ການແຕກແຍກພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ສະກັດກັ້ນແລະ restrictive ດ້ວຍ FEV1 / FVC
ໃນການກວດວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວພະຍາດປອດອັກເສບເຊັ່ນ: ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD), ທ່ານຫມໍມັກໃຊ້ການກວດຕ່າງໆເພື່ອກໍານົດຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ. ຫນຶ່ງໃນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການ ທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າ spirometry , ທີ່ມີການວັດແທກຄວາມສາມາດຂອງປອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ການວັດ Measurement FEV1 / FVC
ຫນຶ່ງໃນວິທີການທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ສໍາຄັນ ( FVC ), ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າດັດຊະນີ Tiffeneau-Pinelli.
ນີ້ແມ່ນການວັດແທກຈໍານວນຂອງອາກາດທີ່ exhaled ຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນຫນຶ່ງວິນາທີເມື່ອທຽບກັບຈໍານວນເງິນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດທີ່ສາມາດ exhaused forcefully ໃນລົມຫາຍໃຈຢ່າງເຕັມທີ່.
ຈໍານວນຂອງອາກາດທີ່ທ່ານ exhale ໃນຫນຶ່ງວິນາທີແມ່ນບັນທຶກໄວ້ໃນອັດຕາທັງຫມົດຂອງອາກາດທີ່ທ່ານສາມາດ exhale. ອີງຕາມຈໍານວນຂອງ FVC ທີ່ຄິດໄລ່ສໍາລັບອາຍຸແລະຂະຫນາດຂອງທ່ານ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຄ່າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກປະເມີນຫຼັງຈາກນັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ທັງສອງມູນຄ່າແມ່ນອັດຕາສ່ວນ. ຖ້າ FVC ຫຼຸດລົງ, ອັດຕາສ່ວນດັ່ງກ່າວຈະຖືກເບິ່ງຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ການຫຼຸດລົງຂອງ FVC ດ້ວຍອັດຕາອັດຕາສ່ວນອັດຕາສ່ວນ FEV1 / FVC ສົມທຽບ
ຖ້າ FVC ຂອງທ່ານຫຼຸດລົງແຕ່ອັດຕາສ່ວນຂອງ FEV1 / FVC ເປັນປະກະຕິ, ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຮູບແບບທີ່ຈໍາກັດ. ພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ເຄັ່ງຄັດອາດຈະເປັນການທີ່ເນື້ອເຍື່ອຕົວຂອງມັນເອງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ໂຄງສ້າງຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈເປັນເລິກຕາມປົກກະຕິ. ບາງຕົວຢ່າງປະກອບມີ:
- ໂຣກໂຣກປອດອັກເສບ, ເຊັ່ນ ໂຣກປອດອັກເສບປອດຫົວໃຈ , ການເປັນອັກເສບຂອງປອດຂອງເຫດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ.
- ການຜິດປົກກະຕິຂອງຫນ້າເອິກເຊັ່ນ: scoliosis ຫຼືກໍາແພງຫີນ scaring scaring
- ການຜ່າຕັດໂຣກມະເຮັງປອດ, ເຊັ່ນ: ໂຣກຫມາກເບີດຫຼືປອດອັກເສບ
- ການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດອັກເສບເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບປອດອັກເສບ, sarcoidosis, silicosis, ແລະ asbestosis
- ຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງສາສະຫນາເຊັ່ນ: ALS
- ການໄຫຼວຽນ Pleural, ເຊິ່ງແມ່ນນ້ໍາໃນພື້ນທີ່ລະຫວ່າງ linings ທີ່ອ້ອມຮອບປອດໄດ້
- Ascites, ການກໍ່ສ້າງນ້ໍາໃນທ້ອງເນື່ອງຈາກພະຍາດຕັບຫຼືໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນທ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ຮູບແບບທີ່ເຄັ່ງຄັດໂດຍການຈໍາກັດຄວາມສາມາດໃນການຫາຍໃຈແບບເລິກເຊິ່ງ.
ການຫຼຸດລົງຂອງ FVC ທີ່ມີອັດຕາສ່ວນ FEV1 / FVC ຫຼຸດລົງ - ມີຜົນກະທົບ
ຖ້າ FVC ຂອງທ່ານຫຼຸດລົງແລະອັດຕາສ່ວນ FEV1 / FVC ຂອງທ່ານຍັງຫຼຸດລົງ, ນີ້ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຮູບແບບຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກປອດເຊັ່ນໂຣກຫືດແລະ COPD. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການວິນິດໄສນີ້ສາມາດບັນລຸໄດ້ຖ້າ FEV1 / FVC ຫນ້ອຍກວ່າ 70 ເທົ່າຫລື 80% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກ 85%. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອາກາດແລະ / ຫຼືການບີບບັງຄັບທາງອາກາດແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ:
- ພະຍາດຫືດ
- ພະຍາດປອດອັກເສບປອດອັກເສບເຊັ່ນໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດອັກເສບແລະ bronchiectasis
- Bronchiolitis
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ
ຖ້າທ່ານພົບເຫັນແບບແຜນທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ທ່ານຫມໍຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານກວດເບິ່ງຫນ້າທີ່ປອດອັກເສບຢ່າງເຕັມທີ່ເພື່ອພິຈາລະນາລັກສະນະຂອງພະຍາດປອດຂອງທ່ານ. ຖ້າຫາກພົບເຫັນຮູບແບບການຕິດຕໍ່, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປກໍ່ແມ່ນແນະນໍາການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາ bronchodilator , ເປັນຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ constriction ຂອງທາງອາກາດແລະການທົດສອບຄືນ.
ຖ້າທ່ານກໍາລັງຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບປອດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມຄວາມຄືບຫນ້າຂອງທ່ານໂດຍນໍາໃຊ້ອັດຕາ FEV1 / FVC ຂອງທ່ານ. ຖ້າອັດຕາສ່ວນທີ່ມີການປັບຕົວດີກວ່າເກົ່າດ້ວຍ bronchodilator, ນັ້ນກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າການກີດຂວາງນັ້ນແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ຖືກ "ປະຕິເສດ". ນີ້ແມ່ນມີເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ໂລກຫືດ.
ຖ້າອັດຕາສ່ວນບໍ່ມີການປັບປຸງດ້ວຍເຄື່ອງປວດ bronchodilator, ມັນອາດຈະບໍ່ປ່ຽນແປງ, ເຊັ່ນໃນ COPD.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Godfrey, M, and M Jankowich ຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ: Epidemiology ແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວແບບຜູກພັນ. Chest . 2016 149 (1): 238-251
Johnson, J, and W Theurer ວິທີການຂັ້ນຕ່ໍາເພື່ອການຕີຄວາມຫມາຍຂອງການທົດສອບຄວາມປອດໄພຂອງພະຍຸງ. American Family Physician 2014. 89 (5): 359-366.
> Koo, K, Yun, H, Byeong-Ho, J. et al. ສາຍພົວພັນລະຫວ່າງຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ຖືກບັງຄັບແລະຄະແນນ Framingham ຄວາມສ່ຽງ cardiovascular ນອກເຫນືອຈາກການມີອາການຂອງການແລກປ່ຽນ: ສີ່ການສໍາຫຼວດກວດສຸຂະພາບແລະໂພຊະນາການແຫ່ງຊາດເກົາຫລີ. ຢາ . 2015 94 (47): e2089