ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງແມ່ນສູງກວ່າ 150 ຄັ້ງໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ມີເຊື້ອ HIV
ພາບລວມ
ມະເລັງປອດແຫ້ງເປັນຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກັງວົນທີ່ເກີດຂື້ນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ຜູ້ຊາຍເກືອບທັງຫມົດແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດຊາຍ. ອາການຕ່າງໆສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຢ່າງລະອຽດໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ມັກຈະມີອາການຄັນໃນຜົ້ງທ້ອງ, ຄ້າຍຄືກັບອາການຄັນທີ່ພວກມັນອາດຈະຕິດຕໍ່ກັບ hemorrhoid.
ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນສາມາດກາຍເປັນອາການເຈັບປວດຫຼືສະແດງອອກຂອງເລືອດ. ໃນທີ່ສຸດ, lesion ເປັນມະເຮັງສາມາດເປີດ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນສິ່ງທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ drainage malodorous.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຕັດສິນໃຈທີ່ຈະພົບແພດ, ເຊິ່ງເວລາທີ່ມະເຮັງນັ້ນມັກຈະກ້າວຫນ້າ.
ມະເລັງໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນການເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງທີ່ສືບຕໍ່ຜະລິດໂດຍບໍ່ມີວິທີທາງຊີວະວິທະຍາເພື່ອຢຸດມັນ. ມະເລັງຕັບອັກເສບແມ່ນເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮູທະວານ, ໂດຍປົກກະຕິສະແດງອອກດ້ວຍການຊຶມເຊື້ອຂອງມັນ. ມະເລັງກະທັນຫັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາໃນເນື້ອເຍື່ອເມືອກຂອງຮູທະວານຫຼືໃນຂອບໃບຫນ້າທີ່ປະສົມກັບຜິວຫນັງ.
ມະເຮັງປອດແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ກັບເຊື້ອ HIV. ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ໂຣກມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດແມ່ນຫາຍາກທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນປະມານຫນຶ່ງໃນ 100,000 ຄົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) , ການຕິດເຊື້ອສູງຂຶ້ນເຖິງ 144 ຄົນຕໍ່ 100,000 ຄົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV ມີອັດຕາການເປັນໂຣກມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດສອງເທົ່າກ່ວາຜູ້ຊາຍທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ, ມັນເຊື່ອວ່າການອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອເອດສຮູ້ສຶກວ່າອາຍຸຂອງເຊນກ່ອນເວລາຂອງມັນ.
ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ພວກເຮົາມັກຈະເບິ່ງໂຣກມະເຮັງທີ່ພັດທະນາໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV 10 ຫາ 15 ປີກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະເກີດຂຶ້ນໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດແມ່ນ ຫນຶ່ງໃນຫຼາຍໆໂຣກມະເຮັງທີ່ ເຊື່ອວ່າໄດ້ມີການພົວພັນກັບສິ່ງນີ້.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ມີການພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດລະຫວ່າງມະເຮັງປາກແລະ ມະນຸດມະເຮັງ papillomavirus (HPV) , ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ແມ່ມົດລູກແຕ່ກໍ່ຍັງພົວພັນກັບການພັດທະນາມະເຮັງປາກມົດລູກ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກ HPV ແລະ HIV, ປັດໄຈສ່ຽງທົ່ວໄປລວມເຖິງການສູບຢາ, ຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຫຼາຍຄົນ, ການຮ່ວມເພດທາງເພດຜ່ານ ຊ່ອງທາງການຫາຍໃຈ , ປະຫວັດຂອງຫລອດເລືອດສະຫມອງແລະອັກເສບຊ່ອງຄອດຫຼື fistulas.
ອາການແລະອາການຕ່າງໆ
ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມະເຮັງມົດລູກເປັນອັນຕະລາຍນັ້ນແມ່ນວ່າຄົນຈໍານວນຫຼາຍສະແດງ ຫນ້ອຍ, ຖ້າມີ, ອາການ ກ່ອນການກວດຫາ. ກ່ຽວກັບຄົນອື່ນ, ປະຊາຊົນມັກຈະຊັກຊ້າເບິ່ງແພດອອກຈາກຄວາມອັບອາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າອາການບໍ່ສະແດງອອກຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
ຖ້າມີອາການມີຢູ່, ພວກມັນມັກຈະປະກອບມີ:
- warts on anus or genitals
- ລໍາຫຼືໂງ່ນຮອບຜົ້ງທ້ອງຫຼືໃນຊ່ອງປະຕູຫນ້າ
- ການອັກເສບໃນແລະປະມານແມງ
- ການໄຫຼຫຼືເລືອດອອກຈາກຮູທະວານ
- ຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມກົດດັນປະມານຮູທະວານ
- ເຂດເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບທ້ອງທົ່ວໆໂລກໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການເຈັບທ້ອງຫລືບວມ
- ຮາກປວດທ້ອງໆທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ
Diagnosis
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນປະຈຸບັນແນະນໍາໃຫ້ກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງແບບປົກກະຕິສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ການທົດສອບທີ່ແນະນໍາລວມມີການສອບເສັງທາງດ້ານວິຈິດຕະສາດແລະດິຈິຕອນເປັນປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Pap smear ປະຈໍາປີ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນຕ້ອງໃຊ້ຫມໍ້ຫມື່ນຈາກຈຸລັງແລະກວດເບິ່ງພວກມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຮູ້ການປ່ຽນແປງຂອງເຊນທີ່ສອດຄ່ອງກັບມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດ. ການກວດກາຜິດປົກກະຕິແບບຜິດປົກກະຕິແມ່ນການປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິດ້ວຍການສໍາຫຼວດທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງ (ຂອບເຂດການຜ່າຕັດ) ຫຼື biopsy.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດແມ່ນຂຶ້ນກັບວິທີການກ້າມຊີ້ນທີ່ກ້າວຫນ້າ. ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນເພື່ອກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກນີ້, ແຜນການປິ່ນປົວແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກັບແພດຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກຄະນະກໍາມະການ.
ໃນກໍລະນີຂອງ ໂຣກ carcinoma ກະເພາະລໍາໄສ້ (SCC) , ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະຮັງສີແມ່ນມັກແນະນໍາໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ. ໃນກໍລະນີທີ່ adenocarcinoma , ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດ.
ການປ້ອງກັນ
ເນື່ອງຈາກວ່າ HPV ຖືກຖືວ່າເປັນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນໃນການພັດທະນາມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດ, ການປ້ອງກັນສ່ວນໃຫຍ່ຄວນສຸມໃສ່ການຫຼີກລ້ຽງ HPV. ການສັກວັກຊີນ HPV ແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ຍິງອາຍຸຕ່ໍາກວ່າສາມເດືອນ, ໃນໄລຍະ 6 ເດືອນ.
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດໃນປັດຈຸບັນແນະນໍາໃຫ້ສັກຢາສໍາລັບກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເດັກທັງຫມົດ 11 ແລະ 12 ປີ
- ເດັກໄວລຸ້ນແລະເດັກຍິງຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຫຼືສິ້ນສຸດຊຸດ HPV ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ
- ແມ່ຍິງຫນຸ່ມໂດຍຜ່ານອາຍຸ 26 ປີ
- ຊາຍຫນຸ່ມໂດຍຜ່ານອາຍຸ 21 ປີ
- MSM ຜ່ານອາຍຸ 26 ປີ
- ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຫຼືສໍາເລັດຊຸດປ້ອງກັນໂຣກ HPV ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ
ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຄວນຈະແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມດ້ວຍການຮ່ວມເພດແລະການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຄູ່ຮ່ວມເພດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີປະຫວັດສາດຂອງ lesions benign ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. Papal Anal ສາມາດກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງເຊນທໍາອິດທີ່ສອດຄ່ອງກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກມະເຮັງໃນຊ່ອງຄອດ, ຊ່ວຍໃຫ້ການແຊກແຊງໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. "HPV Vaccines: Vaccinating Your Preteen and Teen." Atlanta, Georgia ເຂົ້າເຖິງທັນວາ 7, 2015.
> ພະແນກເກົ່າແກ່. "Anal Dysplasia and HIV: ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບນັກຮົບເກົ່າທີ່ມີເຊື້ອ HIV." Washington, DC ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 25 ເດືອນພະຈິກປີ 2016.
> Goldstone, S. "ການຕິດເຊື້ອແລະປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ Papillomavirus ມະນຸດ (HPV) ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ." Journal of Infectious Diseases 2011 203 (1): 66-74
> Hleyhel, M Belot, A Bouvier, A, et al "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສໃນຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV-1 (1992-2009): ຜົນຈາກ FHDH-ANRS CO4". ວາລະສານຂອງອົງການເອດສ໌ສາກົນ. & November 11, 2012 15 (4)