ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກອາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈໃນການນອນຫລັບ
ການຫາຍໃຈໃນເວລານອນອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ: ເມື່ອການຖືພາເກີດຂຶ້ນ, ອາດຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າຢ່າງຊັດເຈນຈາກການ ນອນຫລັບລ່ໍາ ເຖິງສຽງດັງ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຢຸດເຊົາຫຼືການຫາຍໃຈທີ່ສະແດງເຖິງສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ນອນຫລັບຫາຍໃຈ . ການຫາຍໃຈນອນຍ້ອນວ່າມັນເກີດຂື້ນໃນການຖືພາມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ, ອາການແລະການປິ່ນປົວຢ່າງຊັດເຈນ. ຄົ້ນພົບວິທີການຢຸດການເຊົານອນບໍ່ສະບາຍອາດຈະມີຜົນຕໍ່ການຖືພາແລະສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບທີ່ມີປະສິດທິພາບເພື່ອຮັບປະກັນສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການນອນຫລັບສະຫມອງໃນການຖືພາ
ການນອນຫນາວເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຄວາມຮຸນແຮງແລະຄວາມຖີ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແລະໃນເວລາທີ່ທາງອາກາດຈະຖືກລົບກວນຕໍ່ອີກ, ນອນບໍ່ສະບາຍອາດຈະເກີດຂື້ນ. ນອນ apnea ແມ່ນສະແດງໂດຍການຢຸດເຊົາໃນການຫາຍໃຈໃນເວລານອນທີ່ມີຢູ່ໃນເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 10 ວິນາທີ, ແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປຸກ (ທີ່ເອີ້ນວ່າການກະຕຸ້ນ) ແລະຫຼຸດລົງໃນລະດັບອົກຊີເຈນຂອງເລືອດ (ເອີ້ນວ່າຄວາມ ແຫ້ງແລ້ງ ). ການຫາຍໃຈນອນອາດມີຜົນສະທ້ອນທີ່ສໍາຄັນແລະແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາສະພາບ.
ໂຊກດີ, ຄວາມສ່ຽງໂດຍທົ່ວໄປຂອງການພັດທະນາການນອນຫລັບໃນເວລາຖືພາແມ່ນຕໍ່າກ່ວາ, ເນື່ອງຈາກປັດໃຈສອງ: ທໍາອິດ, ລະດັບ progesterone ສູງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ - ເປັນລັດປົກປ້ອງສະເພາະ, ເນື່ອງຈາກວ່າຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ອາກາດຫາຍໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, progesterone ເພີ່ມຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງສະຫມອງໃນລະດັບ ອາຍພິດຄາບອນໄດອອກໄຊ ແລະການໃຫ້ອົກຊີເຈນຕໍ່ແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການເພີ່ມຫົວໃຈແລະການຂະຫຍາຍຂອງເສັ້ນເລືອດພາຍນອກ.
ອັນທີສອງ, ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສະບາຍດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາຊ້າ, ເວລາຫນ້ອຍໃຊ້ເວລາ ນອນຢູ່ຫລັງ , ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການນອນຫລັບ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຫາຍໃຈແບບນອນອາດຈະເກີດຂື້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນຄາດວ່າຈະມີຜົນຕໍ່ 10% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ການຫາຍໃຈນອນແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືອ້ວນ, ແລະການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການຖືພາກໍ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີ ຄໍຂະຫນາດໃຫຍ່ ກໍ່ມີອາການຫາຍໃຈຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, congestion ດັງປາກເນື່ອງຈາກລະດັບສູງຂອງ progesterone ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສະພາບການ. ປະລິມານປອດອາດຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນຄວາມກົດດັນຈາກການອອກກໍາລັງກາຍຂອງລູກ, ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ. ການສ່ຽງຕໍ່ ການສູບຢາ ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະແຈ້ງສໍາລັບການພັດທະນາການຢຸດຫາຍໃຈ.
ອາການຂອງການນອນຫລັບສະຫມອງໃນການຖືພາ
ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີອາການນອນບໍ່ສະບາຍໃນການຖືພາກໍ່ມີອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັບສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະພາບການອື່ນໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- Snoring
- ຢຸດເຊົາຫາຍໃຈຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນໃນການນອນ
- ການຕື່ນຕົວດ້ວຍການຕື່ນ, snorting, ຫຼື gasping
- ນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ
- ການໃສ່ຫມູເລື້ອຍໆໃນຕອນກາງຄືນ ( nocturia )
ເງື່ອນໄຂທີ່ອາດຈະຖືກກວດພົບພາຍໃນ. ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາການປະເມີນຜົນຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານນອນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກທີ່ຖືພາ 6 ເດືອນ, ໃນເວລາທີ່ອາການອາດຈະຮ້າຍແຮງ. ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ມີໂລກອ້ວນ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານການຖືພາແລະການຊັກຊ້າໃນການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນທ້ອງລະບົບຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນ. ນີ້ອາດຈະປະກອບມີການສຶກສາການນອນຫລັບຄືນທີ່ເອີ້ນວ່າ polysomnogram .
ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາເພາະມັນສາມາດປະກອບສ່ວນຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ແມ່ແລະລູກ.
ການຫາຍໃຈນອນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ hypertension ເກີດຂື້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະສ່ວນ Caesarian ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນ. ມັນຍັງອາດນໍາໄປສູ່ການຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງລູກແລະແຮງງານຍາວ. ແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງອາດຈະມີ ໂຣກ hypoventilation ອ້ວນ .
ຫຼັງຈາກການໃຫ້ອາຫານແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຕາມລໍາດັບ, ການນອນຫລັບຫາຍໃຈຈະດີຂື້ນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຫນັກແຫນ້ນຂອງການຢຸດຫາຍໃຈທີ່ນອນເອີ້ນວ່າ ດັດຊະນີ apnea-hypopnea (AHI) normalizes ຫຼັງການສົ່ງ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນສາມາດເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ນອນຢູ່ຂ້າງພວກເຂົາ. ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຄໍາແມ່ນການນໍາໃຊ້ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) . ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ມີໂລກອ້ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຫຼືໃນການຖືພາຄູ່, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ເບລີຟ ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ການຕັ້ງຄ່າຄວາມກົດດັນທີ່ນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ປັບລະຫວ່າງການຖືພາ. ເມື່ອມີນ້ໍາຫນັກທໍາມະຊາດເກີດຂຶ້ນ, ຄວາມກົດດັນຈະຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການໃຊ້ອົກຊີເຈນເສີມ, ຫຼືຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ tracheostomy ອາດຈໍາເປັນ.
ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານມີອາການຫຼືອາການທີ່ແນະນໍາກ່ຽວກັບການນອນຫລັບໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຫາທ່ານຫມໍເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຈັດການກວດແລະການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານພັກຜ່ອນແລະຫາຍໃຈໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Kryger, MH et al "ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດຂອງການນອນຫລັບ." ExpertConsult , 5th edition, 2011, pp. 1576-1577.