ກ້າມເນື້ອແມ່ນກ້າມກ້າໃຫຍ່ຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງແຂນທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນເວລາທີ່ງໍໂຄ້ງ, ແລະມັນຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເຮັດວຽກຂອງບ່າ. ມີບັນຫາຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບ tendon biceps ທີ່ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາ ຄວາມເຈັບປວດ ຂອງ ບ່າ .
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຄິດວ່າ biceps ພຽງແຕ່ລົງແຂນແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນແຂນສອກ, ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ກ້າມເນື້ອ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນ tendon biceps, ຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເຮັດວຽກຂອງ shoulder ຮ່ວມກັນ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ Biceps ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນການໂດດດ່ຽວ, ຫຼືເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງບັນຫາກັບຫມວກກັນກະທົບໃນ shoulder.
The Biceps Tendon
tendon ເປັນໂຄງສ້າງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກ້າມຊີ້ນກັບກະດູກ, ແລະ biceps ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍ tendons ຢູ່ທັງແຂນສອກແລະບ່າ. ຢູ່ຮ່ວມກັນຂອງບ່າ, ມີສອງ tendons ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ biceps ກັບກະດູກ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນວ່າກ້າມເນື້ອເອີ້ນວ່າ biceps: bi, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ "ສອງ," ທີ່ຕິດຢູ່ໃນ shoulder. ການຕິດຕັ້ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ "ຫົວຍາວ" ຂອງ biceps ແລະ "ຫົວສັ້ນ" ຂອງ biceps ໄດ້. ຫົວຫນ້າຍາວຂອງ biceps ແມ່ນເກືອບສະເຫມີ culprit ຂອງຄວາມເຈັບປວດ biceps ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນ shoulder ໄດ້. ຮ່ວມກັນ, ທັງສອງ tendons ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ tendons biceps proximal.
ນອກນັ້ນຍັງມີບັນຫາກ່ຽວກັບ tendon biceps ທີ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງກ້າມເນື້ອຢູ່ບ່ອນທີ່ແຂນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ tendon "distal biceps". ໃນສອກ, ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ tendon; ມັນແຜ່ລາມພາຍໃຕ້ການເພີ່ມທະວີການຮ່ວມມືຂອງແຂນ.
ບັນຫາຂອງ tendon biceps ທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ tendon biceps distal ແມ່ນ biceps distal bumped .
Proximal Biceps Tendon Problems
ບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນໃນທ້ອງນ້ອຍຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂຶ້ນຢູ່ເທິງຫົວຂອງຫົວຜັກບົ່ວ. ຫົວສັ້ນຂອງ biceps ແມ່ນຢູ່ຫ່າງໄກຈາກ shoulder joint ແລະມີແຂນແຂງແຮງຕໍ່ກະດູກ.
ຫົວຍາວຂອງຫຼັກສູດ biceps ຜ່ານຮ່ອງໃນກະດູກແຂນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍຜ່ານການ rotor cuff ແລະຕິດກັບກະດູກຢູ່ໃກ້ກັບ labrum ຂອງ shoulder ໄດ້ . ຫົວຍາວຂອງ biceps ສາມາດມີບັນຫາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້.
ບັນຫາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫົວຍາວຂອງ biceps ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນດ້ານຫນ້າຂອງບ່າ; ປະຊາຊົນມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກ snapping ຫຼືຄລິກ sensation. ນອກຈາກນັ້ນ, ບັນຫາຂອງ tendon biceps ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເລື້ອຍໆກັບ ບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນ , ດັ່ງນັ້ນໃນຫຼາຍໆກໍລະນີທັງສອງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຮ່ວມກັນ. ຫົວຫົວຍາວທົ່ວໄປຂອງບັນຫາຂອງ tendon biceps ປະກອບມີ:
- Biceps Tendonitis and Tears
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເຈັບປວດ biceps ແມ່ນການ ອັກເສບຂອງ tendon . ການອັກເສບອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບປວດຮອບທໍ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ແລະໃນໄລຍະເວລາມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ tendon, ລວມທັງນ້ໍາຕາ. ້ໍາຕາພາຍໃນຕ່ອມລູກຫມາກສາມາດນໍາໄປສູ່ ຄວາມເຈັບປວດທົນນານ ທີ່ບາງຄັ້ງຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. - Biceps Tendon Ruptures
ເມື່ອໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສາຍແຂນ biceps ອາດຈະແຕກອອກຫມົດຈາກການຕິດ. ການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການຫຼີກເວັ້ນການ tear rotator, ແລະໃຜກໍ່ຕາມທີ່ມີຫົວຍາວຂອງ ruptured biceps ຄວນໄດ້ຮັບການສົງໃສວ່າຈະມີການ tear cuff rotator. ເສັ້ນໂຄ້ງລົງໃນແຂນ, ແລະສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກ້າມເນື້ອ biceps ກໍ່ອອກມາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການບວມຢູ່ພາຍໃນ biceps. ໃນເວລາທີ່ flexion biceps ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ປະຊາຊົນທີ່ມີ tendon ruptured ມັກເບິ່ງຄືວ່າພວກເຂົາມີກ້າມ "Popeye" ຈາກບານ, ເຖິງກ້າມແລະ tendon.
- SLAP ້ໍາຕາ
ບ່ອນທີ່ tendon biceps ເຂົ້າໄປໃນບ່າ, ມັນຕິດກັບກະດູກໂດຍຜ່ານທໍ່ຂອງ cartilage ທີ່ອ້ອມຮອບຂອງ shoulder ຮ່ວມກັນທີ່ເອີ້ນວ່າ labrum ໄດ້. tendon biceps ສາມາດດຶງ labrum ອອກຈາກກະດູກທີ່ເຮັດໃຫ້ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ SLAP tear - ເປັນປະເພດຂອງການຈີກຂາດໃນ shoulder joint. - Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
ທໍ່ເບື້ອງຊ້າຍໄດ້ມາເຖິງດ້ານຫນ້າຂອງແຂນເຂົ້າບ່າ. ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງແຂນ, ມີຮ່ອງສໍາລັບ tendon ເອີ້ນວ່າ groove bicipital - trough ໃນກະດູກທີ່ stabilizes biceps tendon ໄດ້. ຢູ່ດ້ານເທິງຂອງຮ່ອງ, ຫມໍ້ແຂນ rotator ຖື tendon ໃນ groove ໃນເວລາທີ່ແຂນພືດຫມູນວຽນ. ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີປະເພດສະເພາະຂອງນ້ໍາຕາຫມໍ້ຫມູນວຽນ, ທໍ່ເບື້ອງຊອງອາດບໍ່ຖືກເກັບໄວ້ແຫນ້ນຢູ່ໃນຮ່ອງ - ແລະອາດຈະເອົາອອກຈາກຮ່ອງຮອຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ ຄວາມ ຮູ້ສຶກທີ່ມີ ຄວາມເຈັບປວດ . ເມື່ອ tendon ບໍ່ສະຖຽນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ subluxation ; ເມື່ອເສັ້ນດ່ຽວຫມົດອອກຈາກຮ່ອງ, ມັນເອີ້ນວ່າ dislocation.
ການປິ່ນປົວບັນຫາຂອງ Biceps Tendon
ບໍ່ແມ່ນບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນທັງຫມົດຂອງບິດບີບີແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມແບບດຽວກັນ. ອີງຕາມສາເຫດຂອງສະພາບການ, ແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານອາດແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວແບບງ່າຍດາຍສໍາລັບບັນຫາຂອງ tendon biceps ລວມທັງການພັກຜ່ອນ, ນ້ໍາກ້ອນ , ຢາຕ້ານອັກເສບ , ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະການ ອອກກໍາລັງກາຍຂອງບ່າ . ຖ້າວ່າມີການອັກເສບທົ່ວເສັ້ນດ້າຍ, ການ ສັກຢາ cortisone ອ້ອມຮອບ tendon ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງງໍ biceps ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບບັນຫາກ່ຽວກັບ tendon biceps ປະກອບມີ tenotomy biceps ແລະ biceps tenodesis. ການຫົດຕົວແມ່ນຫມາຍເຖິງການຕັດເສັ້ນໂຄ້ງຂອງຫົວຍາວຂອງ biceps ດັ່ງນັ້ນ tendon retracts ກັບຄືນໄປບ່ອນແຂນແລະຫ່າງຈາກ shoulder ເຊິ່ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບໄດ້. ການຜ່າຕັດແມ່ນໄວ, ງ່າຍດາຍ, ແລະມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖື. ຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນບໍ່ມັກຮູບລັກສະນະຂອງບັກພົ່ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະບາງຄົນຈົ່ມກ່ຽວກັບການປວດທ້ອງໃນເວລາທີ່ຜ່າຕັດ.
ທາງເລືອກໃນການຫລອກລວງແມ່ນເອີ້ນວ່າ biceps tenodesis. ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຫົວຍາວຂອງ biceps ພາຍນອກຂອງບ່າ, ແຕ່ວ່າມັນເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນດ່າງກັບກະດູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ້າມເນື້ອຍັງຄົງຮັກສາຫນ້າທີ່ຂອງຕົນ, ແລະບັນຫາຂອງບ່າທີ່ເກີດຂື້ນກັບເງື່ອນໄຂຂອງບິດບສະທ໌ຈໍານວນຫຼາຍມັກຈະຖືກແກ້ໄຂ. Biceps tenodesis ມີໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວຫຼາຍກວ່າແຕ່ມັກຈະມີຜົນດີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Nho SJ, et al "ຫົວຍາວຂອງ Biceps Tendinopathy: ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງ" J Am Acad Orthop Surg November 2010; 18: 645-656
> Ponnappan RK, et al "ການແຕກຕ່າງກັນທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ສຸດຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ສຸດ" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Aug, 23 (8): 492-500