ການທົດສອບເຊື້ອ HIV ທີ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງສຸດບໍ?

ການສຶກສາປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງໂລກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການທົດສອບການທົດສອບ HIV

ໃນຂະນະທີ່ສະຫະລັດມີຈຸດປະສົງເພື່ອເພີ່ມການ ກໍານົດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ ຂອງຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ຈຸດສຸມຫຼາຍກວ່າເກົ່າໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນການກໍານົດຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການກວດເອດສໄອວີໃນສະພາບທີ່ແທ້ຈິງໃນໂລກ - ເພື່ອໃຫ້ຮູ້ດີກວ່າບຸກຄົນໃນລະຫວ່າງ ຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອ ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ ການຕິດເຊື້ອ ສູງໂດຍສະເພາະແມ່ນ.

ເພື່ອຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນນີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, ຊານຟານຊິດໂກໄດ້ທົບທວນການທົດສອບ HIV ຫຼາຍກວ່າ 21.000 ຄັ້ງລະຫວ່າງປີ 2003 ແລະ 2008 ໃນບາງປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງເມືອງ. ໃນ 4 ປະເພດຂອງການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະນີ້ - ຈາກການທົດສອບຕົວຕ້ານການຜະລິດຄັ້ງທໍາອິດກັບການທົດສອບທາງປາກທີ່ຜ່ານມາຢ່າງໄວວາ, ການທົດສອບປາກຢ່າງໄວວາ - 761 ຄົນໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີເຊື້ອ HIV (ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ 3.6%), ໃນຂະນະທີ່ 58 ຄົນໄດ້ຖືກລະບຸໃນເວລາການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ.

ການສຶກສາຍັງມີຈຸດປະສົງເພື່ອສົມທຽບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການທົດສອບທົດສອບໃຫມ່ - ລວມທັງການທົດລອງ antigen / antibody ປະສົມປະສານທີ່ 4 - ໂດຍກວດເລືອດຄືນຈາກ 58 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບກ່ອນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ.

ຄວາມຖືກຕ້ອງຖືກກໍານົດທັງໃນ ຄວາມອ່ອນໄຫວ (ອັດຕາສ່ວນຂອງຜົນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງໃນທາງບວກ) ແລະຄວາມ ສະເພາະ (ເປີເຊັນຂອງຜົນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງດີ).

ປະເພດການທົດສອບ	ຍີ່ຫໍ້	ຄວາມອ່ອນໄຫວຈາກ 21,234 ການທົດສອບ	ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກ 21,234 ການທົດສອບ	ຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມຈາກ 58 ກວດ
ການທົດລອງຕົວຕ້ານການຜະລິດຄັ້ງທໍາອິດ (ເລືອດ)	Vironostika HIV-1 Microelisa	923%	100%	0%
ການທົດສອບຕົວຕ້ານການຜະລິດຂອງໂລກທີ 3 (ເລືອດ)	ລະບົບພູມຕ້ານທານ HIV-1/2	962%	100%	345%
ການທົດສອບຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ 3 (ເລືອດ)	OraQuick Advance	919%	100%	52%
ການທົດສອບຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະຢ່າງໄວທີ່ 3 (ນໍ້າລາຍ)	OraQuick Advance	86,6%	999%	-
ການທົດສອບຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ 3 (ເລືອດ)	Uni-gold Recombigen	-	-	259%
ການທົດສອບຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ 3 (ເລືອດ)	Multispot HIV 1/2	-	-	190%
ການທົດສອບຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ 3 (ເລືອດ)	Clearview Stat Pak	-	-	52%
ການທົດສອບ antigen / antibody ປະສົມປະສານໄວທີ່ 4, (ເລືອດ)	ກໍານົດເຊື້ອ HIV ເອີໂຣ 1/2 Ag / Ab Combo	-	-	544%
ການທົດລອງປະຕິກິລິຍາ antigen / antibody ປະສົມປະສານ (lab)	ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo	-	-	873%

ສິ່ງທັງຫມົດນີ້ບອກພວກເຮົາໄດ້ແນວໃດ?

ຫນ້າທໍາອິດ, ຈາກຈຸດປະສົງຂອງຄວາມສະເພາະ, ຕົວເລກໄດ້ຢືນຢັນວ່າອັດຕາຂອງຕົວເລກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຍັງຕໍ່າຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການທົດສອບໃນໄລຍະກ່ອນຫນ້າ.

ໂດຍສັນຍາ, ອັດຕາຂອງການລົບກວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ມີການ ທົດສອບການ້ໍາຕານຢ່າງໄວວາ OraQuick ການທົດສອບທີ່ ປະຕິບັດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນ 15 ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຜົນລົບທາງລົບ.

ຕົວເລກເທົ່ານັ້ນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຍ້ອນວ່າການກວດເລືອດຄືນໃຫມ່ຈາກການຕິດເຊື້ອຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມ. ໃນ 58 ຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ທົດສອບ, ການທົດສອບຢ່າງໄວວາຂອງການຜະລິດທີ 3 ໄດ້ບັນລຸຄວາມໄວພຽງແຕ່ 5.2% ຫາ 25.9%, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວຈະສູນເສຍໄປໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີທີ່ທັນສະໄຫມ, ຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າການຜະລິດຄັ້ງທີ 4 ກໍານົດ ການທົດສອບ antigen / antibody ຢ່າງໄວວາ ສາມາດກໍານົດພຽງແຕ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ຄາດວ່າຈະ 96,6% ແລະສະເພາະຂອງ 100%. ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າ UCSF, Determine ເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນໄລຍະການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມໃນເວລາທີ່ການ ໂຫຼດໄວຣັດ ຂອງຜູ້ປ່ວຍມີຫຼາຍກວ່າ 500,000 ສໍາເນົາ / mL.

ບໍ່ແປກໃຈ, ການ ປະສົມປະສານ Antigen / antibody ປະສົມປະສານ ARCHITECT ທີ່ໃຊ້ທົດລອງໄດ້ປະຕິບັດໄດ້ດີທີ່ສຸດຂອງການທົດລອງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໂດຍມີການພິຈາລະນາປະມານ 99,1% ແລະສະເພາະ 100%, ການທົດສອບໄດ້ສາມາດກໍານົດເກືອບ 90% ຂອງການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ.

ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດກັບຂ້ອຍ?

ໃນແງ່ຂອງການທົດສອບການທົດສອບແລະການປະຕິບັດ, ຂໍ້ສະຫຼຸບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສົມເຫດສົມຜົນ:

• ການທົດລອງເອກະສານທາງທຸລະກິດ, ທີ່ບໍ່ມີເວລາຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບການກວດຫາການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມແຕ່ວ່າໃນການ ກັບຄືນອັດຕາທາງລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ 7% .
• ການປະສົມປະສານການກວດ antigen / antibody ເອກະສານແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າການທົດລອງຢາຕ້ານເຊື້ອແບບດັ້ງເດີມ, ໂດຍສະເພາະໃນຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງການຕິດເຊື້ອ.

• ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງຍັງມີປະສິດທິພາບຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ການກວດເອດສເອດສ໌, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ມີການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ທີ່ຜ່ານມາ.

ມີການເວົ້າວ່າ, ລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວສູງແມ່ນພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງການທົດສອບບາງຢ່າງຖືກຕ້ອງກວ່າຄົນອື່ນ.

ຕົວຢ່າງ, ຄົນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍບໍ່ສາມາດກັບຄືນຜົນຂອງ HIV ຫຼັງຈາກການທົດສອບ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສາມາດຈຶ່ງຈະສົ່ງຜົນການທົດສອບຄືນໃຫມ່ພາຍໃນ 20-30 ນາທີເຮັດໃຫ້ການທົດສອບຢ່າງລວດໄວເຫມາະສົມ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນຊ່ວຍໃຫ້ຄລີນິກທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ບຸກຄົນທັນທີໃນການເບິ່ງແຍງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຜູ້ທີ່ມີ ຄວາມກັງວົນກ່ຽວ ກັບ ຄວາມລັບ ຫຼືຄວາມຢ້ານກົວກ່ຽວກັບການ ຕິດເຊື້ອ HIV ອາດຈະດີກວ່າໄດ້ຮັບ ການທົດສອບຢ່າງໄວວາໃນບ້ານ (ເບິ່ງ ຮູບ ).

ໃນຂະນະທີ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍທີ່ຈະປະເມີນຈໍານວນຕົວຈິງຂອງຜູ້ທີ່ຕິດພັນກັບການເບິ່ງແຍງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນໃນທາງບວກ, ຢູ່ໃນບ້ານກໍ່ຖືວ່າການທົດສອບດັ່ງກ່າວເປັນຈຸດເຂົ້າຂອງຄົນອື່ນທີ່ອາດຈະຫຼີກລ້ຽງການສູນທົດລອງຫຼືການຕັ້ງຄ່າຫ້ອງການ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Pilcher, D Louie, B Facente, S et al "ປະສິດທິພາບຂອງການກວດແລະການທົດລອງຢ່າງວ່ອງໄວຂອງການກວດແລະການທົດລອງສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖືກສ້າງຢູ່ໃນ San Francisco." PLOS | ຫນຶ່ງ. 12 ເດືອນທັນວາ 2013; DOI: 101371 / journalpone0080629}

_{ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA). "ທໍາອິດໃຫ້ໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງ HIV ນໍາໃຊ້ຢ່າງໄວວາເພື່ອທົດສອບຕົນເອງ." FDA Consumer Information Health Silver Spring, Maryland ກອນກະດາຄົມ 2012 ເອກສານ: UCM311690}