ຖ້າທ່ານໄດ້ສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະທ່ານກໍາລັງຊອກຫາໂຄງການສຸຂະພາບທົດແທນ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຂອງທ່ານ (ແລະຕະຫຼາດແລກປ່ຽນໃນທຸກໆປະເທດ, ນອກເຫນືອຈາກເນວາດາ) ແຜນສຸຂະພາບໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາການ ລົງທະບຽນ ປະຈໍາປີ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າທ່ານກໍາລັງສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະມີເດືອນທີ່ຈະໄປກ່ອນເວລາລົງທະບຽນຕໍ່ໄປ?
ທ່ານໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບແນວໃດແລະຫຼີກເວັ້ນບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບ?
ໄລຍະເວລາເຂົ້າຮຽນພິເສດ
ອີງຕາມເວລາແລະເຫດຜົນທີ່ທ່ານໄດ້ສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ ໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດ ກ່ຽວກັບການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງປະກັນໄພຂອງທ່ານ. ໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນພິເສດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າເຖິງການປະກັນໄພສຸຂະພາບເຖິງວ່າມັນບໍ່ແມ່ນການລົງທະບຽນເປີດ.
ໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດແມ່ນຈໍາກັດເວລາ, ປົກກະຕິແມ່ນ 60 ມື້, ແລະຖືກກະຕຸ້ນໂດຍປະເພດເຫດການຕ່າງໆ. ຖ້າທ່ານປະຕິເສດແລະບໍ່ລົງທະບຽນເຂົ້າໃນແຜນການໃຫມ່ກ່ອນສິ້ນສຸດການລົງທະບຽນພິເສດຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະຕ້ອງລໍຖ້າຈົນກ່ວາໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນເຂົ້າຮຽນຕໍ່ໄປ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ທ່ານອາດຈະເຫັນຕົວທ່ານເອງບໍ່ພຽງແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບແຕ່ກໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບ ໂທດ ຈາກ ACA ສໍາລັບການບໍ່ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບ .
ທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການເຂົ້າຮຽນພິເສດບໍ?
ເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂ ບາງຢ່າງ ຈະ ເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາການເຂົ້າຮຽນພິເສດ (SEP) ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານລົງທະບຽນສໍາລັບແຜນການກ່ຽວກັບການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຂອງທ່ານ, ຫຼືໂດຍຜ່ານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພສຸຂະພາບໃນຕະຫຼາດແລກປ່ຽນເງິນຕາ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ມັກຈະເປັນການສູນເສຍການປະກັນສຸຂະພາບອື່ນໆແລະການປ່ຽນແປງໃນຂະຫນາດຄອບຄົວ. ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບສໍາລັບໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດ:
- ທ່ານໄດ້ຖືກວາງອອກແລະສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ເຮັດວຽກຂອງທ່ານ.
- ທ່ານໄດ້ຮັບການຢ່າຮ້າງແລະສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານທີ່ເຮັດວຽກຄູ່ສົມລົດເກົ່າແກ່ຂອງທ່ານ.
- ທ່ານປ່ຽນ 26 ແລະບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນການສຸຂະພາບຂອງພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານອີກຕໍ່ໄປ.
- ຄູ່ສົມລົດຂອງທ່ານຕາຍເຮັດໃຫ້ທ່ານສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ລາວໄດ້ໃຫ້.
- ທ່ານຍ້າຍອອກຈາກສະຖານທີ່ບໍລິການຂອງແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃນປະຈຸບັນແລະມັນຈະບໍ່ປົກຄຸມທ່ານຢູ່ໃນທີ່ຢູ່ໃຫມ່ຂອງທ່ານ (ສັງເກດວ່າການເຄື່ອນຍ້າຍໄປຫາເຂດໃຫມ່ແມ່ນພຽງແຕ່ເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂຖ້າວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ກ່ອນຫນ້ານີ້).
- ນາຍຈ້າງຂອງທ່ານຫຼຸດລົງໃນເວລາເຮັດວຽກຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ເຮັດວຽກ.
- ທ່ານມີລູກຫຼືແຕ່ງງານແລ້ວ.
ໃນສອງກໍລະນີ, ໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ນອກການແລກປ່ຽນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໃນການແລກປ່ຽນທີ່ມີໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນພິເສດເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ຖ້າທ່ານໄປໂດຍກົງກັບຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຍອມຮັບການລົງທະບຽນຂອງທ່ານ:
- ເປັນຄົນພື້ນເມືອງອາເມລິກາ (ໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດສືບຕໍ່ຕະຫລອດປີ)
- ໄດ້ຮັບປະກັນການເປັນພົນລະເມືອງສະຫະລັດຫຼືສະຖານະພາບການຢູ່ອາໃສໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ
ສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ ບໍ່ໄດ້ ຜົນກະທົບຕໍ່ການລົງທະບຽນພິເສດແມ່ນ ສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພາະວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຈ່າຍເງິນຄ່າປະກັນໄພປະຈໍາເດືອນ ຫຼືຍ້ອນວ່າທ່ານໄດ້ຍົກເລີກສັນຍາສະເພາະຂອງທ່ານ. ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກບັນຈຸເປັນເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າມັນຈະອະນຸຍາດໃຫ້ປະຊາຊົນໃນການຫລິ້ນເກມແລະປ່ຽນແຜນການສຸຂະພາບໃຫມ່ທຸກຄັ້ງທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ.
ຕົວຢ່າງ, ທ່ານສາມາດຊື້ແຜນການສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ຫນ້າເບົາທີ່ບໍ່ແພງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປ່ຽນແປງແຜນການທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ດີກວ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານເຈັບປ່ວຍ. ນີ້ຈະທໍາລາຍຈຸດປະສົງຂອງການລົງທະບຽນເປີດເຜີຍ.
ການສູນເສຍວຽກແລະ / ຫຼືລາຍໄດ້ຫຼຸດລົງກໍ່ບໍ່ແມ່ນເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການຜ່ານການແລກປ່ຽນ, ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານອາດຈະມີໂອກາດທີ່ຈະປ່ຽນແຜນການອື່ນ. ແຕ່ຖ້າທ່ານລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການທີ່ຢູ່ນອກການແລກປ່ຽນ - ເພາະວ່າທ່ານບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອໃນເວລາທີ່ທ່ານລົງທະບຽນ, ຕົວຢ່າງ - ແລະທ່ານສູນເສຍວຽກຂອງທ່ານໃນກາງປີ, ທ່ານຈະບໍ່ມີໂອກາດປ່ຽນແຜນໃນ ການແລກປ່ຽນໃນຈຸດນັ້ນ.
ວິທີການລົງທະບຽນພິເສດ
ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຫນຶ່ງ.
ທ່ານມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບຜ່ານວຽກຂອງທ່ານ, ແຕ່ບໍລິສັດຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກດ້ານການເງິນຢ່າງດີ. ສອງສາມເດືອນຫຼັງຈາກເວລາການລົງທະບຽນໂອບາມາເປີດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຍົກເລີກແລະສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ທ່ານອາດຈະມີສິດທີ່ຈະສືບຕໍ່ແຜນສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ການຄຸ້ມຄອງຕໍ່ເນື່ອງ COBRA , ແຕ່ແທນທີ່ທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການແຜນການສຸຂະພາບໃຫມ່ໃນການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຂອງທ່ານ. ທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນເປັນພິເສດເພາະວ່າທ່ານໄດ້ສູນເສຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ເຮັດວຽກຂອງທ່ານຍ້ອນການຖືກວາງອອກ (ສັງເກດວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການວາງແຜນໃນຕະຫຼາດແຕ່ລະຄົນຫຼືແລກປ່ຽນ - ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຍັງ ມີທາງເລືອກທີ່ຈະສືບຕໍ່ການປະກັນໄພການເຮັດວຽກຂອງທ່ານຜ່ານທາງ COBRA. ທ່ານມີໄລຍະເວລາເລືອກຕັ້ງ 60 ວັນທີ່ຈະເລືອກເອົາ COBRA ຫຼືແຜນການຕະຫຼາດສ່ວນບຸກຄົນແລະທ່ານໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ປ່ຽນໃຈຢູ່ພາຍໃນ 60 ວັນເຊັ່ນກັນ, 't ກໍລະນີກ່ອນປີ 2017).
ທ່ານໄປຫາເວັບໄຊທ໌ຂອງການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຫຼືໂທຫາການແລກປ່ຽນຂອງທ່ານສອງສາມອາທິດຕໍ່ມາແລະລົງທະບຽນໃນແຜນສຸຂະພາບໃຫມ່. ຖ້າວ່າແຜນການຂອງນາຍຈ້າງຂອງທ່ານກວມເອົາຜົວຫລືເມຍຂອງທ່ານ, ພວກເຂົາກໍາລັງມີສິດເຂົ້າຮັບການລົງທະບຽນພິເສດ. ທ່ານສາມາດລົງທະບຽນສໍາລັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນຫຼືທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບແຜນຄອບຄົວໃນການແລກປ່ຽນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າລາຍຮັບຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍ້ອນການຖືກປິດ, ທ່ານອາດຈະມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ ເງິນອຸດຫນູນ ເພື່ອຊ່ວຍທ່ານຈ່າຍຄ່າປະກັນສຸຂະພາບປະຈໍາເດືອນ. ເງື່ອນໄຂການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນອີງໃສ່ລາຍໄດ້ຂອງທ່ານແລະສາມາດຈ່າຍໂດຍກົງກັບບໍລິສັດປະກັນໄພໃຫມ່ຂອງທ່ານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເງິນທີ່ທ່ານຕ້ອງຈ່າຍໃນແຕ່ລະເດືອນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ. ນອກນັ້ນຍັງມີເງິນອຸດຫນູນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ ຮັບ ຜິດຊອບ ການແບ່ງປັນ ຄ່າຈ້າງຂອງທ່ານເຊັ່ນ: ການຫັກ ຕົ້ນທຶນ, ການຈ່າຍເງິນປັນຜົນ ແລະການປະກັນໄພ. ແລະ, ມີການອຸດຫນູນທີ່ຈະຫຼຸດລົງ ສູງສຸດ ຂອງທ່ານ ອອກຈາກຖົງ .
ການຊົດເຊີຍທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງທ່ານແລະສູງສຸດຂອງເຮົາແມ່ນເອີ້ນວ່າການຫຼຸດຜ່ອນການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ຫຼື CSR, ແລະມັນມີພຽງແຕ່ຖ້າທ່ານມີລາຍໄດ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂແລະທ່ານເລືອກເອົາ ແຜນເງິນ . ເງິນອຸດຫນູນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ກັບແຜນການໃນລະດັບໂລຫະໃດໆ (ທອງ, ເງິນ, ຄໍາຫຼືທອງຄໍາ).
ທ່ານສະຫມັກຂໍເງິນອຸດຫນູນເຫຼົ່ານີ້ຜ່ານການແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານກໍາລັງຜ່ານຂະບວນການລົງທະບຽນປະກັນສຸຂະພາບ. ເງິນອຸດຫນູນສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ຊື້ໃນການແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານທີ່ລັດຖະບານປະກັນໄພລາຄາຖືກ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຖິງວ່າໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນພິເສດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ທ່ານມີທາງເລືອກທີ່ຈະລົງທະບຽນພາຍນອກການແລກປ່ຽນຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ທ່ານບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນເພື່ອຊ່ວຍຈ່າຍຄ່າປະກັນສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຊື້ຜ່ານທາງການແລກປ່ຽນຂອງທ່ານ (ເຊິ່ງລວມມີ COBRA; ໂດຍຜ່ານ COBRA, ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່ານິຍົມຢ່າງເຕັມທີ່ຕົວທ່ານເອງ).
ບໍ່ມີ SEP ຖ້າທ່ານກໍາລັງສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ແມ່ນເງື່ອນໄຂຂັ້ນພື້ນຖານຂັ້ນຕ່ໍາ
ການສູນເສຍການເສຍຊີວິດແບບບໍ່ສະຫມັກໃຈແມ່ນເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລົງທະບຽນເປັນເວລາພິເສດ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ການຄຸ້ມຄອງທີ່ທ່ານກໍາລັງສູນເສຍແມ່ນຖືວ່າມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ສໍາຄັນຫນ້ອຍ. ຖ້າທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນຕ່ໍາສຸດ ( ແຜນການໄລຍະສັ້ນ , ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ຫຼືນະໂຍບາຍການຄ້ໍາປະກັນ), ການສູນເສຍແຜນການນັ້ນຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການລົງທະບຽນພິເສດ.
ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນໄລຍະສັ້ນ, ຍ້ອນວ່ານະໂຍບາຍເຫຼົ່ານັ້ນມີກໍານົດເວລາທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ກ່ອນຫນ້າແລະໃນປີ 2017, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເກີນ 90 ວັນ ( ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງກັບປະທານາທິບໍດີ) Trump ຂອງເດືອນຕຸລາ 2017 ຄໍາສັ່ງການບໍລິຫານ ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມເມື່ອແຜນການໄລຍະສັ້ນສິ້ນສຸດລົງ, ທ່ານບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແຜນການທີ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA ຖ້າວ່າມັນຢູ່ນອກການລົງທະບຽນເປີດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Cornell ໂຮງຮຽນກົດຫມາຍສະຫະພັນ, ສະຖາບັນຂໍ້ມູນກົດຫມາຍ, 45-CFR-155.420, ໄລຍະເວລາການເຂົ້າຮຽນພິເສດ.
ກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ, PPACA; ການປັບປຸງໃນໄລຍະເວລາການເຂົ້າຮຽນພິເສດແລະໂຄງການແຜນການດໍາເນີນງານຂອງຜູ້ບໍລິໂພກແລະແຜນການທີ່ ໄດ້ ຮັບມອບຫມາຍ .