ການວິນິດໄສຂອງ Narcolepsy: ການທົດສອບຄວາມຖີ່ນອນຊົ່ວຄາວ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການນອນຫລັບຫຼາຍເກີນກໍານົດດ້ວຍ Polysomnogram ແລະ MSLT

Narcolepsy ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ ນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ . ຄວາມຜິດປົກກະຕິການນອນອື່ນໆກໍ່ເຮັດໃຫ້ນອນຫລັບ, ລວມທັງການຫາຍໃຈນອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມກ່ອນທີ່ຈະສໍາຫຼວດການປິ່ນປົວ. narcolepsy ວິນິດໄສວ່າມີການກວດສອບແນວໃດ? ຮຽນຮູ້ວິທີການກວດວິນິດໄສອີງໃສ່ ການທົດສອບນອນ ແບບມາດຕະຖານບາງຢ່າງລວມທັງ polysomnogram ແລະການ ທົດສອບຄວາມຖີ່ຂອງການນອນຫຼາຍ (MSLT) ແລະວິທີການທົດສອບ.

Narcolepsy ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນບັນດາຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນອນ, narcolepsy ແມ່ນສາເຫດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດອັນດັບສອງຂອງການນອນຫລັບໃນເວລາກາງຄືນຫຼັງຈາກ ນອນຫລັບ . ມັນເປັນໂຣກທີ່ມີລັກສະນະລັກສະນະຫຼາຍຢ່າງ. ນອກເຫນືອຈາກການນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ, ຍັງມີການສູນເສຍຂອງກ້າມເນື້ອຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ມີອາລົມ (ເອີ້ນວ່າ cataplexy ), hallucinations ສົດໃສໃນເວລາທີ່ນອນຂອງເລີ່ມຕົ້ນ ( hallucinations hypnagogic ), ແລະການ ແປກໃຈນອນ . Cataplexy ລັກສະນະ ປະເພດ narcolepsy 1 . ເຖິງວ່າຈະມີການຄົ້ນພົບລັກສະນະດັ່ງກ່າວ, ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນສາມຄົນຈະມີອາການທັງສີ່.

ການວິນິດໄສຂອງ Narcolepsy

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານອາດຈະເປັນໂຣກ narcolepsy, ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍທ່ານຫມໍແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານນອນ. ມີສາເຫດອື່ນໆຂອງການນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ, ລວມທັງພຽງແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການນອນຢ່າງພຽງພໍ, ແລະເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ຫຼັງຈາກການປະເມີນແລະການກວດສອບລະມັດລະວັງ, ການສຶກສາການນອນອື່ນໆສາມາດແນະນໍາໃຫ້.

ມາດຕະຖານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ narcolepsy ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສຶກສາການນອນຫລັບຄືນທີ່ເອີ້ນວ່າ polysomnogram ຕິດຕາມດ້ວຍການ ທົດສອບຄວາມຖີ່ນອນ (MSLT) ໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນຖືກຢຸດເຊົາໃນອາທິດກ່ອນການທົດສອບນີ້, ແລະຢາຕ້ານທານຊຶມເສົ້າຄວນຢຸດສາມອາທິດກ່ອນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້, ແລະການຖອນເງິນຈາກພວກມັນ, ອາດຈະແຊກແຊງຜົນຂອງການທົດສອບ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງມີການກວດເບິ່ງຢາທີ່ມີນ້ໍາຍ່ຽວເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜົນການທົດສອບແມ່ນຖືກຕ້ອງ.

polysomnogram ຈະປະເມີນລັກສະນະຂອງການນອນຂອງທ່ານ. ສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ, ລວມທັງການນອນບໍ່ສະບາຍອື່ນໆເຊັ່ນການນອນຫລັບ, ເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນຕາມລະດູການ (PLMS), ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ REM . ການຫາຍໃຈນອນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຢາ narcolepsy, ແລະການປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

ໃນຫຼາຍ narcoleptics, polysomnogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປຸກ spontaneous, ຫຼຸດຜ່ອນ ປະສິດທິພາບການນອນ ຫນ້ອຍລົງ, ແລະ ນອນ REM ທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນ 20 ນາທີຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການນອນ. ຄົນປົກກະຕິບໍ່ເຂົ້ານອນ REM ຈົນກວ່າ 80 ຫາ 100 ນາທີຫຼັງຈາກນອນ. Narcoleptics ມັກຈະສັງເກດເຫັນວ່ານອນຫລັບ REM ໃນ 60 ນາທີກ່ອນການສຶກສານອນຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ຫຼັງຈາກທີ່ມີ polysomnogram ຄົບຖ້ວນແລ້ວ, ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ການທົດສອບຄວາມຖີ່ຂອງການນອນ (MSLT) ຫຼາຍໆຄັ້ງແມ່ນປະຕິບັດ. ໃນການສຶກສາ MSLT, ຫຼື nap, ທ່ານໄດ້ຮັບສີ່ຫຼືຫ້າໂອກາດທີ່ຈະນອນໃນທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງ. ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີມັກຈະນອນຫລັບໃນ 10 ຫາ 15 ນາທີ, ແຕ່ຄົນທີ່ນອນ narcolepsy ອາດຈະນອນຫລັບໃນເວລາຫນ້ອຍກວ່າ 8 ນາທີແລະມັກຈະມີການນອນຫລັບ REM ໃນເວລານອນຢ່າງຫນ້ອຍສອງເທື່ອ. ຖ້າພວກເຂົາມີ REM (SOREM) ນອນນອນໃນສອງນອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານອນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼືມີ polysomnogram ໃນການກວດວິນິດໄສນີ້, ມັນເປັນການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການກວດຫາໂຣກ narcolepsy.

ສິ່ງທົດລອງອື່ນສາມາດຊ່ວຍ Diagnose Narcolepsy ໄດ້ແນວໃດ?

ມີການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາໂຣກ narcolepsy. ມີການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາທີ່ເອີ້ນວ່າ DQB1 * 06: 02 (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ສົມບູນແລະອາດຈະມີຜົນໃນທາງບວກຕໍ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີໂຣກຫມາກກອກ). ຖ້າການທົດສອບພັນທຸກໍາແມ່ນບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບ, ມັນກໍ່ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຄົນເຈັບຈະມີໂຣກຫມາກກະເບົາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າການສຶກສານອນແມ່ນມີທາງລົບ, ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການທົດສອບນ້ໍາທີ່ເກີດຈາກ cerebral pancreas ດ້ວຍ ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ lumbar ສໍາລັບ orexin (ຫຼື hypocretin levels) ເຊິ່ງອາດຈະຊີ້ບອກວ່າມີ narcolepsy. ຖ້າຫາກວ່າລະດັບເຫຼົ່ານີ້ຕ່ໍາ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງສູນ, ນີ້ຈະເປັນການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ narcolepsy.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການທົດສອບນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະອາດຈະຕ້ອງການສົ່ງຕົວຢ່າງໄປຍັງສູນກາງທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານ, ລວມທັງວິທະຍາໄລ Stanford.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ໂຮງຮຽນອາເມລິກາຂອງການນອນຫລັບຢາ. "ການຈັດປະເພດສາກົນຂອງການນອນບໍ່ສະບາຍ." 2nd ed 2005}

_{Carskadon, MA et al "ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການທົດສອບຄວາມຖີ່ຂອງເວລານອນ (MSLT): ມາດຕະການມາດຕະຖານຂອງການນອນຫລັບ." ນອນ ປີ 1986 9: 519}

_{Thorpy, MJ "Narcolepsy." ສືບຕໍ່. Neurol 2007 13 (3): 101-114}