrex, DayPro, Relafen).
NSAIDs ມີປະສິດຕິຜົນໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທັງຫມົດ (analgesia), ແລະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໄຄ່ບວມ (ການຕ້ານອັກເສບ).
ພວກເຂົາເຮັດວຽກແນວໃດ
ຢາທີ່ເຮັດວຽກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບມາໃນສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຄື:
- Steroids (ຕົວຢ່າງ Cortisone )
- ການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສານຕ້ານການອັກເສບ (NSAIDs)
ຢາ steroid ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການອັກເສບແມ່ນເປັນຕົວອະນຸພັນຂອງຮໍໂມນທໍາມະຊາດທີ່ຜະລິດຈາກຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ cortisol. ນອກນັ້ນຍັງມີປະເພດອື່ນໆຂອງ steroids (ລວມທັງ cholesterol ແລະຮໍໂມນເພດ), ແຕ່ປະເພດທີສາມນີ້ແມ່ນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຢາປິ່ນປົວ Steroid ສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍທາງປາກ, ຕາມລະບົບ, ຫຼືເປັນການ ສັກຢາໃນທ້ອງຖິ່ນ , ຕາມທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
NSAIDs ເຮັດວຽກເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບຂອງເອນໄຊທີ່ເອີ້ນວ່າ cyclooxygenase. Enzyme ນີ້ແມ່ນສໍາຄັນໃນການຜະລິດ prostaglandins ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ມັນແມ່ນ prostaglandins ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບປວດໃນສະພາບເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຫຼືພະຍາບານ. ດັ່ງນັ້ນໂດຍການແຊກແຊງການເຮັດວຽກຂອງ cyclooxygenase, ທ່ານຫຼຸດລົງການຜະລິດ prostaglandins, ແລະຫຼຸດລົງອາການເຈັບປວດແລະການໄຄ່ບວມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້.
ງ່າຍດາຍ, ສິດ?
ດີ, ມີຫຼາຍກວ່າມັນ. Prostaglandins ຍັງມີຫນ້າທີ່ອື່ນໆທີ່ສໍາຄັນໃນຮ່າງກາຍ. ປະເພດຫນຶ່ງຂອງ prostaglandin (ມີແນວພັນຈໍານວນຫຼາຍ) ຊ່ວຍເສັ້ນເສັ້ນທ້ອງດ້ວຍນ້ໍາທີ່ປ້ອງກັນ (ເອີ້ນວ່າເມັດໂກຕາ). ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນກິນຢາປິ່ນປົວ NSAID, ການຜະລິດຂອງແຫຼວປ້ອງກັນນີ້ສາມາດຫຼຸດລົງ, ແລະບາງຄົນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາກະເພາະອາຫານກະເພາະອາຫານ.
Newer / Prescription NSAIDs Better?
ໃນຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ບາງຢາຊະນິດໃຫມ່ທີ່ມາຢູ່ໃນຕະຫຼາດ; ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນກັນທົ່ວໄປວ່າເປັນ COX-2 inhibitors . ຈືຂໍ້ມູນການ, ທັງຫມົດ NSAIDs ເຮັດວຽກຕໍ່ຕ້ານ cyclooxygenase (COX). ຢາ NSAID ແບບດັ້ງເດີມ (ເຊັ່ນ: Ibuprofen, Motrin, Aleve) ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ COX-1 ແລະ COX-2. COX-1 ແລະ COX-2 ແມ່ນທັງສອງປະເພດຂອງ enzym cyclooxygenase ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຢາໃຫມ່ (ເຊັ່ນ Celebrex) ເຮັດວຽກຕົ້ນຕໍຕໍ່ຕ້ານ COX-2, ແລະໃຫ້ COX-1 ເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ. ເນື່ອງຈາກວ່າ COX-1 ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຜະລິດສາຍປ້ອງກັນໃນລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ (gastric mucosa), ເຫຼົ່ານີ້ຢາ NSAID ໃຫມ່ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການກະເພາະລໍາໄສ້ຫນ້ອຍລົງ.
ທີ່ເວົ້າວ່າ, NSAIDs ໃຫມ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຮັດວຽກໃດກໍ່ດີຕໍ່ຕ້ານ enzyme COX-2. ສະນັ້ນ, COX-2 inhibitors ມີຜົນປະໂຫຍດຂອງການມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກຈາກອາການ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ NSAIDs
NSAIDs ສາມາດໄດ້ຮັບການສັ່ງຊື້ໂດຍກົງ, ແຕ່ວ່າບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການລະຄາຍເຄືອງຂອງກະເພາະອາຫານ. ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຄິດວ່າເປັນຍ້ອນຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນທ້ອງ. ຖ້າຫາກວ່າອາການຄັນຄາຍຮ້າຍແຮງ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ ເກີດແຜບາດແຜ , ແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມກິນຢາ NSAID ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃຫ້ແພດຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆທີ່ທ່ານມີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ hypertension, ພະຍາດຫືດ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືບັນຫາກະເພາະອາຫານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ທ່ານຫມໍຮູ້ວ່າຢາອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະກິນ, ແລະຖ້າວ່າທ່ານມີອາການແພ້ທີ່ຮູ້ຈັກກັບຢາ.
NSAIDs ບໍ່ຄວນໃຊ້ຖ້າ:
- ທ່ານກໍາລັງຖືພາ
- ທ່ານກໍາລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່
- ທ່ານມີປະວັດການແຜ່ກະທັ້ງກະເພາະອາຫານ
- ທ່ານກໍາລັງກິນ ຢາຫຼຸບເລືອດ
ຄວນໃຊ້ NSAIDs ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງພະນັກງານປິດບັງຖ້າວ່າ:
- ທ່ານມີພະຍາດຫືດ
- ທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ
- ທ່ານມີບັນຫາຫົວໃຈ
- ທ່ານມີ ບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ: ມີຢາ NSAID ປອດໄພບໍ?
ການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບ Nonsteroid ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍແລະສາມາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍ. ຜົນກະທົບມັກຈະສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ສໍາລັບໄລຍະເວລາສັ້ນໆ. ທີ່ກ່າວວ່າ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະບໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໂດຍບຸກຄົນທຸກຄົນ. ໃນຂະນະທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບສາມາດຊອກຫາຢາ NSAID ໃຫ້ເປັນປະໂຫຍດ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າຈະເລີ່ມຕົ້ນຫນຶ່ງຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Berger, RG "Nonsteroidal ຢາຕ້ານການອັກເສບ: ການເຮັດໃຫ້ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ" J. Am. Acad Ortho. Surg, Oct 1994 2: 255-260
van Tulder MW, et al "ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດຕ່ໍາກັບຄືນໄປບ່ອນຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ 2006 ບັນຫາ 1.