ໃນບາງສະຖານະການ, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະໃຊ້ທາງເລືອກຕໍ່ກັບ ຄວາມກົດດັນຂອງທາງອາກາດທີ່ມີທາງບວກຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) ທີ່ ເອີ້ນວ່າຄວາມກົດດັນທາງອາກາດບີບີວີ (BiPAP). ການປິ່ນປົວດ້ວຍ BiPAP ແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນໃຊ້ເລື້ອຍໆ? ຮຽນຮູ້ວິທີ BiPAP ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ ນອນຫລັບຢຸດ ແລະຢຸດເຊົາການນອນຫລັບສູນກາງໂດຍສະແດງຜົນບັງຄັບໃຊ້ສອງທາງຜ່ານຫນ້າປົກຫນ້າ.
BiPAP ຫຼື Bilevel Therapy ແມ່ນຫຍັງ?
ສ່ວນຫຼາຍຂອງອົງປະກອບຂອງເຄື່ອງ BiPAP ຄືກັນກັບ ເຄື່ອງ CPAP ມາດຕະຖານ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ມັນຍັງຕ້ອງໃຊ້ຫນ້າກາກໃບຫນ້າແລະທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບອຸປະກອນ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຂອງ BiPAP ແມ່ນວ່າອາກາດທີ່ຖືກກົດດັນແມ່ນສົ່ງອອກໃນລະດັບສອງສະລັບກັນ. ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງບວກທີ່ມີແຮງບັນດານໃຈ (IPAP) ສູງຂຶ້ນແລະສະຫນັບສະຫນູນການຫາຍໃຈຍ້ອນມັນຖືກນໍາມາໃຊ້. ນອກຈາກນີ້, ຄວາມກົດດັນຂອງທາງອາກາດທາງບວກ (EPAP) ແມ່ນຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫາຍໃຈງ່າຍ. ຄວາມກົດດັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍອີງໃສ່ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານແລະທາງເລືອກທີ່ຄ້າຍຄືກັບຮູບແບບການຫາຍໃຈຂອງທ່ານ.
ນອກເຫນືອຈາກການຕັ້ງຄ່າມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້, ມີການປ່ຽນແປງອື່ນອີກທີ່ມີຢູ່. Bilevel ST ປະກອບມີການໃຫ້ລົມຫາຍໃຈທີ່ໃຊ້ເວລາຖ້າຫາຍໃຈຫາຍໃຈ. ການຢຸດພັກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຢູ່ໃນອາການນອນຫລັບສູນກາງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອັດຕະໂນມັດຫຼືການປັບອາກາດການປັບອາກາດ (ASV) ປະກອບມີການປັບປຸງທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະເວລາ, ຄວາມຍາວແລະປະລິມານຂອງລົມຫາຍໃຈທີ່ຖືກສົ່ງ.
ເມື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍ BiPAP ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບ
BiPAP ແມ່ນວິທີການສະຫນັບສະຫນູນການຫາຍໃຈເຊິ່ງມັກຈະໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ ນອນຫລັບ , ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນໃນການຕັ້ງຄ່າ opioid, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນກ່ອນ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຢຸດເຊົາການນອນຫລັບຢ່າງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີການຫາຍໃຈທີ່ປະສົມປະສານ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນອົງປະກອບຂອງການຫາຍໃຈກາງ.
ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP), ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ຈົ່ມວ່າມັນເປັນການຫາຍໃຈຍາກຕໍ່ຄວາມກົດດັນ. ນີ້ແມ່ນອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຄວາມກົດດັນທີ່ສູງກ່ວາໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ທາງອາກາດເປີດ. ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບນີ້ແຕກຕ່າງກັນ, ມັນກໍ່ຕ້ອງມີຄວາມກົດດັນສູງກວ່າ 15 centimeters of water pressure (CWP). ມັນອາດຊ່ວຍປັບປຸງການປະຕິບັດລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ກໍາລັງພະຍາຍາມປິ່ນປົວດ້ວຍ CPAP.
ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງເປັນວິທີການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮຸກຮານເຊິ່ງສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທີ່ມີອາການຫາຍໃຈແຕ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃສ່ອາກາດ. ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນເພຍ neuromuscular, ເຊັ່ນອາດຈະເກີດຂື້ນກັບ sclerosis amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
ຊື່ຕ່າງໆ: BiPAP ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ VPAP ແນວໃດ?
ມີຄວາມສັບສົນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຄໍາວ່າ BiPAP ຕົວຂອງມັນເອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນວິທີການທີ່ມັນແຕກຕ່າງຈາກລະດັບຕ່ໍາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວສິ່ງດຽວກັນ. ຊື່ຂອງອຸປະກອນຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຜູ້ຜະລິດ.
ຫນຶ່ງໃນຜູ້ຜະລິດທີ່ສໍາຄັນຂອງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້, Respironics, ໄດ້ລົງທະບຽນ BiPAP ເປັນຊື່ເຄື່ອງຫມາຍການຄ້າສໍາລັບເຕັກໂນໂລຢີທີ່ເອີ້ນວ່າ bilevel.
ຜູ້ແຂ່ງຂັນທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆ, ResMed, ຮຽກຮ້ອງອຸປະກອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ VPAP.
ResMed ຕອນນີ້ຂາຍອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າ AirCurve ທີ່ເປັນອຸປະກອນລະດັບເບີ້ນ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ອາດແຕກຕ່າງກັນ, ຫຼັກການຂັ້ນພື້ນຖານແມ່ນຄືກັນ.
ວິທີການຕັດສິນໃຈ: ຂ້ອຍຕ້ອງການ CPAP ຫຼື BiPAP?
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການຢຸດເຊົາການນອນບໍ່ສະດວກ, CPAP ພຽງແຕ່ພຽງພໍເປັນການປິ່ນປົວ. ໃນສະຖານະການທີ່ສັບສົນຫຼາຍທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ຫຼືເມື່ອມັນຍາກທີ່ຈະທົນທານຕໍ່ CPAP, BiPAP ອາດຈະເປັນຕົວແທນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ CPAP ແລະຖ້າຈໍາເປັນຕ້ອງມີການສຶກສາຫົວເລື່ອງເພື່ອກໍານົດການຕັ້ງຄ່າທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຕອບສະຫນອງທີ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະດັບ bilevel.
ຄວນສັງເກດວ່າ BiPAP ມີລາຄາແພງກວ່າເຄື່ອງ CPAP ມາດຕະຖານ.
ມັນອາດຈະຖືກລາຄາຢູ່ສອງຫາສາມຄັ້ງເທົ່າກັບຄ່າ CPAP. ແບບ ASV ອາດມີມູນຄ່າຫລາຍກວ່າ $ 4,000.
A Word From
ຖ້າທ່ານຢາກຮູ້ວ່າ BiPAP ຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ, ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເວົ້າກັບ ຫມໍນອນຂອງທ່ານ . ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນຂອງປັດໃຈສ່ຽງຂອງທ່ານແລະ, ຕາມຄວາມຈໍາເປັນ, ການທົດສອບແບບເລືອກ, ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສາມາດສະຫນອງໃຫ້ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປຶກສາຫາລືກັບແພດຫມໍຂອງທ່ານຜູ້ທີ່ຈະກໍານົດການປິ່ນປົວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Kryger, MH et al "ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດຂອງການນອນຫລັບ." Elsevier , 6th edition, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al . "ຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ກັບຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງບວກສໍາລັບການຫາຍໃຈທີ່ບໍ່ສະບາຍ." Am J Respir Crit Care Med 1995 151: 443