ຜົນກະທົບແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV
ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງການສູບຢາແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໄຟໄຫມ້ຢາສູບ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະເປັນຄົນທີ່ມີອາການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.
ພິຈາລະນາ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ວ່າ ເຊື້ອ HIV ເຮັດໃຫ້ມີການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະ HIV ທີ່ບໍ່ແມ່ນ HIV ສູງຂຶ້ນ. ໃນປັດຈຸບັນເພີ່ມຄວາມຫນັກຫນ່ວງຂອງການສູບຢາແລະຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ປອດ, ຫົວໃຈແລະລະບົບປະສາດອື່ນໆ, ແລະມັນງ່າຍທີ່ຈະເຫັນວ່າຢາສູບແມ່ນຫຍັງໃນມື້ນີ້ຖືວ່າເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີແລະການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນໃນບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral ຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ສິ່ງນີ້ສໍາຄັນຫຼາຍແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າອັດຕາການ ສູບຢາໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ໃນສະຫະລັດແມ່ນສອງເທົ່າຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ແລະໃນຂະນະທີ່ເຫດຜົນສໍາລັບການນີ້ແມ່ນຫຼາຍ, ຫນຶ່ງໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນການລົ້ມລະລາຍໃນການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ເປັນວິທີການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ.
ເລື້ອຍໆການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີໃນການໂດດດ່ຽວ, ຜູ້ປ່ວຍທັງສອງຄົນແລະແພດຫມໍກໍາລັງປະຕິບັດທຸກໆມາດຕະການສຸຂະພາບປ້ອງກັນດ້ານຫນຶ່ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ແທນທີ່ຈະລວມເອົາການຢຸດເຊົາການສູບຢາຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວແລະການຄຸ້ມຄອງການຕິດເຊື້ອ HIV, ພວກເຮົາໄດ້ສຸມໃສ່ການໂຫຼດໄວຣັສຂອງຄົນຫນຶ່ງໄປຫາລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບແລະອອກຈາກບັນຫາການສູບຢາໃນວັນທີອື່ນ.
ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເລີຍ. ໃນມື້ນີ້, ການສຶກສາຫຼັງຈາກການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສູບຢາບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ມີອາຍຸຍືນໃນປະຊາຊົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ເທົ່ານັ້ນ, ມັນກໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະສົ່ງເຖິງເຊື້ອພະຍາດ.
1. ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີຕໍ່ການສູບຢາກວ່າ HIV
ການວິໄຈຈາກມະຫາວິທະຍາໄລໂຄເປນເຮເກນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ ຢາສູບ ເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະລາດແມ່ນພົວພັນກັບການສູນເສຍຊີວິດຫຼາຍກ່ວາ 12,3 ປີເມື່ອທຽບກັບຜູ້ສູບຢາໃນປະຊາຊົນທົ່ວໄປ.
ການຄົ້ນຄວ້າ, ເຊິ່ງປະກອບມີ 2,921 ຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແລະ 10,642 ຄົນທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ, ສະຫຼຸບແລ້ວວ່າອັດຕາການຕາຍຂອງຜູ້ສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອ HIV ມີຫຼາຍກວ່າສາມເທົ່າກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອຂອງເຂົາ.
ເມື່ອປຽບທຽບກັບການສູບຢາແລະຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ຄວາມແຕກແຍກຈະກາຍເປັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່.
ອີງຕາມການສຶກສາ, ອັດຕາອາຍຸການສະເລ່ຍຂອງຄົນສູບຢາທີ່ມີອາຍຸ 35 ປີມີເຊື້ອ HIV ມີ 62,6 ປີເມື່ອທຽບກັບ 78,4 ປີສໍາລັບຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ເຊິ່ງມີການສູນເສຍຫຼາຍກວ່າ 16 ປີ.
2. ການສູບຢາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງປອດ
ມະເຮັງຕັບແລະໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ພົວພັນກັບການສູບຢາເລື້ອຍໆ, ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອໂລກເອດສແມ່ນມີຄວາມອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາເກົ່າ.
ການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ດໍາເນີນໂດຍກະຊວງການຕ່າງປະເທດຂອງສະຫະລັດໄດ້ເບິ່ງອັດຕາການເປັນມະເຮັງປອດໃນ 7,294 ຄົນສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແລະ 75,750 ຄົນສູບຢາໂດຍບໍ່ມີເຊື້ອ HIV. ໃນລາຍງານຂອງພວກເຂົາ, ນັກຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າອັດຕາການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນເກືອບສອງຄັ້ງໃນປະຊາກອນທີ່ສູບຢາຂອງເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ເມື່ອທຽບກັບຄົນທົ່ວໄປສູບຢາ, ແລະວ່າມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເປັນມະເຮັງປອດອັກເສບເພີ່ມຂຶ້ນ 14 ຄັ້ງໃນບັນດາຜູ້ສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຕົວເລກທັງຫມົດທີ່ຫນ້າຕົກໃຈຫຼາຍແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ວ່າຈະເປັນການ ນັບ CD4 ຂອງຄົນ, ການໂຫຼດໄວຣັດ , ປະຫວັດຂອງພະຍາດຫຼືວ່າຜູ້ທີ່ມີ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiretroviral ແມ່ນຫຼືບໍ່.
ອັດຕາການເສຍຊີວິດໃນບັນດາຜູ້ສູບຢາທີ່ມີເຊື້ອໂລກເອດສ໌ແມ່ນສູງກວ່າ, ມີພຽງແຕ່ 10% ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງປອດເມື່ອທຽບກັບ 40% ຂອງຜູ້ສູບຢາໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
3. ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນຮ້າຍແຮງ
ບໍ່ວ່າຈະເປັນການສູບຢາຫຼືບໍ່, ພະຍາດຫົວໃຈຍັງເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ HIV ໄລຍະຍາວ. ອີງຕາມການບໍລິຫານນັກຮົບເກົ່າຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ການສູບຢາເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະລາດແມ່ນພົວພັນກັບການເພີ່ມຂຶ້ນສອງຄັ້ງ ຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈໃນຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າສໍາລັບຄົນທີ່ໄດ້ຮັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral (ART) ທີ່ ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ດ້ວຍການສຶກສາ 2016 ໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າຢູ່ໂຮງຫມໍທົ່ວໄປຂອງລັດ Massachusetts, ສະຫຼຸບວ່າເອກະສານດຽວບໍ່ພຽງພໍໃນການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບເສັ້ນເລືອດສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫົວໃຈ.
ຖ້າທ່ານເປັນຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຜູ້ສູບຢາ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າສອງຄັ້ງຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືໂຣກເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.
ແຕ່ວ່າບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າສິ່ງຕ່າງໆບໍ່ສາມາດປ່ຽນໄດ້. ການສຶກສາດຽວກັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂດຍການຢຸດສູບຢາ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈສຽບໄດ້ຫຼຸດລົງເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງພາຍໃນໄລຍະສາມປີ.
4. ຜູ້ສູບຢາແມ່ນມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ໂຣກຄອດແລະໂຣກປອດແຫ້ງ
ມະເຮັງປາກມົດລູກ, ໂຣກມະເຮັງປາກມົດລູກ (ICC) ສະເພາະ , ແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນພະຍາດທີ່ກໍານົດໂດຍເອດສ໌ໂດຍສູນຄວບຄຸມພະຍາດແລະການຕິດເຊື້ອພະຍາດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໂຣກມະເຮັງປອດ , ພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ເກີດຂື້ນໃນອັດຕາທີ່ສູງກວ່າ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ເຊື້ອ HIV ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) .
ມະເຮັງ papillomavirus (HPV) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທັງສອງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້, ມີບາງ "ຄວາມສ່ຽງສູງ" ສາຍພັນການສົ່ງເສີມການພັດທະນາຂອງ lesions ກ່ອນມະເຮັງ - ເຊິ່ງ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງເສີມການ ICC ແລະໂຣກຍຸງ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ການສູບຢາເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະປ່ຽນແປງວິທີການທໍາມະດາຂອງ HPV ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດອັດຕາຂອງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV - ສູງເຖິງ 15 ເທົ່າໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປາກມົດລູກ ໃນແມ່ຍິງແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເປັນມະເຮັງໃນ MSM ເພີ່ມຂຶ້ນ 40 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປຂອງສະຫະລັດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂຣກ HPV ຕົວສະແດງ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກອະຫິວາ, ໂຣກກ່ອນເກີດມະເລັງ) ຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຂຶ້ນໂດຍການສູບຢາໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV. ການສຶກສາ 2013 ຈາກນັກຄົ້ນຄວ້າຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລວໍຊິງຕັນໃນຊີແອດເທີນໄດ້ແນະນໍາວ່າອາດຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ HPV ໃນລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ຕິດເຊື້ອເອດສທີ່ສູບຢາທຽບໃສ່ເຊື້ອ MSM ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.
5. ການສູບບຸຫລີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ເຊື້ອ HIV ກັບລູກຂອງທ່ານ
ທັງໃນໂລກທີ່ພັດທະນາແລະພັດທະນາ, ການແຊກແຊງທາງການແພດເພື່ອ ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV ຈາກແມ່ກັບເດັກ (PMTCT) ໄດ້ປະສິດທິຜົນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໄດ້ຫຼຸດລົງປະມານ 100 ຄົນຕໍ່ປີ, ໃນຂະນະດຽວກັນໃນປະເທດແອຟິກາໃຕ້, ປະເທດທີ່ມີຈໍານວນການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີທີ່ສຸດໃນທົ່ວໂລກ, ພວກເຮົາໄດ້ເຫັນອັດຕາການຕິດເຊື້ອຫຼຸດລົງຈາກ 30% ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ PMTCT ໃນປີ 2001 ຫາພຽງແຕ່ 2,7 ສ່ວນຮ້ອຍໃນປີ 2010.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສໍາເລັດທີ່ເຫັນໄດ້ໃນລະດັບປະຊາກອນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສະທ້ອນເຖິງສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນແຕ່ລະບຸກຄົນຖ້າແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເອດສໄອວີສູບ. ການສໍາຫຼວດຂະຫນາດໃຫຍ່ໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສາກຸ່ມແມ່ແລະເດັກນ້ອຍ (ການສຶກສາ 4 ປີທີ່ດໍາເນີນຢູ່ Brooklyn ແລະ Bronx, ນິວຢອກ) ໄດ້ສໍາຫຼວດຜົນກະທົບຂອງການສູບຢາໃນອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ກ່ອນເກີດ.
ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາພົບວ່າແມ່ຍິງຖືພາແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ HIV ທີ່ໄດ້ສູບຢາຫຼັງຈາກທີ່ມີອາຍຸສາມປີມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ກັບເດັກນ້ອຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສູບຢາຫຼັງຈາກທີ່ໄຕມາດທໍາອິດ.
ການເພີ່ມຂື້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລ່ວງລະເມີດຂອງເມັດ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນແມ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກເອດສ໌ກ່ອນການສົ່ງ (ຫຼືບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊຶມເຊື້ອໄວຣັສຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວ), ການລ່ວງລະເມີດດັ່ງກ່າວກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມໄວຂອງການສົ່ງໄປສູ່ເດັກທີ່ບໍ່ເກີດໃຫມ່.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Helleberg M Afzal, S Kronborg, G et al "ອັດຕາການເສຍຊີວິດຍ້ອນການສູບຢາໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV-1: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມປະຊາກອນທົ່ວປະເທດ." Clinical Infectious Diseases ມີນາ 2013; 56 (5): 723-734
Sigel, K Wisnivesky, J ການຍຸຕິທໍາ, A; et al "ການຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດສໍາລັບມະເຮັງປອດ." ກອງປະຊຸມຄັ້ງທີ 17 ກ່ຽວກັບ Retroviruses ແລະການຕິດຕໍ່ທາງດ້ານໂອກາດ (CROI 2010). ຊານຟານຊິດ 16-19 ກຸມພາ, 2010: ບົດຄັດຫຍໍ້ 30.
Petoumenos, K Worm, S Reiss, P et al "ອັດຕາຂອງພະຍາດ cardiovascular ຫຼັງຈາກການຢຸດເຊົາການສູບຢາໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ HIV: ຜົນຈາກການສຶກສາ D: A: D (*)." HIV Medicine ສິງຫາ 2011 12 (7): 214-421
Minkoff, H Feldman, G Strickler, H et al "ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການສູບຢາແລະການຕິດເຊື້ອ Papillomavirus ມະນຸດໃນແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແລະບໍ່ຕິດເຊື້ອ." Journal of Infectious Diseases 2004 189 (10): 1821-1828
Burns, D Landesman, S Muenz, L et al "ການສູບຢາຢາສູບ, ການລຸດລາມເມັດເລືອດແລະການຖ່າຍທອດ HIV ໃນ 1 ລະດັບແມ່ຍິງທີ່ມີລະດັບ CD4 + ຕ່ໍາ." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome ກອນກະດາຄົມ 1994 7 (7) ພິມເຜີຍແຜ່.