ການປິ່ນປົວອັກເສບທໍ່ກະຕຸ້ນຕາທ້ວງເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີ ອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບບ່າຮ້າຍແຮງ ໃນການຕັ້ງຫມໍ້ນ້ໍາຫມູໃຫຍ່. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນການຜ່າຕັດກະດູກຫາງແຂ້ວ, ມີສາມຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ມີຢູ່:
- ການເຮັດວຽກບໍ່ພຽງພໍຂອງ cuff rotator (ປົກກະຕິແລ້ວເປັນ tear ໃຫຍ່)
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເຕົ້ານົມແລະເຕົ້າໄຂ່ (glenohumeral)
- ການປ່ຽນແປງຂອງຕໍາແຫນ່ງປົກກະຕິຂອງບານພາຍໃນເຕົ້າຮັບ (ການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ດີກວ່າ)
Function Rotator Cuff
ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ rotator ແມ່ນກຸ່ມຂອງສີ່ກ້າມຊີ້ນແລະ tendons ທີ່ອ້ອມຮອບການຮ່ວມມື shoulder ແລະບານເຕົ້າໂຮມ. ກ້າມຊີ້ນເຫຼົ່ານີ້ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ສໍາຄັນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງບ່າ. ອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງ rotator cuff ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ການບີບບັງຄັບທີ່ຖືບານພາຍໃນຊ່ອງຂອງບ່າ.
ເມື່ອຫມວກກັນກະທົບບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ກົນໄກຂອງການຈັບຄູ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຂັບລົດຂອງທ່ານອອກຈາກການສອດຄ່ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ການໃສ່ຫມວກຜິດປົກກະຕິຂອງເມື່ອຍ, ມີ rotator cuff ເສຍຫາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ບານແລະຊັອກເກັດຂອງ shoulder ມີການປັບປ່ຽນການປັບ. ເມື່ອການຈັດການສອດຄ້ອງກັນ (ຫົວຫນ້າ humeral, ຫຼືບານຂອງບານແລະຊັອກເກັດຮ່ວມກັນ, ປ່ຽນໄປຂ້າງເທິງ), shoulder ຮ່ວມກັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເອົາອອກບໍ່ເທົ່າທຽມກັນ. ການສວມໃສ່ກະດູກຫັກນີ້ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍເສັ້ນດ້າຍຂອງເສັ້ນໄຍກ້ຽງຕາມປົກກະຕິ.
ເງື່ອນໄຂຂອງການຫມູນວຽນແຂ້ວທຽນແຂ້ວແຂ້ວພັດທະນາຫຼາຍປີ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະຊາຊົນມີການຫຼີກເວັ້ນການ tear ອອກແບບໂດຍບໍ່ມີການຮູ້ເຖິງມັນ. ໃນໄລຍະເວລາ, ຜົນກະທົບຂອງ tear cuff rotator alters ກົນໄກຂອງຮ່ວມ shoulder, ເຊິ່ງໄດ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໄດ້. ການປິ່ນປົວອັກເສບທໍ່ກະດູກຫູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ພັດທະນາຢ່າງກະທັນຫັນ.
ອາການຂອງການຫມູນວຽນ Cuff Tear Arthropathy
ອາການຂອງສະພາບນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບບ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ມີຄວາມອ່ອນເພຍຫຼາຍຂອງບ່າ. ອາການຕ່າງໆລວມມີ:
- ເຈັບປວດຂອງບ່າ
- ການສູນເສຍການເຄື່ອນຍ້າຍ
- ຄວາມອ່ອນແອຂອງການຮ່ວມມືຂອງບ່າ
- ບວມຮອບບ່າ
- ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອຮອບບ່າ
ການປິ່ນປົວ Cuff Tear Arthropathy
ການປິ່ນປົວອັກເສບທໍ່ກະເພາະອາບນ້ໍາສາມາດສ້າງບັນຫາການປິ່ນປົວທ້າທາຍໄດ້. ໃນຂະນະທີ່ ການປ່ຽນແທນບ່າ ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຜ່າຕັດ, ການສ້ອມແຊມມາດຕະຖານອີງໃສ່ການເຮັດວຽກຂອງ rotator ເພື່ອເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ shoulder ປົກກະຕິອີງໃສ່ການເຮັດວຽກທີ່ເຫມາະສົມຂອງ cuff rotator, ການປ່ຽນແທນ shoulder ປົກກະຕິຍັງອີງໃສ່ການເຮັດວຽກຂອງ cuff rotator ນີ້. ເມື່ອບໍ່ມີການເຮັດວຽກ, ແລະການປ່ຽນແທນ shoulder ປົກກະຕິແລ້ວ, ການຕິດຕໍ່ແມ່ນສອດຄ່ອງຜິດປົກກະຕິ, ແລະສ່ວນຊໍ່ຂອງການທົດແທນທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະວ່າງອອກແລະອອກໄປຢ່າງໄວວາ.
ເມື່ອມີການຜ່າຕັດກະດູກແຂ້ວຫມູ, ປະເພດພິເສດຂອງ implant ມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ. ຫນຶ່ງປະເພດຂອງ implant ທີ່ສ້າງຂື້ນສໍາລັບການຫມູນວຽນແຂ້ວທຽມແຂ້ວທຽມແມ່ນເອີ້ນວ່າການ ປ່ຽນແທນບ່າແທນ . ປະເພດຂອງ implant ນີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອວາງບານພາຍໃນຊອງຂອງບ່າ, ແລະປະກອບເປັນເຕົ້າໃຫມ່ທີ່ປາຍກະດູກແຂນ (humerus).
ການອອກແບບນີ້ປ່ຽນແປງກົນໄກຂອງການຮ່ວມກັນຂອງບ່າ, ດັ່ງນັ້ນມັນບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງມີການຫມຸນ rotator cuff.
A Word From
ບໍ່ແມ່ນທຸກໆ tear ທໍ່ rotator ແມ່ນຄືກັນ, ແລະມີສະຖານະການທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແຕກຕ່າງກັນ. ຫນຶ່ງໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຫມູນວຽນແຂ້ວທຽນແຂ້ວ. ເນື່ອງຈາກວ່າການຮ່ວມກັນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໃນການຮ່ວມເພດກັບການຫມູກຫມອນ, ການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ທັງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້. ການລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຮັບຮູ້ການຫມູນວຽນຂອງແຂ້ວທໍ່ກະດູກແຂ້ວສາມາດນໍາໄປສູ່ການປິ່ນປົວບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງເຈັບປວດບ່າຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J Am Acad Orthop Surg 2007 Jun 15 (6): 340-9