COBRA ຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພຂອງພະນັກງານ
ກົດຫມາຍການປະຕິບັດການປະສານສົມທົບກັບງົບປະມານລວມ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ COBRA, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ນາຍຈ້າງສືບຕໍ່ສະຫນອງການປະກັນສຸຂະພາບຫຼືການປະກັນສຸຂະພາບແກ່ພະນັກງານຫຼືຄອບຄົວຂອງພວກເຂົາພາຍຫຼັງເຫດການທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ການຂະຫຍາຍການຈໍາກັດນີ້ສາມາດໃຫ້ເວລາທີ່ຈະໂອນໄປຫາແຜນການດູແລສຸຂະພາບໃຫມ່ໄດ້.
COBRA ແມ່ນຫຍັງ?
ຖ້າທ່ານປະຕິເສດວຽກຂອງທ່ານໂດຍສະຫມັກໃຈຫຼືຖືກຍົກເລີກສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນນອກເຫນືອຈາກການປະຕິບັດຢ່າງຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານສາມາດຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານໄດ້ເຖິງ 18 ເດືອນແລະສໍາລັບ 11 ເດືອນຕໍ່ໆໄປຖ້າທ່ານຖືກປິດການໃຊ້ງານ.
ນີ້ຍັງໃຊ້ໄດ້ຖ້າວ່າເວລາເຮັດວຽກຂອງທ່ານຫຼຸດລົງເປັນຈຸດທີ່ທ່ານບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງຂອງທ່ານ. ຄູ່ສົມລົດຫຼືລູກຂອງທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບການເພີ່ມເຕີມ 18 ເດືອນຖ້າມີເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ສອງ, ເຊັ່ນ: ການເກສີຍນ, ການຢ່າຮ້າງ, ຫຼືການເສຍຊີວິດ.
ມີຄຸນສົມບັດແລະເງື່ອນໄຂ COBRA ເພີ່ມເຕີມສໍາລັບນາຍຈ້າງ. ຕົວຢ່າງ, COBRA ໃຊ້ກັບນາຍຈ້າງທີ່ມີພະນັກງານ 20 ຄົນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ພວກເຂົາອາດຈະເປັນນາຍຈ້າງຂອງພາກສ່ວນເອກະຊົນ, ອົງກອນພະນັກງານ, ຫຼືນາຍຈ້າງຂອງລັດຫຼືລັດຖະບານທ້ອງຖິ່ນ. ຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄຸນສົມບັດຂອງນາຍຈ້າງແລະກົດລະບຽບກ່ຽວກັບເວັບໄຊທ໌ COBRA ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ.
ໃນບາງປະເທດ, ມີການສືບຕໍ່ປະກັນໄພຂອງລັດສໍາລັບພະນັກງານທີ່ເຮັດວຽກສໍາລັບບໍລິສັດຂະຫນາດນ້ອຍແລະບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງ COBRA.
ວິທີການສະຫມັກສໍາລັບ COBRA ການຄຸ້ມຄອງ
ເມື່ອທ່ານພ້ອມທີ່ຈະອອກຈາກວຽກ, ນາຍຈ້າງຂອງທ່ານຕ້ອງໃຫ້ທ່ານຂໍ້ມູນ COBRA ເຊິ່ງຈະປະກອບມີຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທ່ານອອກຈາກວຽກຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນນັ້ນພາຍໃນ 14 ວັນ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ພະແນກຊັບພະຍາກອນຂອງນາຍຈ້າງຂອງທ່ານແລະຂໍໃຫ້ພວກເຂົາໃຫ້ທ່ານ.
ທ່ານມີ 60 ມື້ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຈະສືບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານກັບ COBRA. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີເວລາເພື່ອເບິ່ງວ່າການຄຸ້ມຄອງອື່ນໆຈະມີຢູ່. ທ່ານຈະບໍ່ມີຊ່ອງຫວ່າງໃນການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນການອະດີດຂອງທ່ານເທົ່າທີ່ທ່ານຕັດສິນໃຈໃນມື້ 59.
ທ່ານມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄ່າປະກັນໄພ COBRA ຂອງທ່ານທີ່ນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະເວລານັ້ນ. ການຄຸ້ມຄອງ COBRA ຂອງທ່ານຈະຖືກປັບປຸງເພື່ອໃຫ້ກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລານັ້ນ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ຜ່ານຫນ້າຕ່າງ 60 ມື້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງການແຜນການດູແລສຸຂະພາບອີກ. ທ່ານອາດຈໍາເປັນຕ້ອງຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຊ່ອງຫວ່າງທີ່ມີ ການປະກັນໄພສຸຂະພາບໄລຍະສັ້ນ ຖ້າທ່ານກໍາລັງລໍຖ້າການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງໃຫມ່ເພື່ອປະຕິບັດ. Medicaid ອາດຈະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບທ່ານ.
ການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານພາຍໃຕ້ COBRA
ຖ້າທ່ານໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກ COBRA, ແຜນການຄຸ້ມຄອງທີ່ທ່ານຈະມີແມ່ນຫນຶ່ງໃນເວລາທີ່ເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານສູນເສຍການດູແລສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງ. ແຜນການຂອງຕົວເອງຈະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານເລືອກແຜນໃຫມ່ເມື່ອເວລາ ລົງທະບຽນເປີດ .
ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບດຽວກັນທີ່ທ່ານເຄີຍໄດ້ມາກ່ອນ, ທ່ານຈະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທ່ານຫມໍແລະທ່ານຈະມີ ຄ່າຈ້າງຮ່ວມ ກັນ, ການ ຫັກ ແລະ ຄ່າຈ້າງຮ່ວມທີ່ ທ່ານໃຊ້ເພື່ອຈ່າຍ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ COBRA ການຄຸ້ມຄອງ
ນາຍຈ້າງໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຄິດຄ່າທໍານຽມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປະກັນໄພ 102% ຂອງພວກເຂົາ. ແນ່ນອນ, 100 ເປີເຊັນກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງນາຍຈ້າງເພື່ອຮັບປະກັນທ່ານ. ສ່ວນ 2 ເປີເຊັນເພີ່ມເຕີມຄອບຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບໍລິຫານໃດໆທີ່ນາຍຈ້າງຕ້ອງຮັບເອົາການດູແລຂອງເອກະສານ.
ອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນວ່າຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການເສີມຂະຫຍາຍຄວາມພິການເພີ່ມເຕີມ 11 ເດືອນຕໍ່ເດືອນ, ຄ່າປະກັນໄພຂອງທ່ານໃນເດືອນທີ່ເພີ່ມເຕີມສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 150% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງແຜນການ.
ພະນັກງານມັກຈະຕົກຕະລຶງໃນສິ່ງທີ່ COBRA ຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ເຮັດວຽກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແຜນການປະກັນໄພສຸຂະພາບທັງຫມົດຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ນາຍຈ້າງຂອງທ່ານຈ່າຍສ່ວນຮ້ອຍຫລືແມ້ແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດ. ໃນປັດຈຸບັນທ່ານຈະຮັບຜິດຊອບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເປັນລາຄາແພງທີ່ເປັນການຄຸ້ມຄອງ COBRA ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າ, ມັນອາດຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍກ່ວາການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ. ປຽບທຽບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການຄຸ້ມຄອງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ທ່ານອາດຈະມີທາງເລືອກທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່າຜ່ານຕະຫຼາດດູແລສຸຂະພາບແຕ່ລະຄົນ.
ຄວາມຍາວຂອງ COBRA ການຄຸ້ມຄອງ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະນັກງານໃນອະດີດຫຼືສະມາຊິກຄອບຄົວອາດຈະເກັບຮັກສາສຸຂະພາບ COBRA ໄດ້ເຖິງ 18 ເດືອນຫຼັງຈາກວັນທີເຮັດວຽກໃຫມ່. ຖ້າບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຜ່ານ COBRA ກາຍເປັນຜູ້ພິການແລ້ວຜົນປະໂຫຍດອາດຈະໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍເວລາເຖິງ 11 ເດືອນຕໍ່ມາ. ຄ່ານິຍົມຈະເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບການຂະຫຍາຍວ່າ.
ໃຫ້ສັງເກດວ່າຖ້າທ່ານພາດການຈ່າຍຄ່າ COBRA ລາຍເດືອນ, ທ່ານຈະສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງແລະທ່ານຈະບໍ່ສາມາດກັບຄືນໄດ້. ແຜນການດັ່ງກ່າວບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສົ່ງໃບບິນໃຫ້ທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈ່າຍເງິນໃຫ້ທ່ານ.
ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ (ຜົວຫລືເມຍທີ່ເປັນຄອບຄົວ) ສາມາດໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນ 18 ເດືອນຖ້າມີເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີສອງ. ເຮັດໃຫ້ຄວາມຍາວຂອງການປົກຄຸມທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາສູງເຖິງ 36 ເດືອນ. ເຫດການເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນການເສຍຊີວິດຂອງພະນັກງານທີ່ຖືກຄຸມຂື້ນ, ການຢ່າຮ້າງຫຼືການແບ່ງແຍກທາງດ້ານກົດຫມາຍ, ການໄດ້ຮັບສິດຂອງ Medicare ໃນສະຖານະການບາງຢ່າງຫຼືການສູນເສຍສະຖານະພາບຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ແຜນການ. ເຫດການທີສອງຕ້ອງເປັນຫນຶ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ຮັບປະກັນທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນການຖ້າເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂການແຂ່ງຂັນຄັ້ງທໍາອິດບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ.
ວິທີການກະກຽມສໍາລັບການສິ້ນສຸດຂອງການຄຸ້ມຄອງ COBRA ຂອງທ່ານ
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຍັງຖືກປົກຄຸມພາຍໃຕ້ COBRA, ຕິດຕາມລາຄາສໍາລັບແຜນການປະກັນໄພສຸຂະພາບໃຫມ່ທີ່ທ່ານສາມາດປ່ຽນໄປເມື່ອການປະກັນໄພ COBRA ຂອງທ່ານສິ້ນສຸດລົງ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຄົ້ນຫາວ່າທ່ານຈະມີເງື່ອນໄຂເຫມາະສົມສໍາລັບ Medicaid .
ຖ້າຫາກ ວ່າກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລ ສຸຂະພາບທີ່ມີ ລາຄາບໍ່ແພງ ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບທ່ານ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງວັນເວລາຂອງການລົງທະບຽນເປີດ. ທ່ານສາມາດລົງທະບຽນໃນໄລຍະເວລາທີ່ມັນເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ທ່ານຖືກປົກຄຸມດ້ວຍ COBRA. ທ່ານຍັງຈະມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນໃນຕະຫລາດຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຜົນປະໂຫຍດ COBRA ຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າມັນເປັນເຫດການທີ່ມີຄຸນສົມບັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃຫ້ສັງເກດວ່າການປ່ຽນແປງໃນກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງຈະມີຜົນກະທົບທາງເລືອກນັ້ນແລະທ່ານຄວນກວດເບິ່ງວ່າມັນຍັງມີຢູ່.
A Word From
ຄວາມຫວັງຂອງການສູນເສຍການດູແລສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງສະພາບການເຮັດວຽກຂອງທ່ານອາດຈະເປັນຄວາມກົດດັນຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຢູ່ໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບເງື່ອນໄຂຫຼືທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ຄອບຄົວຂອງທ່ານມີຜົນປະໂຫຍດດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ. ຄົ້ນຫາທາງເລືອກຂອງທ່ານແລະຮູ້ສິດທິຂອງທ່ານ. ການປ່ຽນແປງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລສຸຂະພາບອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເລືອກທີ່ທ່ານຈະມີນອກເຫນືອຈາກ COBRA.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ຄໍາແນະນໍາຂອງພະນັກງານກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບພາຍໃຕ້ COBRA. ພະແນກແຮງງານຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/anemployees-guide-to-health- benefices-under-cobra.pdf.
> ຄໍາແນະນໍາຂອງນາຍຈ້າງກ່ຽວກັບການສືບຕໍ່ການສືບຕໍ່ດ້ານສຸຂະພາບຂອງກຸ່ມພາຍໃຕ້ COBRA - ການປະຕິຮູບການປະຕິຮູບງົບປະມານ Omnibus ລວມຂອງ 1986. ພະແນກແຮງງານຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/anemployers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobrapdf