ເບິ່ງຢູ່ໃນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ພິສູດ
ກ່ອນທີ່ຈະອ່ານກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງ lymphoma ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin , ຫຼື NHL, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຮູ້ວ່າມີ NHL ຫຼາຍຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ພວກເຂົາແມ່ນໂຣກມະເລັງທັງຫມົດຂອງຈຸລັງເມັດເລືອດຂາວ, ແຕ່ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, subtypes ຂອງ NHL ແຕກຕ່າງກັນໃນອາການຂອງພວກເຂົາ, ການຄາດຄະເນແລະປະເພດຂອງ lymphocytes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງ NHL ແມ່ນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຕົວປະ ເພດ NHL ທີ່ ທ່ານກໍາລັງສົນທະນາ.
ທ່ານກ່າວວ່າ, ນັກວິທະຍາສາດຜູ້ທີ່ສຶກສາກ່ຽວກັບເຊື້ອອີໂບລາຫຼືຮູບແບບຂອງ lymphoma ຍັງພົບວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງໂຣກ NHL. ວ່າບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ທຸກໆປະເພດ NHL ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
The Microbial Connection
ເຊັ່ນດຽວກັບ Lymphoma Hodgkin, NHL ໄດ້ຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອຈໍານວນຫນຶ່ງ:
- ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr ຫຼື EBV ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ Burkitt lymphoma, NHL ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນທົ່ວໂລກ.
- ຄົນເຈັບທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແມ່ນ predisposed ກັບຫລາກຫລາຍ lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. Lymphoma Burkitt ແລະໂຣກ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່, ຫຼື DLBCL, ແມ່ນສອງຂອງ lymphomas ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV.
- ໃນເວລາທີ່ Burkitt lymphoma ມີຄວາມກ່ຽວພັນກັບເຊື້ອ HIV, ປະມານ 30 ຫາ 50% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ EBV-positive. ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານທີ່ຜິດປົກກະຕິຕໍ່ EBV ໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງແມ່ນຖືວ່າປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນ Burkitt lymphoma.
- ເຊື້ອໄວຣັສ lymphotropic T-cell ຂອງໂລກມະນຸດ -1, ຫຼື HTLV-1, ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍຢູ່ໃນອາເມລິກາເຫນືອ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນເຂດທີ່ມີຢູ່ໃນເຂດຂອງປະເທດຍີ່ປຸ່ນ, ອາຟຣິກາແລະ Caribbean. HTLV-1 ເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ T-cell leukemia-lymphoma, ຫຼື ATL, ເຊິ່ງເປັນ NHL ຂອງ T-lymphocytes.
- Helicobacter pylori , ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົວພັນກັບແຜໃນກະເພາະອາຫານ, ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກ lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຂອງເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້.
- ການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບເຮື້ອຮັງເປັນໂຣກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.
ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອລົງ
Lymphoma ເປັນມະເລັງຂອງ lymphocytes, ແລະ lymphocytes ແມ່ນຜູ້ນສໍາຄັນໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງມະນຸດ. ເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍເຊັ່ນ NHL:
- HIV ຫຼຸດລົງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະມີການເຊື່ອມໂຍງທີ່ຊັດເຈນລະຫວ່າງການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ lymphocytes CD4 ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ NHL.
- ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະ ຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ. ນີ້ຍັງເບິ່ງຄືວ່າຈະເພີ່ມໂອກາດຂອງ lymphoma.
- ບາງບັນດາພະຍາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: ataxia telangiectasia ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ lymphoma.
ສານເຄມີແລະການປິ່ນປົວ
ອັດຕາສໍາລັບກໍລະນີໃຫມ່ຂອງ NHL ເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າຈາກ 1960s ຈົນເຖິງປີ 1990, ເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນຮູ້ກ່ຽວກັບສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້. ມັນເປັນຄໍາຖາມທີ່ເຮັດໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງການສືບສວນກ່ຽວກັບຢາປາບສັດຕູພືດ.
ຢາປາບສັດຕູພືດໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າເປັນສາເຫດຂອງ NHL, ແຕ່ຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ມີພຽງແຕ່ການສຶກສາຈໍານວນຫນ້ອຍກ່ຽວກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປະເມີນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີທ່າແຮງລະຫວ່າງຊະນິດຂອງ NHL ແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງຢາປາບສັດຕູພືດ.
ການສຶກສາຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຈາກລະເບີດປະລໍາມະນູແລະອຸປະຕິເຫດ reactor nuclear ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກເຂົາມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຫຼາຍປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງ , ລວມທັງໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.
ການປິ່ນປົວກ່ອນສໍາລັບມະເຮັງອື່ນໆ
ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີສໍາລັບໂຣກມະເຮັງທີ່ຜ່ານມາມີໂອກາດເລັກນ້ອຍໃນການພັດທະນາ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຕໍ່ມາໃນຊີວິດ.
ອາຍຸແລະເພດ
ໃນເວລາທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າເລີ້ມເລກ, ພວກເຂົາເຈົ້າເຫັນວ່າໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບ NHL ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທ່ານອາຍຸຫລາຍຂຶ້ນ. ມັນຍັງມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນຜູ້ຊາຍກ່ວາແມ່ຍິງ.
A Word From
ປະເພດ NHL ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໂຣກມະເລັງທັງຫມົດຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງໂຣກແລະການຄາດຄະເນແລະອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໃນວິທີທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບສາເຫດແລະປັດໃຈສ່ຽງ.
ສໍາລັບບາງຊະນິດຂອງ NHL, ການຕິດພັນດ້ານພູມສັນຖານແລະສິ່ງແວດລ້ອມຂອງພະຍາດກໍາລັງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນ, ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ພົບກັບການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງແລະການຕອບສະຫນອງໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. Lymphomas ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕັບອັກເສບ C. Epidemiology, ລາຍເຊັນໂມເລກຸນແລະການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. J Hepatol 2013 59 (1): 169-77
ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. Helicobacter pylori ແລະມະເຮັງ.
Lymphoma Association (UK). Gastric MALT lymphoma.
Hansson LE, Nyrn O, Hsing AW, et al ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງກະເພາະອາຫານໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຫຼື duodenal. N Engl J Med 2006 335: 242-249