ການຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບການປະຕິບັດແລະການຊື້ມູນຄ່າແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຈະໃຊ້ໃນການກໍານົດລະບົບ ການຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວສຸຂະພາບ ເຊິ່ງໃຫ້ລາງວັນແພດ, ໂຮງຫມໍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເພື່ອປະສິດທິພາບຂອງພວກເຂົາ. ປະສິດທິພາບຖືກກໍານົດໂດຍປົກກະຕິໃຫ້ມີຄຸນນະພາບສູງສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາກວ່າ.
ການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປະຕິບັດງານ (P4P) ຕາມປົກກະຕິໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນສະພາບການປະຕິຮູບການປິ່ນປົວ. ລັດຖະບານຂອງລັດຖະບານກາງໄດ້ເລີ້ມເອົາຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອປະຕິບັດ P4P ໃນໂຄງການ Medicare ຂອງຕົນ, ແຕ່ວ່າຄວາມພະຍາຍາມເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນແລະຍັງບໍ່ທັນມີຂໍ້ມູນພຽງພໍທີ່ຈະກໍານົດວ່າ P4P ມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບ.
ເປັນຫຍັງການນໍາໃຊ້ລະບົບຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປະຕິບັດ?
ພາຍໃຕ້ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຮົາ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຈະຈ່າຍຄ່າບໍລິການແຕ່ລະບໍ ນີ້ເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວມີແຮງຈູງໃຈທາງດ້ານການເງິນທີ່ເຂັ້ມແຂງເພື່ອປະຕິບັດການບໍລິການຫລາຍທີ່ສຸດ. ນີ້, ລວມມີຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການຮ້ອງຟ້ອງທີ່ອາດມີຄວາມສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການບໍລິການສຸຂະພາບເກີນກໍານົດແລະ overutilization.
ນອກຈາກນັ້ນ, ບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບບາງຄົນເຊື່ອວ່າລະບົບການຈ່າຍເງິນໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຮົາຍັງບໍ່ມີປະໂຫຍດຍ້ອນວ່າມັນບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ໃນລະດັບທີ່ການດູແລປ້ອງກັນສາມາດບັນລຸໄດ້ໃນການປັບປຸງສຸຂະພາບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບ. ໃນມື້ນີ້, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ຮັບເງິນຫຼາຍສໍາລັບການປິ່ນປົວຜູ້ ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ ທີ່ທົນທຸກກັບ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ກ່ວາພວກເຂົາຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຄົນເຈັບເພື່ອພະຍາຍາມປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຜ່ານການຄວບຄຸມເລືອດໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ. ນີ້ເບິ່ງຄືວ່າກັບຄືນໄປສູ່ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຈໍານວນຫຼາຍ.
ລະບົບການຈ່າຍເງິນໃຫມ່ເຊິ່ງໄດ້ຮັບລາງວັນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງການດູແລປ້ອງກັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບເພີ່ມຂຶ້ນ.
ການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປະຕິບັດໄດ້ຖືກສະເຫນີເປັນລະບົບດັ່ງກ່າວ. ມັນຈະໃຫ້ລາງວັນແພດເພື່ອສະຫນອງການເບິ່ງແຍງທີ່ໄດ້ຮັບການຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບແລະຈະຊຸກຍູ້ໃຫ້ພວກເຂົາຫຼຸດຜ່ອນສິ່ງເສດເຫຼືອຕາມເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ສິ່ງທ້າທາຍ
ສິ່ງທ້າທາຍໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນການນໍາໃຊ້ P4P ແມ່ນການໃຫ້ທຸກຄົນເຫັນດີກ່ຽວກັບມາດຕະຖານຄຸນນະພາບ.
ມາດຕະຖານຄຸນນະພາບແມ່ນມາດຕະການວັດຖຸປະສົງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແມ່ນໃຫ້ການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມາດຕະຖານຄຸນນະພາບທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍທົດສອບລະດັບ A1C ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ 4 ຄັ້ງຕໍ່ປີ. ໃນລະບົບ P4P, ທ່ານຫມໍທີ່ຕອບສະຫນອງມາດຕະຖານນີ້ຈະໄດ້ຮັບລາງວັນຢ່າງເຫມາະສົມ.
ບັນຫາແມ່ນວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈໍານວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າການປະຕິບັດຢາແມ່ນສິລະປະຫຼາຍເທົ່າທີ່ມັນເປັນວິທະຍາສາດແລະວ່າທຸກສິ່ງທີ່ຕົ້ມລົງລົງໄປໃນຕາຕະລາງແລະລະບົບການປິ່ນປົວຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກເສຍຫາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍັງບໍ່ເຫັນດີນໍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິດຽວກັນແລະປະຫວັດສາດທາງການແພດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຂໍ້ຕົກລົງເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂກ່ອນ P4P ສາມາດປະຕິບັດຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ວິທີຈ່າຍເງິນສໍາລັບຜົນປະໂຫຍດຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຂ້ອຍ?
ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະເວົ້າວ່າຜົນກະທົບຂອງການຈ່າຍຄ່າສໍາລັບການປະຕິບັດຈະເປັນຍ້ອນວ່າມັນເປັນຕົ້ນໃນເກມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າ P4P ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບວິທີທີ່ແພດ, ໂຮງຫມໍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງສໍາລັບວຽກງານຂອງພວກເຂົາ, ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຕໍ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ໃນໄລຍະຍາວ, ຄວາມຫວັງແມ່ນວ່າຖ້າ P4P ຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ຄົນເຈັບສາມາດມີສຸຂະພາບທີ່ດີກວ່າເກົ່າໂດຍບໍ່ຕ້ອງຈ່າຍຄ່າສໍາລັບມັນ.