Measurement and Meaning
ຄວາມສາມາດໃນການສ່ຽງທັງຫມົດ, ຫຼື TLC, ແມ່ນຫມາຍເຖິງປະລິມານອາກາດໃນປອດທັງຫມົດຫຼັງຈາກຫາຍໃຈທີ່ສຸດ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ມັກຈະບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ເຮັດໃຫ້ hyperinflation ຂອງປອດແລະຄວາມສາມາດຂອງປອດທັງຫມົດສູງຂຶ້ນ.
ພະລັງງານປອດລວມທັງຫມົດຖືກທົດສອບແນວໃດ?
TLC ແມ່ນການວັດແທກໂດຍທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍຫລື ປອດ , ເປັນຫນຶ່ງໃນຈໍານວນຫຼາຍຂອງ ການກວດພະຍາດປອດ ທີ່ຊ່ວຍໃນການກໍານົດອາກາດທີ່ມີຢູ່ໃນປອດຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານໃຊ້ລົມຫາຍໃຈຢ່າງລຶກລັບແລະຫາຍໄປໃນປອດຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຫາຍໃຈໄປຕາມທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້. ທີ່ຢູ່
ການຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດປອດອັກເສບແລະວິທີປິ່ນປົວ.
ການວັດແທກໃນ milliliters, ຄວາມສາມາດສູງສຸດຂອງປອດປອດແມ່ນປະມານ 6,000 mL. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ COPD , ຈໍານວນອາກາດທີ່ເຫລືອໃນປອດໃນຂະບວນການຫາຍໃຈແມ່ນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ, ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperinflation.
Spirometry ແມ່ນການທົດສອບປອດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການກວດຫາ COPD, ແຕ່ບໍ່ຄືກັບ plethysmography ຂອງປອດ - ມັນບໍ່ໄດ້ສະຫນອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງປອດທັງຫມົດຫຼືປະລິມານທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງປອດ (ອັດຕາສ່ວນຂອງອາກາດທີ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກການຫາຍໃຈ). ຮ່ວມກັນ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູບພາບຄົບຖ້ວນສົມບູນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ.
Lung Hyperinflation in COPD
ຄວາມປານກາງຂອງປອດ ແມ່ນຢູ່ໃນປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ COPD. ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນແມ່ນ, ເນື່ອງຈາກການໄຫຼອອກອາກາດຫມົດອາຍຸຫຼຸດລົງ, ປະຊາຊົນເລີ່ມປະສົບລົມຫາຍໃຈຕໍ່ໄປກ່ອນທີ່ພວກເຂົາໄດ້ເປື້ອນເປື້ອນຂອງລົມຫາຍໃຈສຸດທ້າຍ.
ໃນແຕ່ລະເວລານີ້, ອາກາດຈະກາຍເປັນ "ຂັດຂວາງ" ໃນປອດ. ເນື່ອງຈາກອາກາດຫນາວນີ້ປອດ, ປອດຕ້ອງ hyperinflate ເພື່ອເອົາລົມຫາຍໃຈຕໍ່ໄປ, ແລະເນື່ອງຈາກປອດບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ hyperinflate, ຫາຍໃຈເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການວຽກຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິຈະຕ້ອງມີການຫາຍໃຈແຕ່ລະຄົນ.
hyperinflation ນີ້ມີການອອກກໍາລັງກາຍຫຼືກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ, ເຮັດໃຫ້ dyspnea , sensation ຂອງການຫາຍໃຈສັ້ນໆ.
Dyspnea ໃນຄົນທີ່ມີ COPD ມັກຈະນໍາໄປສູ່:
- ການຫຼີກເວັ້ນການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
- ການວັດແທກທາງຮ່າງກາຍ
- ມີຄຸນນະພາບຕໍ່າຂອງຊີວິດ
- ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດອື່ນເຊັ່ນ: ພະຍາດ cardiovascular
ປະເພດຂອງ hyperinflation ໄດ້ປຶກສາຫາລືຂ້າງເທິງທີ່ຄົນເລີ່ມຕົ້ນລົມຫາຍໃຈຕໍ່ໄປກ່ອນທີ່ຈະຫາຍໃຈກ່ອນທີ່ຈະຫາຍໃຈຫມົດຖືກເອີ້ນວ່າ hyperinflation ແບບເຄື່ອນໄຫວ. ປະເພດຂອງ hyperinflation ອີກອັນຫນຶ່ງເອີ້ນວ່າ "hyperinflation ສະຖິດ" ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີ COPD ທີ່ຮ້າຍແຮງ. hyperinflation ສະຫມໍ່າສະເຫມີເກີດຂຶ້ນຍ້ອນປອດໄດ້ສູນເສຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອາກາດຂະຫນາດໃຫຍ່ເພື່ອຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື້ນຂອງຊູນຫຼັງຈາກຫາຍໃຈແຕ່ລະຄົນ.
ເປັນຫຍັງຄວາມເຂັ້ມຂອງປອດທັງຫມົດຈຶ່ງຖືກທົດສອບ?
ຄວາມສາມາດໃນການສູບຢາທັງຫມົດອາດຈະຖືກທົດສອບສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ.
- ການບົ່ງມະຕິແລະການກະຈາຍ ຄວາມເຂັ້ມງວດຕໍ່ພະຍາດປອດອັກເສບ .
- ເພື່ອທົດສອບການຕອບສະຫນອງຂອງທ່ານຕໍ່ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: bronchodilators , methacholine, histamine, or isaplastic hyperventilation.
ໃນເວລາທີ່ຄວນ Plethysmography ປວດບໍ່ຄວນຈະເຮັດໄດ້ບໍ?
ທ່ານບໍ່ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບແຜນປອດອັກເສບຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກສັບສົນທາງຈິດໃຈ, ມີການຄວບຄຸມກ້າມຊີວິດທີ່ທຸກຍາກຫຼື Parkinsonism, ຫຼືມີການສະຫນັບສະຫນູນອົກຊີເຈນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ເຖິງຊົ່ວຄາວ.
ວິທີການ Plethysmography ຮ່າງກາຍແມ່ນແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານຫມໍສັ່ງການທົດສອບ plethysmography ປອດເພື່ອວັດແທກຄວາມສາມາດຂອງປອດຂອງທ່ານທັງຫມົດ, ທ່ານສາມາດສະດວກໃນການຮູ້ວ່າການທົດສອບນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍແລະບໍ່ເຈັບປວດ.
ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ, ທ່ານຈະນັ່ງຢູ່ໃນຕູ້ແກ້ວທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຂະຫນາດຂອງຫ້ອງໂທລະສັບແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການແນະນໍາໂດຍຊ່າງປິ່ນປົວທາງຍ່າງຫາຍໃຈຜ່ານທໍ່ປາກແລະທໍ່ຕິດກັບເຄື່ອງທົດສອບ. ບາງຄັ້ງ, ອາຍແກັດສະແຕນດາດເຊັ່ນກາກບອນໄດອອກໄຊ, ແມ່ນຢູ່ໃນອາກາດທີ່ມາຈາກເຄື່ອງຈັກ.
ການທົດສອບໂດຍປົກກະຕິຈະໃຊ້ເວລາປະມານສາມນາທີ. ມັນວັດແທກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນທາງອາກາດພາຍໃນຕັ່ງເພື່ອກໍານົດອາກາດທີ່ທ່ານສາມາດຫາຍໃຈເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງທ່ານໄດ້.
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ກ່ອນການທົດສອບທ່ານບໍ່ຄວນ:
- ສູບຢາສໍາລັບເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ຊົ່ວໂມງ
- ດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງຫນ້ອຍສີ່ຊົ່ວໂມງ
- ອອກກໍາລັງກາຍພາຍໃນ 30 ນາທີ
- ກິນອາຫານຂະຫນາດໃຫຍ່ພາຍໃນສອງຊົ່ວໂມງ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງອາດແນະນໍາໃຫ້ທ່ານບໍ່ເອົາຢາບາງຊະນິດຢູ່ໃນມື້ທົດສອບ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຢ່າງຊັດເຈນ.
ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສາມາດໃນການຫາຍໃຈທັງຫມົດ
ພະຍາດປອດອັກເສບປອດແມ່ນສິ່ງທີ່ອາກາດເຄື່ອນຍ້າຍອອກຈາກປອດທີ່ມີອັດຕາທີ່ຊ້າລົງກວ່າປົກກະຕິແລະປະກອບມີສະພາບເຊັ່ນ: COPD, ພະຍາດຫືດ , ໂຣກ bronchiectasis ແລະໂຣກ fibrosis. ມີເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມສາມາດໃນການສູບຢາທັງຫມົດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນ hyperinflation.
ສາເຫດຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການຫາຍໃຈທັງຫມົດ
ໃນບັນດາພະຍາດປອດອັກເສບຫນັກ, ປອດແມ່ນ "ຈໍາກັດ" ຈາກການລົມຫາຍໃຈຢ່າງລຶກລັບແລະຄວາມສາມາດຂອງປອດທັງຫມົດແມ່ນຫຼຸດລົງ. ມີທັງພະຍາດປອດອັກເສບ extrinsic ແລະ intrinsic ຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າມີການຈໍາກັດຢູ່ພາຍນອກປອດຫຼືພາຍໃນປອດໂດຍຕົວເອງ. ພະຍາດປອດພາຍໃນປະກອບມີເຊັ່ນ: sarcoidosis , fibrosis pulmonary idiopathic , ປອດອັກເສບ, ຫຼືປະລິມານປອດຫຼັງຈາກຜ່າຕັດປອດ. ພະຍາດປອດອັກເສບຢູ່ພາຍໃນປະກອບມີໂລກອ້ວນ, ໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກຕ່ອມຂົມໃນບັນດາຄົນອື່ນ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ COPD ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງພະຍາດທັງຫມົດ
ຖ້າທ່ານກໍາລັງອາໄສຢູ່ກັບ COPD, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຖິງຂະບວນການທີ່ໄດ້ປຶກສາຫາລືທີ່ນໍາໄປສູ່ການ hyperinflation. ການຫາຍໃຈສັ້ນເຮັດໃຫ້ການຕົກຕ່ໍາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະອື່ນໆ. ມັນສາມາດເປັນວົງມົນທີ່ໂຫດຮ້າຍ. ກວດເບິ່ງ ຄໍາແນະນໍາ ເຫຼົ່ານີ້ ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການຫາຍໃຈສັ້ນທີ່ມີ COPD ສໍາລັບຜູ້ເລີ່ມ. ເລີ່ມຕົ້ນອອກກໍາລັງກາຍທັນທີ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຈະເລີ່ມຕົ້ນ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງອອກ ກໍາລັງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນທີ່ມີ COPD . ຖ້າທ່ານກໍາລັງຊອກຫາຍາກທີ່ຈະຕິດຕາມໂຄງການການອອກກໍາລັງກາຍ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງຫ້າ ເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງທ່ານຕ້ອງໃຊ້ COPD .
ສຸດທ້າຍ, ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນຄົນຮັກຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະຕົວທ່ານເອງທີ່ກໍາລັງປະເຊີນກັບ COPD, ໃຫ້ກວດເບິ່ງ ວິທີການ ເຫຼົ່ານີ້ ເພື່ອຊ່ວຍຄົນທີ່ຮັກດ້ວຍ COPD .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Godfrey, M, and M Jankowich ຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນ: Epidemiology ແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວຂອງຮູບແບບ Spirometry ທີ່ເຄັ່ງຄັດ. Chest . 2016 149 (1): 238-51
Zysman-Colman, Z. , and L. Lands. Plethysmography ຮ່າງກາຍທັງຫມົດ: ການພິຈາລະນາປະຕິບັດ. Pediatric Respiratory Reviews 2016 19: 39-41