ພາບລວມຂອງ Hypothyroidism
Hypothyroidism ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຕ່ອມ thyroid gland ຂອງທ່ານ, ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍໃນຄໍຂອງທ່ານ - ບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ພຽງພໍ. ບາງຄັ້ງມັນຖືກເອີ້ນວ່າເປັນ thyroid ທີ່ "ບໍ່ສະບາຍ". Hypothyroidism ຊ້າລົງການປ່ຽນ E-metabolism ຂອງບຸກຄົນທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ຄວາມອົດທົນ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຢັນແລະອື່ນໆ. ການທົດສອບເລືອດແບບງ່າຍໆເອີ້ນວ່າຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid-stimulating hormone (TSH) ສາມາດກວດຫາ hypothyroidism ແລະຢາທົດແທນຮໍໂມນ thyroid hormone ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ໂດຍການໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ hypothyroidism, ລວມທັງຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືກັບບັນຫາ thyroid ນີ້, ແລະວິທີການກວດຫາແລະການຄຸ້ມຄອງ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກະກຽມແລະຫມັ້ນໃຈຕົນເອງໃນການເດີນທາງຂອງ thyroid.
> ເບິ່ງຮ່າງກາຍຂອງ thyroid ທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງເທິງກະດູກຄໍ.
ອາການຕ່າງໆ
ຕ່ອມ thyroid ຂອງທ່ານໃຊ້ iodine ອາຫານເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນ thyroid. ໃນເວລາທີ່ມີການຂາດທາດຂອງຮໍໂມນ thyroid, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີບັນຫາໃນການໃຊ້ພະລັງງານແລະຢູ່ໃນຄວາມອົບອຸ່ນ.
ກ້າມຊີ້ນ, ສະຫມອງແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງທ່ານກໍ່ອາດຈະມີບັນຫາໃນການເຮັດວຽກ.
ອາການແລະອາການຂອງ hypothyroidism ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແລະສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສັບສົນຫຼືຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງການແພດອື່ນ.
ນີ້ແມ່ນການເບິ່ງໃກ້ຊິດຢູ່ບາງ ອາ ການຂອງຄົນທີ່ມີ thyroid underactive ອາດຈະມີປະສົບການ:
- ຮູ້ສຶກອຶດອັດແລະອົດທົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກນອນຫລັບຍາວ
- ຮູ້ສຶກວ່າຕົກຕໍ່າຫຼືສີຟ້າ
- ໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກ, ເຖິງວ່າຈະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງກັບອາຫານສຸຂະພາບແລະການອອກກໍາລັງກາຍຂອງທ່ານ
- ມີປະສົບການ "ຫມູສະຫມອງ" ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່
- ຮູ້ສຶກເຢັນເມື່ອຄົນອື່ນຮູ້ສຶກຮ້ອນ
- ສັງເກດເຫັນຜົມທີ່ຫຍາບແລະແຫ້ງ, ແຕກ, ຂັດ, ຫຼືຕົກອອກ
- ສັງເກດເຫັນຜິວຫນັງທີ່ຫຍາບ, ແຫ້ງ, ຂັດ, ແລະຫນາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕີນຂອງຕີນຂອງທ່ານ
- ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼືຄວາມດັນເລືອດຜິດປົກກະຕິ
- ການຊັກຊ້າຊັກຊ້າຫຼື sluggish
- Puffiness ໃນໃບຫນ້າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບຕາ
- ລະດັບ cholesterol ສູງທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການຫຼຸດລົງ cholesterol ຢາ
- ຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ
- ມີອາການປວດກ້າມຊີ້ນທີ່ມີປະສົບການ
ສາເຫດ
ມີບັນຫາດ້ານສຸຂະພາບແລະເງື່ອນໄຂທີ່ ເຮັດໃຫ້ hypothyroidism ມີຈໍານວນຫນຶ່ງ.
ໂລກຕັບອັກເສບ Thyroiditis Hashimoto ແມ່ນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ hypothyroidism ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ໃນໂຣກນີ້, ຢາຕ້ານໂຣກໄດ້ທໍາຮ້າຍ thyroid gland, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
Hypothyroidism ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ຫມາຍເຖິງຮໍໂມນ thyroid ທີ່ບໍ່ພຽງພໍຍ້ອນການຜ່າຕັດອອກກໍາລັງກາຍຂອງທັງຫມົດຫລືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕ່ອມ thyroid. ການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບ thyroid ແມ່ນເປັນ thyroidectomy.
ການ hypothyroidism ທີ່ ເກີດຈາກການ ຮັງສີ ອາດຈະເກີດຂື້ນຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍໄອອອນທີ່ໃຊ້ radioactive (RAI), ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ hyperthyroidism ແລະມະເຮັງທຽມ. ການຊູນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟຕໍ່ຫົວແລະຄໍ, ຫຼືການປະທ້ວງຕໍ່ radioactive ຈາກອຸປະຕິເຫດ nuclear ເຊັ່ນ Chernobyl ຫຼື Fukushima, ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດ hypothyroidism.
ກັບ hypothyroidism congenital, ເດັກເກີດໃຫມ່ມາສູ່ໂລກໂດຍບໍ່ມີ gland thyroid ຫຼືມີ gland thyroid ບາງສ່ວນ.
Hypothyroidism ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການກິນຢາບາງຊະນິດ (ເອີ້ນວ່າ hypothyroidism ທີ່ເກີດຈາກຢາເສບຕິດ ). ໃນຂະນະທີ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ສົມບູນແບບ, ບາງຢາທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- Lithium
- Amiodarone
- Interferon alpha
- Interleukin-2
Hypothyroidism ສາມາດເກີດຂື້ນດ້ວຍການບໍລິໂພກ iodine ຫນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ hypothyroidism ໄອໂອດີນ ຫຼືຖ້າໄອໄອສ໌ຫຼາຍເກີນໄປທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ (ເອີ້ນວ່າ hypothyroidism iodine ).
ໃນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ ຫລືກາງ , ຕ່ອມ hypophyte (ຢູ່ໃນສະຫມອງຂອງທ່ານ) ຖືກທໍາລາຍ (ຈາກ tumor, radiation, or surgery) ແລະບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕ່ອມ thyroid ຂອງທ່ານຜະລິດຮໍໂມນ thyroid.
ບາງຄັ້ງ, hypothyroidism ຈາກ ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ sarcoidosis ຫຼື hemochromatosis) ສາມາດເກັບສານ (ເຊັ່ນ granulomas ຫຼືທາດເຫຼັກຕາມລໍາດັບ) ໃນຕ່ອມ thyroid, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງມັນ.
Diagnosis
ການ ບົ່ງມະຕິຂອງ hypothyroidism ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບທາງຄລີນິກແລະການກວດເລືອດ.
Clinical Examination
ນອກເຫນືອໄປຈາກ ການກວດສອບ thyroid clinical , ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການກວດແລະເບິ່ງຕາຕະລາງຂອງ gland thyroid, ທ່ານຫມໍຍັງຈະໄດ້ຮັບການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງ hypothyroidism. ບາງບັນດາອາການເຫລົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍຜິວແຫ້ງ, ຜິວຫຍາບຄາຍ, ອັດຕາການຊືມອັດລົມຊ້າ, ຊັກຊ້າ, ແລະການໃຄ່ບວມ.
ການກວດເລືອດ
ການກວດເລືອດຕົ້ນຕໍທີ່ນໍາໃຊ້ໃນການກວດຫາການ hypothyroidism ແມ່ນການທົດສອບ ຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid stimulating hormone (TSH) . ການທົດສອບນີ້ປະເມີນ TSH, ເປັນ hormone pituitary. TSH ສູງເມື່ອມັນກວດພົບລະດັບຕ່ໍາຂອງຮໍໂມນ thyroid, ແລະຫຼຸດລົງເມື່ອມັນກວດພົບຮໍໂມນ thyroid ເກີນ. ຫ້ອງທົດລອງໄດ້ສ້າງຂອບເຂດການອ້າງອີງ, ແລະລະດັບຂ້າງເທິງລະດັບການອ້າງອີງຖືກຖືວ່າເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ສໍາຄັນຂອງ hypothyroidism.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ແລະມີຢູ່ໃນຕົວຈິງຂອງ thyroxine thyroid free (free T4) ແລະ free triiodothyronine (free T3) -may be measured. ມີລະດັບການອ້າງອີງສໍາລັບການທົດສອບຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ທັງສອງ, ແລະລະດັບທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຂອບເຂດການອ້າງອີງ (ສະແດງວ່າບໍ່ມີ T4 ຟຣີແລະ / ຫຼື T3 ຟຣີ) ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກ hypothyroidism.
ການປິ່ນປົວ
Hypothyroidism ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ດ້ວຍຢາຮໍໂມນທົດແທນຢາຮໍໂມນ, ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ປ່ຽນແທນຮໍໂມນ thyroid ຫາຍຕົວໃນຮ່າງກາຍ.
Levothyroxine
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮໍໂມນ thyroid hormone ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປຄື levothyroxine, ຮູບແບບສັງເຄາະ thyroid hormone Thyroxine (T4).
Liothyronine
ນອກນັ້ນຍັງມີຮູບແບບສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນ T3, ທີ່ເອີ້ນວ່າ liothyronine. ບາງຄັ້ງມັນໄດ້ຖືກເພີ່ມໃສ່ levothyroxine ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ T4 / T3, ເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດນີ້ຖືກຖືວ່າເປັນການໂຕ້ຖຽງໂດຍບັນດານັກປະສາດ endocrinologists ແລະນັກປະຕິບັດຫນ້າທີ່.
Natural Desiccated Thyroid
ໃນທີ່ສຸດ, ມີຢາເສບຕິດທົດແທນຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ thyroid ທໍາມະຊາດທີ່ຖືກທໍາລາຍ, ບາງຄັ້ງ NDT ຫຍໍ້ຫລືເອີ້ນວ່າ "ສານສະກັດ thyroid". NDT ປະກອບດ້ວຍຮູບແບບທໍາມະຊາດຂອງ T4 ແລະ T3. ໃນຂະນະທີ່ມັນມີເວລາຫຼາຍກວ່າສະຕະວັດທີດຽວແລະຍັງໃຊ້ຢູ່ໃນມື້ນີ້, ມັນຖືກຖືວ່າເປັນວິທີການໂຕ້ຖຽງໂດຍຊຸມຊົນທາງການແພດສ່ວນໃຫຍ່ແລະໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍແພດຫມໍທີ່ມີປະສົມປະສານ, ມີປະໂຫຍດແລະມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ເປັນໂລກ endocrinologist ແລະແພດຫມໍ.
ຄໍາແນະນໍາຢ່າງເປັນທາງການຂອງອົງກອນ endocrinology ຕ່າງໆວາງຕໍາແຫນ່ງ levothyroxine ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການ, ແລະປະທ້ວງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານ T4 / T3 ແລະການນໍາໃຊ້ NDT.
A Word From
ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານ (ຫລືຄົນທີ່ຮັກ) ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນໄວໆນີ້ດ້ວຍ hypothyroidism, ຫຼືທ່ານກໍາລັງຖືກປິ່ນປົວໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບມັນ, ແຕ່ຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າຖືກຕ້ອງ, ກະລຸນາຮູ້ວ່າທ່ານບໍ່ແມ່ນຄົນດຽວ. ສືບຕໍ່ຊອກຫາຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຕ່ອມ thyroid ຂອງທ່ານແລະຮັກສາຄວາມທົນທານໃນຂະນະທີ່ທ່ານນໍາໃຊ້ການເດີນທາງທີ່ໃຊ້ເວລານີ້ taxing.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຈື່ໄວ້ວ່າການດໍາລົງຊີວິດທີ່ດີກັບ hypothyroidism ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບຢາ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະກິນອາຫານທີ່ດີ, ໄດ້ຮັບການພັກຜ່ອນຢ່າງພຽງພໍ, ເຮັດໃຫ້ເວລາສໍາລັບການອອກກໍາລັງກາຍແລະຫລິ້ນ, ແລະຈັດການຄວາມກົດດັນຂອງທ່ານ. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານກໍາລັງສູ້ກັນກັບການສູ້ຮົບທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບທ່ານຫມໍ, ການປິ່ນປົວແລະອາການອ່ອນເພຍ, ຢ່າປ່ອຍໃຫ້. ໃນທີ່ສຸດທ່ານຈະຊອກຫາຄໍາຕອບທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດໍາລົງຊີວິດໄດ້ດີແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກດີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Thyroid Association (nd). Hypothyroidism (Underactive).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer 2012
> Garber J et al ຄູ່ມືປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບ Hypothyroidism ໃນຜູ້ໃຫຍ່: ປະກອບສ່ວນໂດຍສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງກຸ່ມ endocrinologists ແລະສະຫະພັນ Thyroid ອາເມລິກາ. Endocr Prac t 2012 Nov-Dec, 18 (6): 988-1028