Sleepiness ເກີນໄປອາດຈະເກີດຂຶ້ນຍ້ອນສະພາບຂອງ neurological
Narcolepsy ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການນອນ. ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບປວດຢ່າງເລິກເຊິ່ງ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການໂຈມຕີຢ່າງວ່ອງໄວຂອງການນອນຫລັບຕໍ່ຄວາມອ່ອນແອທີ່ເອີ້ນວ່າ cataplexy ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການລົ່ມສະຫລາຍ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ແມ່ນຫຍັງ narcolepsy? ຂະຫຍາຍຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ narcolepsy ໂດຍຄົ້ນຫາອາການ, ສາເຫດ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດ.
ອາການແລະລັກສະນະຂອງ Narcolepsy
Narcolepsy ແມ່ນສະພາບທາງ neurologic ທີ່ເຮັດໃຫ້ ນອນຫລັບໃນເວລາກາງຄືນຫຼາຍເກີນໄປ ແລະອາການອື່ນໆເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຄວບຄຸມອາການນອນແລະການຕື່ນຕົວ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຢ່າງລວດໄວຈາກລັດຫນຶ່ງໄປສູ່ອີກ. ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍໃນທັນທີໃນເວລາທີ່ຕື່ນນອນ (ເອີ້ນວ່າ cataplexy ) ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫມົດກໍາແພງທີ່ສົມບູນ, ຕາມປົກກະຕິຈະເກີດຂື້ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄົນອອກຈາກຄວາມຝັນຂອງເຈົ້າ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫມາກກອກຕາອາດຈະມີອາການ ໂງ່ຈ້າ ໃນຂະນະທີ່ຖ່າຍໂອນໄປນອນ (ເອີ້ນວ່າ hallucinations hypnagogic) ຍ້ອນວ່າສະຫມອງສ້າງຄວາມຝັນໃນຂະນະທີ່ໂຣກ narcoleptic ຍັງຄົງຢູ່.
ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຫນຶ່ງໃນສາມຄົນທີ່ມີໂຣກ narcolepsy ຈະມີອາການທັງສີ່ຢ່າງ, ທັງສີ່ລັກສະນະທີ່ກໍານົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ. Cataplexy ບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ເກີດຂື້ນໃນທຸກໆສະຕິປັນຍາອື່ນໆ, ສະນັ້ນມັນມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການກໍານົດ narcolepsy ເປັນສາເຫດຂອງອາການອື່ນໆ.
ຄວາມແພງຂອງ Narcolepsy
Narcolepsy ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດໂດຍແພດ Jean Gelineau ຂອງຝຣັ່ງໃນປີ 1880. ໃນປັດຈຸບັນມັນໄດ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 1 ຄົນຕໍ່ 2,000 ຄົນ. ອາການຂອງ narcolepsy ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວລຸ້ນຫຼືໃນໄວ 20 ປີ, ແຕ່ມັນອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ສູງອາຍຸ. ມັນມີຜົນຕໍ່ຜູ້ຊາຍຕາມປົກກະຕິເປັນແມ່ຍິງ.
ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຊົນເຜົ່າບາງຢ່າງ, ຍ້ອນວ່າມັນເປັນເລື່ອງທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງໃນບັນດາຊາວຢິວທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຊາວຢິວ (ມີພຽງແຕ່ 0,002 ສ່ວນຮ້ອຍ) ແລະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ (ມີອັດຕາສ່ວນ 0,15 ເປີເຊັນ). ການສຶກສາຂອງ 18.000 ຄົນໃນ 5 ປະເທດເອີຣົບພົບວ່າມີອັດຕາການແພ່ກະຈາຍປະມານ 0.047 ເປີເຊັນ.
ອາດຈະມີອົງປະກອບທາງພັນທຸກໍາກັບໂຣກຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນ narcolepsy ສາມາດພົບເຫັນທົ່ວໄປໃນບັນດາຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງແວດລ້ອມເບິ່ງຄືວ່າມີບົດບາດສໍາຄັນເຊັ່ນດຽວກັນ (ມີພຽງແຕ່ 25% ຂອງຄູ່ແຝດດຽວກັນຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ).
ສາເຫດຂອງ Narcolepsy
Narcolepsy ປະກົດວ່າເກີດຂື້ນຍ້ອນການສູນເສຍຂອງ hypocretin ທາງເຄມີໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງທີ່ເອີ້ນວ່າ hypothalamus . ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ (ຫຼື neurons) ໃນສະຫມອງທີ່ອີງໃສ່ສານເຄມີນີ້ຄວບຄຸມການນອນແລະຄວາມວ່ອງໄວ. Hypocretin ແມ່ນຄິດວ່າຈະສົ່ງເສີມ wakefulness ແລະຮັກສາໂຕນກ້າມປົກກະຕິ, ສະນັ້ນມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າການສູນເສຍຂອງມັນຈະນໍາໄປສູ່ການອ່ອນເພຍຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ເຫັນໃນ cataplexy.
ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດ, ອາດຈະຫັນກັບຕ້ານ neurons ທີ່ມີທາດ hypocretin. ໃນ narcoleptics, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 85 ຫາ 95 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງ neurons ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສູນເສຍ.
ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກທໍາລາຍ, ມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ, ບໍ່ເຫມາະສົມລະຫວ່າງນອນແລະ wakefulness.
Narcolepsy ຍັງອາດເກີດຈາກການຊຶມເຊື້ອທີ່ຫາຍາກພາຍໃນສະຫມອງເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ tumors, strokes ຫຼື insults ອື່ນໆ.
ການກວດແລະການປິ່ນປົວຂອງ Narcolepsy
ຖ້າທ່ານເຊື່ອວ່າທ່ານອາດຈະເປັນພະຍາດ narcolepsy, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການນອນ. ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນແລະການກວດສອບລະມັດລະວັງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ທົດສອບອື່ນເພື່ອສ້າງການ ບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ narcolepsy . ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ຈະປະກອບມີການສຶກສາການນອນຫລັບຄືນທີ່ເອີ້ນວ່າ polysomnogram ແລະການສຶກສາໃນມື້ຕໍ່ມາທີ່ເອີ້ນວ່າການ ທົດສອບຄວາມຖີ່ຂອງການນອນ (MSLT) .
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດຈະມີການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ (ລວມທັງການທົດສອບພັນທຸກໍາ). ຖ້າການສຶກສານອນຂອງທ່ານມີຄວາມລົບກວນແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄວາມສົງໃສຢ່າງຫນັກສໍາລັບໂຣກ narcolepsy, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະທົດສອບນ້ໍາສະຫມອງຂອງທ່ານສໍາລັບສານເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ orexin (ຫຼື hypocretin).
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບຢາ narcolepsy, ແຕ່ການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການບາງຢ່າງ. ການນອນຫລັບໃນເວລາກາງຄືນຫຼາຍເກີນໄປອາດຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນດ້ວຍຢາກະຕຸ້ນເຊັ່ນ: Ritalin , Provigil, ແລະ Nuvigil . ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Xyrem (sodium oxybate) ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບໃນການນອນຫລັບແລະ cataplexy.
ຖ້າທ່ານມີຢາ narcolepsy, ມັນແມ່ນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະທົບທວນຄືນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວກັບແພດຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຢາທີ່ເຫມາະສົມຖືກເລືອກເພື່ອຈັດການອາການສະເພາະຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
ໂຮງຮຽນອາເມລິກາຂອງການນອນຫລັບຢາ. "ການຈັດປະເພດສາກົນຂອງການນອນຫລັບຜິດປົກກະຕິ: ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະຫັດຖະກໍາ." 2nd ed 2005
Culebras, A. "ປັບປຸງກ່ຽວກັບ narcolepsy idiopathic ແລະ narcolepsies ອາການ." Rev Neurol Dis 2005 2 (4): 203-310
Ohayon, MM, et al "ການແຜ່ກະຈາຍຂອງ symptomatology narcolepsy ແລະການບົ່ງມະຕິໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປໃນປະເທດເອີຣົບ." Neurology 2002 58: 1826
Okun, ML, et al "ລັກສະນະດ້ານການປິ່ນປົວຂອງ narcolepsy-cataplexy ໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າ." ນອນ 2525 25:27
Thorpy, MJ "Narcolepsy." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007 13 (3): 101-114