ການຊຶມເຊື້ອຢູ່ທົ່ວງໍຂອງນິ້ວມືສາມາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ tenosynovitis flexor ຫຼືການຕິດເຊື້ອຊ່ອງຄອດ flexor.
ກ່ອນການເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຄວາມສໍາຄັນຂອງການຜ່າຕັດແລະການຄົ້ນພົບການ ປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ , ການບິດເບືອນ tenosynovitis ມັກຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຂອງປີກຫຼືການເສຍຊີວິດ. ໃນມື້ນີ້, ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ແຕ່ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມພິການ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງໄວວາແລະປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມແຂງ.
Flexor Tendons & Flexor Sheath
tendons Flexor ແມ່ນ tendons ຂອງນິ້ວມື. tendon ແມ່ນໂຄງສ້າງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກ້າມຊີ້ນກັບກະດູກ. ເມື່ອກ້າມເນື້ອ, tendon ດຶງກັບກະດູກ. ໃນກໍລະນີຂອງ tendons flexor ຂອງນິ້ວ, ໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນ forearm ໄດ້ສັນຍາ, ນິ້ວມືຖືກດຶງໂດຍ tendons ເຂົ້າ fist ເປັນ.
tendons flexor ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຫຼັກສູດຂອງເຂົາເຈົ້າຜ່ານໂຄງສ້າງທີ່ເອີ້ນວ່າ sheath flexor tendon. ປະຕູຍືດພັບ flexor ມີຢູ່ສອງເຫດຜົນ:
- ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການລາກລຽບຂອງເສັ້ນໂຄ້ງ. ເນື່ອງຈາກວ່ານິ້ວມືແມ່ນເຄື່ອນຍ້າຍຢູ່ສະເຫມີ, motion smooth ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
- ສາຍກື flexor ປ້ອງກັນ tendons ຈາກ "bowstringing." ການສ້ອມແປງຈະເກີດຂື້ນຖ້າສາຍກາບບໍ່ຖືງໍຕໍ່ຫນ້າກະດູກ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, tendons ຈະຖືກດຶງເສັ້ນກົງ, ບໍ່ໄດ້ຈັບກັບນິ້ວມື, ແລະຈະໄດ້ຮັບໃນວິທີການຈັບສິ່ງຂອງ.
ການຕິດເຊື້ອ Flexor Sheath (Flexor Tenosynovitis)
ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກບວມທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບກັບນິ້ວມື, ການຕັດຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືການບາດເຈັບ.
ຖ້າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຖືກນໍາເຂົ້າໃນກາບ, ຮ່າງກາຍມີຄວາມສາມາດຈໍາກັດຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້.
ບໍ່ມີການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ສານສະທ້ອນ synovial lubricating ພາຍໃນທໍ່ຍ່ຽວແລະດັ່ງນັ້ນ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອມັກຈະພັດທະນາພາຍໃນຫນຶ່ງອາທິດຂອງການບາດເຈັບແລະມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການໃຄ່ບວມຂອງນິ້ວມື
- ຄວາມອ່ອນໂຍນຕາມແນວທຽມ
- ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດທີ່ມີນິ້ວມືງໍເລັກນ້ອຍ
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມພະຍາຍາມເຄື່ອນໄຫວຂອງນິ້ວມື
ອາການເຫຼົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ອາການຫົວໃຈຂອງ Kanavel", ຊື່ວ່າຫມໍທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໃຫ້ພວກເຂົາ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອຮັບຮູ້ການຕິດເຊື້ອຂອງຊ່ອງຄອດ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການໄຂ້, ການເຮັດວຽກຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິແລະການຄົ້ນພົບອື່ນໆ, ແຕ່ວ່າອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍ Kanavel ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ການກວດຫາການຕິດເຊື້ອຂອງໄສ້ກອກ.
ການປິ່ນປົວຂອງ Flexor Tenosynovitis ການຕິດເຊື້ອ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວກ່ອນຫນ້ານີ້, ຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຮັບຮູ້ບັນຫາຢ່າງໄວວາແລະເລີ່ມການປິ່ນປົວໃນທັນທີທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການຕິດເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງທໍ່ຍ່ຽວຈະມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຫນ້າຜິວຫນັງຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງສານສະກັດແລະແພຈຸລັງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ ແມ່ນສໍາຄັນ, ແຕ່ບໍ່ພຽງພໍທັງຫມົດ. ເນື່ອງຈາກວ່າຮ່າງກາຍມີການຈໍາກັດການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ທໍ່ຍ່ຽວ, ປັດຈຸບັນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ສາມາດເຂົ້າຫາສະຖານທີ່ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ການຜ່າຕັດກໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດຄວາມສະອາດອອກຈາກຊ່ອງຄອດ.
ການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດອອກໃນຊ່ອງຄອດສາມາດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໂດຍການເຮັດໃຫ້ມີສອງຫລ່ຽມຂະຫນາດນ້ອຍ, ຫນຶ່ງຢູ່ແຄມຂອງນິ້ວມືແລະຫນຶ່ງຢູ່ປາຍ.
ນ້ໍາ Saline ແລ້ວຖືກລ້າງຜ່ານກາບເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສູງອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊ່ອງຄອດທັງຫມົດທີ່ຖືກຜ່າຕັດເພື່ອສະອາດອອກຈາກການຕິດເຊື້ອ.
ຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອ Flexor Sheath
ການຕິດເຊື້ອ Flexor ແມ່ນເປັນການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນແລະພວກມັນໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນເພື່ອການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ຄົນເຈັບທີ່ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງແລະກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍກວ່າເກົ່າອາດຈະບໍ່ຟື້ນຕົວການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງນິ້ວມື.
ເນື່ອງຈາກວ່າສາຍແອວຂອງ flexor ມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງນິ້ວມື, ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກາບໃບເກີດຫຼືເນື້ອເຍື່ອແຜ່, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງເມັດອາດຈະບໍ່ກັບຄືນສູ່ 100 ເປີເຊັນ. ຄົນເຈັບສາມາດເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ ຜູ້ປິ່ນປົວດ້ວຍມື ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາການເຄື່ອນຍ້າຍ.
ຄໍາສັບຈາກຫຼາຍຢ່າງ
ການຕິດເຊື້ອຂອງສາຍແຂນ tendon flexor ໃນມືແລະນິ້ວມືແມ່ນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດມີຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວ. ການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວດ່ວນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນການຕິດເຊື້ອຢ່າງເຫມາະສົມ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຟື້ນຕົວ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ຄວາມແຂງແຮງ, ອາການໃຄ່ບວມແລະບໍ່ສະບາຍສາມາດຍືດຍາວເປັນເວລາດົນນານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Draeger RW and Bynum DK "Flexor Tendon Sheath Infections of the Hand" J Am Acad Orthop Surg ເດືອນມິຖຸນາ 2012; 20: 373-382