ກຸ່ມສົນທະນານີ້ສາມາດຊ່ວຍ Diagnosis IBS
ໂຣກລໍາໄສ້ຂີ້ກະເທີ່ (IBS) ຖືກແບ່ງອອກເປັນສ່ວນໃຫຍ່ເປັນເງື່ອນໄຂຂອງການຍົກເວັ້ນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, IBS ແມ່ນການ ກວດວິນິດໄສ ຫຼັງຈາກທຸກໆສາເຫດຂອງອາການອື່ນໆ, ເຊັ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດ, ຖືກປະຕິເສດ. ນີ້ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ໃຊ້ເວລາຫຼາຍ, ແລະຂ້ອນຂ້າງບໍ່ສະດວກສໍາລັບຄົນເຈັບເຊັ່ນດຽວກັນກັບສໍາລັບແພດ. ໃນຊຸມປີ 70 ແລະຕົ້ນປີ 80 ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເລີ່ມເບິ່ງຢ່າງໃກ້ຊິດຢູ່ IBS ເປັນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ເປັນບັນຫາ ທາງຈິດໃຈ .
ໃນກອງປະຊຸມລະດັບສາກົນຄັ້ງທີ 13 ກ່ຽວກັບ Gastroenterology ໃນ Rome, ອີຕາລີໃນປີ 1988, ກຸ່ມແພດໄດ້ກໍານົດເງື່ອນໄຂທີ່ຈະກວດວິເຄາະຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບ IBS. ຖືກເອີ້ນວ່າ "ມາດຕະການໂລມ", ຊຸດແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ເຊິ່ງສະແດງອອກອາການແລະນໍາໃຊ້ຕົວກໍານົດການເຊັ່ນຄວາມຖີ່ແລະໄລຍະເວລາເຮັດໃຫ້ການກວດວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງ IBS.
ເງື່ອນໄຂຂອງ Rome ໄດ້ຜ່ານການປັບປຸງແລະການປັບປຸງຫຼາຍຄັ້ງນັບຕັ້ງແຕ່ການກໍ່ຕັ້ງຕົ້ນສະບັບ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນກາຍເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການກວດຫາ IBS. ການເກີດໃຫມ່ຫຼ້າສຸດແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການພັດທະນາເວລາ 6 ປີແລະໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ 117 ຄົນ.
ມາດຕາ Rome IV
ມາດຖານ Rome IV ສໍາລັບ IBS ແມ່ນ:
ອາການເຈັບທ້ອງເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເລ່ຍ, ຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ວັນ / ອາທິດໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ *:
Related to defecation
ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຄວາມຖີ່ຂອງອາຈົມ
ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນຮູບແບບ (ລັກສະນະ) ຂອງອາຈົມ.
* ມາດຕະຖານສໍາເລັດໃນ 3 ເດືອນສຸດທ້າຍທີ່ມີອາການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນກ່ອນການກວດຫາ
ໃນພາສາທີ່ແທ້ຈິງ, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສດ້ວຍ IBS, ຄົນຫນຶ່ງຕ້ອງມີອາການຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ມື້ຕໍ່ອາທິດໃນ 3 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ອາການຕ່າງໆກໍ່ອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊືມ (ຖ່າຍທອດຫຼືຫຼົ່ນລົງ), ປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງໃນເວລາທີ່ຄົນໄປຫ້ອງນ້ໍາ, ແລະມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບ ອາຈົມ ເບິ່ງຄືແນວໃດ (ເຊັ່ນວ່າຈະຫນັກແຫນ້ນຫຼືວຸ່ນວາຍ).
ຕ້ອງມີສອງຂອງສາມອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນກັບອາການຕ່າງໆ.
ປັດຈຸບັນແມ່ນປັດໄຈຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນກົດລະບຽບຂອງໂລມ: ບໍ່ພຽງແຕ່ມີອາການແລະອາການທີ່ມີຢູ່ໃນ 3 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນກ່ອນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ IBS ບໍ່ສາມາດກວດຫາຂໍ້ມູນໃດໆກ່ອນໄວກວ່າ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກອາການເລີ່ມຕົ້ນ.
ມີຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະມີມາດຕະຖານໂລມແລະມີຂໍ້ມູນຈໍານວນຫລາຍທີ່ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບແພດທີ່ຈະໃຊ້ມັນເພື່ອກວດຫາແລະປິ່ນປົວຄົນເຈັບ. ມີການປັບປຸງທຸກໆ, ມາດຕະການ Rome ເພີ່ມເຕີມປັບປຸງວິທີການ IBS ແລະເງື່ອນໄຂການເຮັດວຽກອື່ນໆທີ່ຖືກກວດພົບ. ມັນໄດ້ຫມົດໄປຈາກເສັ້ນຫນ້ອຍຫນຶ່ງທີ່ຈະກາຍເປັນຫຼາຍຂື້ນແລະລາຍລະອຽດ, ຊຶ່ງຊ່ວຍແນະນໍາແພດໃນການປະເມີນອາການແລະອາການຂອງ IBS. ຢູ່ໄກຈາກການເປັນສະພາບ homogeneous, IBS ແມ່ນ spectrum ແລະປະຊາຊົນສາມາດປະສົບຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມັນ, ລວມທັງພະຍາດຖອກທ້ອງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແລະ constipation - ສ່ວນຫຼາຍ, ແລະ alternating ລະຫວ່າງທ້ອງຜູກແລະພະຍາດຖອກທ້ອງ. ຈະເປັນແນວໃດຫຼາຍ, ອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນວິທີທີ່ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງອະທິບາຍສະພາບການແລະປະຕິບັດກັບມັນ, ແລະດັ່ງນັ້ນມາດຖານ Rome ໄດ້ພະຍາຍາມທີ່ຈະເກັບກໍາວ່າເຊັ່ນດຽວກັນ.
ອາການອື່ນໆຂອງ IBS
ອາການຕ່າງໆທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງໃນບົດຄັດຫຍໍ້ສັ້ນຈາກມາດຖານໂລມບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນຕົວຊີ້ວັດເທົ່ານັ້ນຂອງ IBS.
ອາການທີ່ເກີດຂື້ນຂອງ IBS ສາມາດປະກອບມີ:
- Nausea
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງເຕັມທີ່ຫຼັງຈາກກິນອາຫານເລັກນ້ອຍ
- ອາການປວດຮາກ
ປະຫວັດຂອງເງື່ອນໄຂ Rome
ເງື່ອນໄຂຂອງ Rome ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງເມື່ອນໍາສະເຫນີເບື້ອງຕົ້ນແຕ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ທີ່ດີກວ່າຫຼັງຈາກການທົບທວນຄັ້ງທໍາອິດ ສະບັບທີສອງນີ້, ຖືກສ້າງຂື້ນໃນປີ 1992 ແລະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ Rome II, ເພີ່ມຄວາມຍາວຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ມີຢູ່ແລະອາການເຈັບເປັນຕົວຊີ້ວັດ. Rome III ໄດ້ຂະຫຍາຍຕື່ມອີກໃນສິ່ງທີ່ເປັນແລະບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນ IBS ແລະໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນປີ 2006.
ການພະຍາຍາມຄັ້ງທໍາອິດໃນການຈໍາແນກອາການຂອງ IBS ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ Criterating Manning. ມັນໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບຕໍ່ມາວ່າມາດຖານເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຄວາມຊັດເຈນພຽງພໍແລະບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖືສໍາລັບການນໍາໃຊ້ກັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີ IBS.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເຫຼົ່ານີ້, ມາດຖານ Manning ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການກໍານົດອາການຂອງ IBS.
ມາດຖານ Manning ແມ່ນ:
- ເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການເຈັບປວດທີ່ພົວພັນກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາຕົວເລື້ອຍໆ
- ອາຈົມ Looser ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການເຈັບປວດ
- ອາການເຈັບປວດໄດ້ຜ່ອນຄາຍຍ້ອນການໃຊ້ອາຈົມ
- ໂລກເບົາຫວານທີ່ສັງເກດເຫັນ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຍົກຍ້າຍທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຫຼາຍກວ່າ 25% ຂອງເວລາ
- ພະຍາດຖອກທ້ອງທີ່ມີມົດລູກຫຼາຍກວ່າ 25% ຂອງເວລາ
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Schmulson MJ, Drossman DA "ແມ່ນຫຍັງໃຫມ່ໃນ Rome IV" J Neurogastroenterol Motil 2017 Apr 23 (2): 151-163