ໂລກຂອງຕ່ອມ thyroid ມັກຈະຜະລິດບັນຫາຫົວໃຈ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການກວດແລະປິ່ນປົວໂຣກ thyroid ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດໂລກຫົວໃຈທີ່ສາມາດເກີດຈາກມັນ.
ພາບລວມ
ຕ່ອມ thyroid ແມ່ນຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຢູ່ໃນຄໍທີ່ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງຫມາກໂປມຂອງອາດາມ, ແລະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫຼາຍ.
ໂດຍການຜະລິດພຽງແຕ່ຈໍານວນທີ່ເຫມາະສົມຂອງຮໍໂມນ thyroid, thyroid ຊ່ວຍຄວບຄຸມການເຜົາຕົວຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ - ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການໃຊ້ອົກຊີເຈນແລະພະລັງງານທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຊ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫນ້າທີ່ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ຫນ້າທີ່ກ້າມເນື້ອແລະຜິວຫນັງ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, thyroid ມີຢ່າງຫນ້ອຍຜົນກະທົບບາງຢ່າງກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍທັງຫມົດ, ລວມທັງຫົວໃຈ.
ໃນຜູ້ທີ່ມີເກືອບທຸກຊະນິດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມໄທລໍສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຫົວໃຈຮ້າຍແຮງຫຼືເຮັດໃຫ້ຄົນໃຫມ່, ແລະສາມາດເລັ່ງບັນຫາ cardiac ພາຍໃຕ້ຫົວໃຈ. ພະຍາດ Thyroid ກໍ່ສາມາດຜະລິດບັນຫາຫົວໃຈໃຫມ່ໃນຄົນທີ່ມີຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ.
ພະຍາດ Thyroid affects ຫົວໃຈໂດຍບໍ່ມີການຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ພຽງເລັກນ້ອຍເກີນໄປ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ hypothyroidism ) ຫຼືຮໍໂມນ thyroid ຫຼາຍເກີນໄປ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperthyroidism ). ທັງສອງປະເພດຂອງພະຍາດ thyroid ແມ່ນທົ່ວໄປແລະທັງສອງສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຫົວໃຈ.
Hypothyroidism
ຮໍໂມນ thyroid ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການທໍາງານ cardiovascular ປົກກະຕິ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຮໍໂມນ thyroid ພຽງພໍ, neither ຫົວໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ.
ໃນ hypothyroidism, ລະດັບຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນ thyroid ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ຈະສູບນ້ໍາຢ່າງເຂັ້ມແຂງແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະກາຍເປັນທີ່ອ່ອນແອ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ກ້າມຫົວໃຈບໍ່ສາມາດຜ່ອນຄາຍຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼັງຈາກທີ່ຫົວໃຈແຕ່ລະຕີ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຜ່ອນຄາຍນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະຕິກິລິຍາ diastolic, ສະພາບທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ . Hypothyroidism ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຂງແຮງ, ເຊິ່ງສາມາດສ້າງຄວາມ ດັນເລືອດສູງ .
ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ແຕ່ພວກເຂົາກໍ່ມັກຈະເປັນຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຢູ່ແລ້ວ.
ບັນຫາ cardiac ທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hypothyroidism ປະກອບມີ:
- Dyspnea - ຄວາມເສຍຫາຍຂອງການຫາຍໃຈໃນການໃຊ້ແຮງງານແລະຄວາມອົດທົນໃນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ບໍ່ດີໃນ hypothyroidism ແມ່ນຍ້ອນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນ skeletal. ໃນຄົນທີ່ຍັງມີພະຍາດຫົວໃຈ, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນການລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
- ອັດຕາການ ເຕັ້ນຫົວໃຈຊ້າ ( bradycardia ) - ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຖືກດັດແປງໂດຍຮໍໂມນ thyroid. ດັ່ງນັ້ນ, ກັບ hypothyroidism, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈແມ່ນປະມານ 10 ຫາ 20 ເທື່ອຕໍ່ນາທີຕໍ່ນາທີຊ້າກວ່າປົກກະຕິ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ, ແຕ່ວ່າ hypothyroidism ອາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດຶງດູດຂອງການເຕັ້ນໄວເກີນໄປ (ເຊັ່ນ: PVCs ) ແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຜ່າຕັດ atrial fibrillation.
- Hypertension Diastolic - ຫນຶ່ງອາດຈະຄິດວ່າ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຂາດທາດອີນໄລ້ຕ່ອມໄທລໍລ້າວຫຼຸດຜ່ອນການປ່ຽນ E-metabolism, ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ອາດຈະມີປະສົບການ ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ . ປົກກະຕິແລ້ວ, ກົງກັນຂ້າມແມ່ນຄວາມຈິງ - ເສັ້ນເລືອດແດງແຂງໃນ hypothyroidism, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດ diastolic ເພີ່ມຂຶ້ນ.
- ການ ລ່ວງລະເມີດ ຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຫຼືການເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ - Hypothyroidism ສາມາດເຮັດໃຫ້ ຄວາມລົ້ມເຫຼວ ໃນການຄວບຄຸມທີ່ດີໄດ້ດີແລະສາມາດຜະລິດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນຄັ້ງທໍາອິດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈເບົາບາງ.
- ໂລກເອດ (ອາການໃຄ່ບວມ) - ເອັມemaສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຍ້ອນການລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈລົ້ມສະຫລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, hypothyroidism ຕົວເອງກໍ່ສາມາດຜະລິດປະເພດຂອງໄຂມັນທີ່ເອີ້ນວ່າ myxedema ເຊິ່ງເກີດຈາກການສະສົມຂອງທາດໂປຼຕິນຜິດປົກກະຕິແລະໂມເລກຸນອື່ນໆໃນນ້ໍາຕານກາງ (ຈຸລັງພາຍນອກຂອງຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ).
- ການຫຼຸດລົງ ຂອງ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງອັກເສບ (CAD) - ໃນຂະນະທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນ thyroid ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບຄໍ (ຄວາມບໍ່ສະບາຍຫນ້າເອິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CAD) ເລື້ອຍໆໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ angina, ການເພີ່ມ cholesterol LDL (cholesterol ທີ່ບໍ່ດີ) ແລະໃນ ໂປຣຕີນ C-reactive ມີ hypothyroidism ອາດຈະເລັ່ງການ CAD ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃດຫນຶ່ງ.
Hypothyroidism ມັກຈະເປັນສະພາບທີ່ ອ່ອນແອ ທີ່ສຸດ. ມັນມັກຈະມີການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ສະນັ້ນອາການຂອງມັນສາມາດ "ໃສ່ຕົວ" ກັບທ່ານໄດ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, hypothyroidism ມັກຈະເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີສະຕິປົກກະຕິຂອງ "ປື້ມຄູ່ມື" ທີ່ທ່ານຫມໍຄາດຫວັງ.
ນອກຈາກນີ້, hypothyroidism ແມ່ນເລື້ອຍໆຫຼາຍກ່ວາທ່ານຫມໍຈໍານວນຫຼາຍຮັບຮູ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີ ອາການຕ່າງໆທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ hypothyroidism ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບໍ່ມີຄໍາອະທິບາຍທີ່ພ້ອມສໍາລັບພວກເຂົາ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າທ່ານມີພະຍາດຫົວໃຈໃດກໍ່ຕາມ), ທ່ານຄວນຖາມທ່ານຫມໍໃຫ້ວັດແທກລະດັບຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid.
Hypothyroidism ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາຮໍໂມນ thyroid . ການ ປິ່ນປົວທີ່ ເຫມາະສົມ ຂອງ hypothyroidism ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ.
Hyperthyroidism
Hyperthyroidism ແມ່ນເກີດມາຈາກການຜະລິດເກີນຂອງຮໍໂມນ thyroid. ໃນເວລາທີ່ມີຮໍໂມນ thyroid ຫຼາຍເກີນໄປ, ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແມ່ນໄດ້ຖືກ "whipped" ຄືມ້າແລະ, ສໍາລັບຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈມັນຄ້າຍຄື whipping ມ້ານອນໄດ້.
ຮໍໂມນ thyroid ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງການກະດູກຂອງກ້າມຊີ້ນເພີ່ມຂຶ້ນແລະເພີ່ມຈໍານວນຂອງອົກຊີທີ່ຮຽກຮ້ອງໂດຍຫົວໃຈ. ມັນຍັງເພີ່ມອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ວຽກງານຂອງຫົວໃຈໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີ hyperthyroidism ແຕ່ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຢູ່ພາຍໃຕ້ຫົວໃຈ. ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີ:
- ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໄວ ( tachycardia ) ແລະ palpitations - ຄວາມເປັນ ໂຣກ hyperthyroidism (ຊຶ່ງແມ່ນ, unapparent) ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາສ່ວນທີ່ເຫຼືອແລະມີການປະຕິບັດຢ່າງສະບາຍ. Hyperthyroidism ຄວນຈະຖືກປະຕິເສດອອກດ້ວຍການກວດເລືອດກ່ອນທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິຂອງການເຮັດຄວາມສະອາດ tachycardia ທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ . ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈທີ່ຕິດເຊື້ອ, hyperthyroidism ຍັງສາມາດຜະລິດເປັນອາການຂອງໂຣກຕ່ໍາອື່ນໆເຊັ່ນ: PVCs, tachycardia ventricular, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນ fibrillation atrial . ແທ້ຈິງແລ້ວ, ມັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິເສດການ hyperthyroidism ໃນທຸກຄົນທີ່ມີ fibrillation atrial ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງຊັດເຈນ.
- Hypertension systolic - ການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ຫນັກແຫນ້ນເພີ່ມຄວາມກົດດັນຂອງ systolic (ຄວາມກົດດັນໃນເສັ້ນເລືອດໃນລະຫວ່າງການລະບາດຂອງພະຍາດ cardiac).
- Dyspnea ທີ່ມີການປະຕິບັດຢ່າງຮຸນແຮງ - ການຫາຍໃຈແບບຫຍຸ້ງຍາກສາມາດເກີດຈາກຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperthyroidism ຫຼືຄວາມເລວຮ້າຍຂອງຫົວໃຈ.
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ -Hyperthyroidism ຕົວມັນເອງສາມາດຜະລິດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ແຕ່ພຽງແຕ່ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍຈະ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າມີໂລກຫົວໃຈທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ການລ່ວງລະເມີດຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວດ້ວຍ hyperthyroidism ແມ່ນພົບແລະສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຍາກ.
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ ຮ້າຍແຮງ - ຜູ້ທີ່ມີ CAD ມັກຈະພົບຄວາມຮ້າຍແຮງໃນອາການທີ່ມີ hyperthyroidism. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ angina ຫຼືເຖິງແມ່ນວ່າເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ເຊັ່ນດຽວກັບ hypothyroidism, hyperthyroidism ອາດຈະມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີການຜະລິດອາການປື້ມແບບຮຽນແບບຄລາສສິກ. ດັ່ງນັ້ນຜູ້ທີ່ມີອາການໃດໆທີ່ມີອາການຫົວໃຈເຫຼົ່ານີ້ທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຄວນຈະມີການກວດພະຍາດ thyroid ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະ ປິ່ນປົວພະຍາດ hyperthyroidism ແມ່ນມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍທີ່ສຸດເລືອກເອົາການຫຼຸດຜ່ອນທາດໂປຼຕິນ thyroid gland ທີ່ມີໄອອອນວິທະຍຸ . ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນຈະໃຫ້ຢາຮໍໂມນທາດໂປຼຕີນຈາກຄົນເຈັບນັບຕັ້ງແຕ່ຕ່ອມ thyroid gland ບໍ່ມີປະສິດທິຜົນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງນີ້ອາດຈະເປັນຂໍ້ຜິດພາດເນື່ອງຈາກວ່າບາງຄັ້ງເປັນ thyroid overactive ແມ່ນເປັນໄລຍະເວລາຊົ່ວຄາວ ຂອງພະຍາດ Hashimoto , ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນການລົບລ້າງ gland thyroid ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ.
ໃນຂະນະທີ່ນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດເພື່ອຄວບຄຸມບາງສ່ວນຂອງຕ່ອມ thyroid (ເຊັ່ນ Tapazole ຫຼື PTU ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ) ກໍ່ສ້າງບັນຫາການຄຸ້ມຄອງໄລຍະຍາວສໍາລັບທ່ານຫມໍ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍຄົນກໍ່ເຊື່ອວ່າມັນອາດນໍາໄປສູ່ຜູ້ເຈັບທີ່ມີຄວາມສຸກຫລາຍຂຶ້ນ.
A Word From
ພະຍາດ Thyroid ສາມາດທໍາລາຍການເຄື່ອນໄຫວຕາມປົກກະຕິຂອງລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ບັນດາບັນຫາຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ສາມາດເກີດຈາກພະຍາດຕ່ອມ thyroid ແມ່ນບັນຫາທີ່ມີຜົນຕໍ່ຫົວໃຈ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໂລກຕ່ອມໄທໂຣເປັນ ສາ ເຫດທີ່ ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ ທົ່ວໄປທົ່ວໄປ. ໃຜກໍ່ຕາມທີ່ພັດທະນາອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈຂອງເກືອບທຸກປະເພດກໍ່ຄວນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາກວດເບິ່ງການກວດພະຍາດ thyroid ຂອງເຂົາເຈົ້າແລະວ່າສະພາບຂອງ thyroid ທີ່ສາມາດພົບໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຫມາະສົມ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Klein I, Ojamaa K. Thyroid Hormone ແລະລະບົບ Cardiovascular. N Engl J Med 2001 Feb 15 344 (7): 501-9
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ Hypothyroidism: ການກະກຽມໂດຍສະຫະພັນ Thyroid ອາເມລິກາສະມາຄົມພິເສດກ່ຽວກັບການທົດແທນ Hormone Thyroid. Thyroid 2014; 24: 1670
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al 2016 ຄູ່ມື Thyroid American Thyroid ສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງ Hyperthyroidism ແລະສາເຫດອື່ນໆຂອງ Thyrotoxicosis. Thyroid 2016 26: 1343