ການປະຕິບັດຄວາມຝັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ, ຕອບກັບຢາ
ຜູ້ຊາຍຄົນຫນຶ່ງໄດ້ຝັນຢາກຕໍ່ສູ້ກັບສັດປ່າແລະຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນກັບພັນລະຍາຂອງລາວໃນມື. ອີກຄວາມຝັນທີ່ໂດດເດັ່ນໃນໄລຍະອັນຕະລາຍແລະ wakes ຕົກລົງອອກຈາກຕຽງນອນແລະໃສ່ຊັ້ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ຖືກຖິ້ມອອກຈາກການນອນ, ຜູ້ຊາຍທີ່ຢູ່ກົງກັນຂ້າມກັບຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການປະເມີນຕໍ່ອີກ. ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກມີເຄີຍປະຕິບັດຄວາມຝັນໃນເວລາທີ່ນອນຢູ່, ມັນອາດຈະເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມຜິດປະຕິບັດການ REM.
ອາການ, ສາເຫດ, ແລະການປິ່ນປົວຂອງສະພາບນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີການວິນິດໄສນີ້ສາມາດກວດຫາແລະປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນການບາດເຈັບ.
Definition
ໃນລະຫວ່າງກາງຄືນ, ພວກເຮົາມີຄວາມກ້າວຫນ້າຕາມ ຂັ້ນຕອນຂອງການນອນ , ລວມທັງ ການ ນອນຫຼັບ ຢ່າງໄວວາ (REM) . REM ແມ່ນສະແດງໂດຍສະເພາະໃນກິດຈະກໍາສະຫມອງແລະຝັນ - ແລະບໍ່ສາມາດໃຊ້ກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາໄດ້, ຍົກເວັ້ນກ້າມເນື້ອແລະ diaphragm (ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຫາຍໃຈ). ການນອນຫລັບ REM ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຕອນກາງຄືນຢູ່ທີ່ປະມານ 90 ນາທີ, ແລະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນທີສາມທີສາມຂອງຕອນກາງຄືນຍ້ອນວ່າໄລຍະເວລາຈະກາຍເປັນເວລາດົນກວ່າກ່ອນທີ່ຈະຕື່ນນອນ.
ຖ້າຫາກວ່າກ້າມຊີ້ນອື່ນໆຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຖືກອໍາມະພາດ, ພວກເຮົາອາດຈະສາມາດປະຕິບັດກິດຈະກໍາທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມຝັນຂອງພວກເຮົາໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົານອນຫລັບ. ນີ້ເອີ້ນວ່າຄວາມບົກພ່ອງຂອງພຶດຕິກໍາ REM. ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການບາດເຈັບອຸບັດຕິເຫດ, ລວມທັງການບາດເຈັບຂອງຄູ່ນອນ.
ອາການຕ່າງໆ
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີບັນຫານີ້ອະທິບາຍຄວາມຝັນບໍ່ສະບາຍແລະສົດໃສທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ລ່ວງລະເມີດຫຼືຜູ້ໂຈມຕີ (ຄົນຫລືສັດ).
ມີພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມຝັນ - ກົດຫມາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊິ່ງມັກຈະມີຄວາມຮຸນແຮງ. ພຶດຕິກໍາທົ່ວໄປລວມມີ:
- ເວົ້າຫຼືຮ້ອງ
- Laughing
- ການເຂົ້າເຖິງ
- Punching
- Kicking
- ໂດດຫຼືຕົກອອກຈາກຕຽງ
- ແລ່ນ
- ເຟີນິເຈີທີ່ເດືອດຮ້ອນ
ພຶດຕິກໍາເຫຼົ່ານີ້ມັກເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ບຸກຄົນຫຼືຄູ່ນອນຂອງພວກເຂົາ. ການບາດເຈັບອາດຈະມີຫນ້ອຍ (ເຊັ່ນ: ຮອຍຊໍ້າ, ຮອຍຂີດຂ່ວນ, ຫຼືແຜ) ຫຼືຮ້າຍແຮງ (ເຊັ່ນກະດູກແຕກຫຼືເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນສະຫມອງ).
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທຸກທໍລະມານສາມາດຈົ່ມກ່ຽວກັບການນອນຫຼັບຫຼືນອນຫລັບ ຫຼາຍເກີນໄປ .
ລະບົບປະຕິບັດການ REM ມີຜົນກະທົບປະມານ 4 ຫາ 5 ຄົນຕໍ່ 1,000 ຄົນ. ໃນປະມານ 90% ຂອງກໍລະນີ, ມັນເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຢູ່ໃນ 50s ຫຼື 60s ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Diagnosis
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ປະຫວັດສາດຂອງພຶດຕິກໍາໃນການຝັນທີ່ມີການສຶກສາການນອນແບບມາດຕະຖານເອີ້ນວ່າ polysomnogram (PSG) ຈະມີພຽງພໍທີ່ຈະສ້າງການວິນິດໄສ. PSG ມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ (ແນະນໍາກິດຈະກໍາ) ໃນເວລານອນ REM, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດຄວາມຝັນບໍ່ເຫມາະສົມ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດເຫັນວ່າບໍ່ມີກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຄ້າຍຄືກັນກັບ EEG ຍ້ອນວ່າການຊັກແມ່ນບາງຄັ້ງອາດເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິໃນເວລານອນ.
ການສຶກສາການຖ່າຍພາບແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໃນລະບົບປະຕິບັດການ REM ຖ້າບໍ່ມີຄວາມຜິດກ່ຽວກັບ neurodegenerative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະພາບການທົ່ວໄປກໍ່ເກີດຂື້ນໃນການກໍາຈັດຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ.
ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ REM ແມ່ນເລື້ອຍໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງສາສະຫນາອື່ນໆ, ແລະຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງຄົນເຈັບຈະມີໂຣກອື່ນອີກເຊັ່ນພະຍາດ Parkinson, dementia ກັບຮ່າງກາຍ Lewy ແລະການຫົດຕົວຂອງລະບົບຫຼາຍໆຊະນິດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຄວາມເປັນໂຣກ neurologic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນການນໍາສະເຫນີ, 65% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM ຈະໄປພັດທະນາ Parkinson ຫຼື dementia ປີຫຼືສິບປີຕໍ່ມາ.
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າລະບົບປະຕິບັດການ REM ອາດເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການປ້ອງກັນໄວລັດເຫຼົ່ານີ້. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນພັດທະນາສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຫຼົ່ານີ້.
ມີຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM ທີ່ອາດເກີດຈາກການເປັນໂຣກທາງສະຫມອງແບບໂຄງສ້າງເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໂຣກ tumor, ຫຼືໃນ dementia ເຊັ່ນດຽວກັບອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍ sclerosis. ການປະກົດຕົວອື່ນອາດເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນການຢາບາງຊະນິດ (ລວມທັງອາການຊຶມເສົ້າແລະອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫມອງ), ການເປັນພິດຂອງຢາເສບຕິດ, ຫຼືການຖອນຢາຈາກເຫຼົ້າຫຼືຢາປິ່ນປົວ.
ບັນຫາອື່ນໆທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ອາດຈະມີອາການຄ້າຍຄືກັບບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM ແລະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງຖືກພິຈາລະນາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ pseudo-RBD. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິໃນຕອນກາງຄືນຫຼື ນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ , ແລະປະກອບມີ:
- ການຊັກງັນ
- ການຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາການບາດເຈັບ
- NREM sleep parasomnias
- ໂລກສະຫມອງເຄື່ອນໄຫວຕາມລໍາດັບ
- Nocturnal panic attacks
- ໂລກຕິດຕໍ່ທາງຈິດ (Post-Traumatic Stress Disorder) (PTSD)
- ການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈອື່ນໆ
ເຫດຜົນອື່ນໆເຫຼົ່ານີ້ຂອງພຶດຕິກໍາການຝັນ - ການປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງດ້ານ neurodegenerative ອື່ນໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ການປິ່ນປົວແມ່ນເປົ້າຫມາຍຕໍ່ກັບສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນແທນ.
ການປິ່ນປົວ
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບປະຕິບັດການ REM ແມ່ນສຸມໃສ່ການຮັກສາຄົນທີ່ຖືກກະທົບແລະຄົນອື່ນປອດໄພ. ນີ້ແມ່ນການເຮັດໃຫ້ຫ້ອງນອນເປັນບ່ອນທີ່ປອດໄພໂດຍການຖອດຖົງນອນແລະສິ່ງຂອງແຫຼມ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການໃສ່ຜ້າພົມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຕຽງອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ. ບາງຄົນຈໍາເປັນຕ້ອງລັອກປະຕູຫຼືປ່ອງຢ້ຽມເພື່ອຮັກສາຕົວເອງຈາກການເຂົ້າໃຈຜິດ. ເມື່ອການເຄື່ອນໄຫວຖືກປະຕິບັດຢ່າງມີປະສິດທິຜົນກັບການປິ່ນປົວ, ຄວນມີຄວາມລະມັດລະວັງຫນ້ອຍກວ່າຄວາມປອດໄພ.
ຢາ clonazepam ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນໃນຍາມກາງຄືນໃນການນອນຫລັບຂອງຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືໃນຍາມກາງຄືນ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດັ່ງນັ້ນນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຕໍ່ຕ້ານໄດ້. ເປັນທາງເລືອກ, ໃນໄລຍະທີ່ສູງກວ່າຂອງ melatonin ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບໃນການທົດລອງຂະຫນາດນ້ອຍ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນວ່າທ່ານອາດຈະມີອາການທີ່ແນະນໍາກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປະຕິບັດການ REM, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເວົ້າກັບທ່ານຫມໍແລະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມປອດໄພໃນເວລານອນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Mowzoon, N et al "Neurology of Sleep Disorders". Neurology Board Review: An Illustrated Guide 2007 738-739