ການປິ່ນປົວສຸດທ້າຍ Resort
ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງການປິ່ນປົວທາງອາກາດທາງບວກ (PAP), ມີບາງກໍລະນີທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮຸກຮານຫຼາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຈໍາເປັນ. ການນໍາໃຊ້ການຜ່າຕັດຫຼອດລົມໃນການ ຢຸດເຊົາການຫາຍໃຈ ຍັງຄົງເປັນການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່, ຖ້າຫາກວ່າບາງຄັ້ງອາດມີບັນຫາ, ຕົວເລືອກສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວຫຼືການຫາຍໃຈບໍ່ສະບາຍນອນໃນຊີວິດ.
ມັນອາດຈະບໍ່ເປັນທາງເລືອກທໍາອິດ, ແຕ່ສໍາລັບບາງຄົນມັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ, ສຸດທ້າຍ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການໃຊ້ tracheostomy ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບ.
Tracheostomy ແມ່ນຫຍັງ?
Tracheostomy ແມ່ນບ່ອນທີ່ຜ່າຕັດຂອງການຜ່າຕັດຢູ່ຊ່ອງຄອດ, ຫຼືທໍ່ລົມ, ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຄໍ. ທໍ່ພາດສະຕິກຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດໃສ່ໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນການເປີດກວ້າງ. ການເປີດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງອາກາດເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ໃຊ້ທາງອາກາດທາງເທິງ, ໂດຍປະຕິບັດໂດຍຜ່ານທາງຂວາງຢູ່ເທິງຄໍ, ປາກ, ປາກແລະປາກ. ໃນເວລາທີ່ການຫາຍໃຈນອນແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ມັນອາດຈະເປັນການແຊກແຊງທີ່ຈໍາເປັນ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງໃຊ້ Tracheostomy ໃນການນອນຫລັບສະຫມອງ?
ກ່ອນທີ່ຈະມີ ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP), tracheostomy ແມ່ນ ການປິ່ນປົວ ທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບ. ມັນເຮັດວຽກໄດ້ດີໃນກໍລະນີຂອງການຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາການນອນຫລັບ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າທາງອາກາດທາງເທິງຈະຕົກໃນເວລານອນ, ເຮັດໃຫ້ການຢຸດເຊົາໃນເວລາຫາຍໃຈ. ໂດຍການຖອນຄວາມຕ້ານທານຂອງທາງອາກາດທາງເທິງ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການເປັນລົມຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານການເປີດຢູ່ໃນຄໍ, ການຫາຍໃຈນອນແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ນີ້ສາມາດເປັນປົກກະຕິລະດັບອົກຊີເຈນແລະອົກຊີກີ້ແລະອາການອື່ນໆ.
Tracheostomy ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເມື່ອຫາຍສາບສູນຫາຍ, ແລະການປິ່ນປົວມາດຕະຖານ, ເຊັ່ນ CPAP ຫຼື bilevel , ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຫຼືປະສິດທິຜົນ. ນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການຢຸດຫາຍໃຈນອນຫລັບແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ morbidly, ດັ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນໂຣກຄວາມອ້ວນ - hypoventilation.
ມັນຍັງອາດຈະຕ້ອງມີຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການພັດທະນາທີ່ເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈ.
ບັນຫາທີ່ມີ Tracheostomy
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມສ່ຽງແລະບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົງທ່ີ tracheostomy, ເຊັ່ນ:
- ການປາກເວົ້າອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຕ້ອງມີການປັບຕົວເຊັ່ນ: "ປຸ່ມ tracheostomy".
- ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການດັດແກ້ທີ່ສໍາຄັນ, ລວມທັງຄວາມພິການແລະການແຕ່ງງານ.
- ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນບາດແຜອັກເສບ.
- ການຊຶມເຊື້ອຜິວຫນັງອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຖອກທ້ອງຫຼາຍເກີນໄປໃນສະຖານທີ່ຕັບ.
- ໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ, ການຜ່າຕັດຕົວເອງກໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍແລະປຸ່ມການພະນັນອາດຈະມີບັນຫາຫຼາຍ.
ຄໍາເຕືອນກ່ຽວກັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ
ຖ້າພິຈາລະນາ tracheostomy, ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຍັງຕ້ອງຮູ້ວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລົ້ມເຫຼວກັບຂັ້ນຕອນ. ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກຄວາມອ້ວນ - hypoventilation, ການປ່ຽນແປງຂອງການຫາຍໃຈນອນແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫາຍໃຈທີ່ມີຢູ່ໃນບຸກຄົນທີ່ອ້ວນ, ອາດຈະມີບັນຫາທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼັງຈາກ tracheostomy. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈຫຼືຄວາມສາມາດໃນການຂະຫຍາຍປອດຢ່າງເຕັມສ່ວນອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງວ່າຈະມີຂັ້ນຕອນ.
ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີປະສົບຜົນສໍາເລັດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເຊັ່ນ CPAP, bilevel ແລະອຸປະກອນສະຫນັບສະຫນູນອື່ນໆແມ່ນມີຢູ່ແລ້ວ, ຢາ tracheostomy ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບ.
ມັນກໍ່ສາມາດເປັນຕົວເລືອກປະຫຍັດຊີວິດສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການມັນເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Camacho M et al "Mini Tracheostomy ສໍາລັບການຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາການບາດເຈັບ: ຫຼັກຖານອີງໃສ່ການນໍາສະເຫນີ." Int J Otolaryngol 2016 2016: 7195349 Epub 2016 Jan 26
> Cielo CM, Gungor A. "ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດນອນຫລັບສະຫມອງທີ່ບໍ່ສະບາຍ." Curr Probl Pediatr Adolesc ການດູແລສຸຂະພາບ. 2016 ມະຄະ 46 (1): 27-33 Epub 2015 Nov 17.
> Conway, W et al . "ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງທັກທາຍສໍາລັບນອນຫລັບສະຫມອງ." JAMA 1981 246: 347