ຂັ້ນຕອນທີ I, II, III, ແລະ IV ແລະ Relaxed NHL
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ ໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin aggressive ແມ່ນ ຫຍັງ? ທ່ານອາດຈະສັບສົນຖ້າທ່ານໄດ້ເບິ່ງການເລືອກທັງຫມົດທາງອິນເຕີເນັດ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາ.
ວິທີການເລືອກການປິ່ນປົວຖືກຕັດສິນໃຈ
ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຊອກຫາແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມກັບມະເຮັງຂອງທ່ານແຕ່ລະຄົນ (ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ) ແລະຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ .
ທາງເລືອກອາດປະກອບມີການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ , ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງໂລຫິດ , ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal , ຫຼືການ ປະສົມປະສານ ຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້.
ການຕັດສິນໃຈນີ້ແມ່ນອີງຕາມປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ. ສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ . ປັດໄຈອື່ນໆແມ່ນສໍາຄັນ. ປະເພດສະເພາະຂອງ lymphoma ທີ່ ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ທ່ານມີ, ຈໍານວນ nodes ທີ່ ກ່ຽວຂ້ອງ, ການມີ lymphoma ຢູ່ໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ບາງລາຍງານການກວດເລືອດ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າ ອາຍຸ ຂອງທ່ານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດ.
Chemotherapy
Chemotherapy is the ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສໍາລັບພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ການປະສົມປະສານຂອງສາມຫຼືຫຼາຍກວ່າຢາເສບຕິດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເອີ້ນວ່າ ການປິ່ນປົວປະສົມປະສານ . ມັນສາມາດສັບສົນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຈໍານວນຫຼາຍ. ຢາເຄມີບໍາບັດທັງຫມົດເຮັດວຽກຢູ່ຈຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມເສັ້ນທາງຂອງການແບ່ງປັນແລະການແຜ່ພັນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຂະບວນການແບ່ງ, ຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງທັງຫມົດທີ່ມີຢູ່.
ຢາທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນການສັກຢາຢ່າງໄວວາຫຼືເປັນຢາທີ່ ຊ້າລົງ ເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ບາງຄົນອາດຈະຖືກກິນເປັນຢາ. ມີຈໍານວນປະສົມປະສານຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເອີ້ນວ່າ CHOP. ການເລືອກຕາຕະລາງທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຂຶ້ນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chemotherapy ແມ່ນປົກກະຕິເປັນເວລາ 2 ຫາ 3 ອາທິດສໍາລັບຈໍານວນ 'ຮອບວຽນ'.
Radiation Therapy
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງໂລຫິດແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍໃຊ້ໃນ Lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin . ມັນອາດຈະຖືກເພີ່ມຫຼັງຈາກຮອບວຽນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ການກິນການ ປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຮັບເອົາຢາ X-ray. ທ່ານນອນຢູ່ເທິງຕຽງນອນ, ແລະເຄື່ອງໃຫ້ກ້ອງ X-rays ກັບສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈາກໄລຍະຫ່າງ. ການປິ່ນປົວຮັງສີແມ່ນໄດ້ຮັບການໃຫ້ 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດເປັນເວລາ 3 ຫາ 5 ອາທິດ. lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຕອບສະຫນອງດີກັບການຮັງສີແລະມີຢາຫຼາຍທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
Monoclonal Antibody Therapy
Antibodies monoclonal , ກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຈໍານວນຫຼາຍ, ເປົ້າຫມາຍທີ່ມີ molecules ເປັນເອກະລັກໃນຈຸລັງ lymphoma ແລະສາມາດເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ໂດຍສະເພາະຈຸລັງ. ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບວິທີການຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສ້າງຕົວຕ້ານທານຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໄວຣັດທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ອະໄວຍະວະ Monoclonal ປະຕິບັດເປັນ "Antibodies ປອມ" ເພື່ອຕໍ່ສູ້, ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ, ແຕ່ຈຸລັງມະເຮັງແທນ.
ການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal, ລວມມີການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີມາດຕະຖານ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ NHL ຄືນ. Rituxan (rituximab) ແມ່ນ ຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal ຫຼາຍທີ່ສຸດນໍາໃຊ້ . ມັນຖືກສັກເປັນການສັກຢາທຸກໆອາທິດສໍາລັບສອງສາມອາທິດ.
Early Stage Aggressive NHL: ຂັ້ນຕອນທີ I ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ II
ຖ້າທ່ານມີ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຮຸກຮານໃນ ໄລຍະ I ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ II , ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານມັກຈະປະກອບມີຮອບວຽນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການຮັງສີຕໍ່ເຂດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ.
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal.
ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງຂັ້ນສູງ NHL: ຊັ້ນ III ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ IV
ຖ້າທ່ານມີ Lymphoma ບໍ່ມີ Hodgkin ໃນ ຂັ້ນທີ III ຫຼື IV , ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ:
- Chemotherapy alone
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal ປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການຮັງສີຕໍ່ເຂດບາງບ່ອນທີ່ມີພະຍາດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກ່ຽວກັບການເລັ່ງການຕິດເຊື້ອອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດລອງໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສູງທີ່ປະຕິບັດໂດຍ ການຖືພາ ຫຼື ກະດູກ ຂອງເຊນ.
Relapsed Aggressive NHL
ທາງເລືອກການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:
- ການປະສົມປະສານ chemotherapy ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monoclonal antibody
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສູງທີ່ມີການປ່ຽນແປງກະດູກແລະກ້າມເນື້ອ
ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວສາຍທີສອງ, ແຕ່ໄລຍະເວລາຂອງການຕອບສະຫນອງ - ໄລຍະເວລາການຕອບໂຕ້ຕໍ່ມາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບການຮຸກຮານ NHL
ການທົດລອງທາງຄລີນິກສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າທີ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະດີກວ່າເກົ່າສໍາລັບ NHL ຮຸກຮານ , ບາງຄັ້ງມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍລົງ. ມີຄວາມ myths ຫຼາຍ ກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບມະເຮັງ, ແລະ joke ກ່ຽວກັບການເປັນ "ຫມູ guinea" ຍັງປາກົດ. ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ການທົດລອງເຫລົ່ານີ້ບາງຄັ້ງອາດສະເຫນີໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອຮຽນຮູ້ວ່າ ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ ເຫຼົ່ານີ້ອາດເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.
Prognosis
ພວກເຮົາອາໄສຢູ່ໃນເວລາທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ຄົນຈໍານວນຫລາຍທີ່ມີໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້. ໃນຂະນະທີ່ NHL ຮຸກຮານນໍາໃຊ້ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄວທີ່ສຸດ, ມັນແມ່ນປັດຈຸບັນ - ຫຼາຍກວ່າໄລຍະຍາວ, ບາງທີອາດແມ່ນ NHL ທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະພັດທະນາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງອື່ນໆເຮັດວຽກເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາແລະຈຸລັງໃນ NHL ຮຸກຮານແມ່ນແບ່ງປັນແລະເຕີບໃຫຍ່ໄວ.