ການປິ່ນປົວສາມາດແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງປະເພດຕ່າງໆຂອງ SVT
tachycardia Supraventricular (SVT) ແມ່ນປະເພດຂອງໄວຣັດໄວຣັດໄວທີ່ເກີດຂື້ນໃນຫ້ອງຂອງແຂ້ວຂອງຫົວໃຈ. ("Supraventricular" ພຽງແຕ່ຫມາຍຄວາມວ່າ "ຢູ່ຂ້າງເທິງອາການ.")
ມີຫຼາຍຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ SVT, ແຕ່ກັບບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີ SVT ທັງຫມົດຂອງເຂົາເຈົ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບການດຽວກັນ. ພວກເຂົາມັກຈະຜະລິດ palpitations, ແລະມັກ lightheadedness, ແລະໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາເກືອບບໍ່ເຄີຍເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ຊະນິດຂອງ SVT ໃດຫນຶ່ງສາມາດເປັນການຍາກທີ່ຈະທົນທານຕໍ່.
ໃນຂະນະທີ່ອາການຕ່າງໆທີ່ມີທຸກປະເພດ SVT ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ເມື່ອກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອທ່ານຫມໍປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີ SVT, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ. SVTs ແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດໃຫຍ່: "reentrant" ແລະ "ອັດຕະໂນມັດ" SVT.
Reentrant SVT
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ SVT ໄດ້ເກີດມາພ້ອມກັບການເຊື່ອມຕໍ່ໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈຂອງພວກເຂົາ. ການເຊື່ອມຕໍ່ພິເສດເຫລົ່ານີ້ປະກອບເປັນວົງຈອນໄຟຟ້າທີ່ມີທ່າແຮງ.
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈສາມາດກາຍເປັນ "ຂັດຂວາງ" ພາຍໃນວົງຈອນນີ້, spinning around and around it continuously. ມີຫົວໃຈແຕ່ລະຄົນ, ຫົວໃຈໃຫມ່ແມ່ນຜະລິດ, ຜະລິດ tachycardia . ປະເພດຂອງ tachycardia ທີ່ຜະລິດໂດຍການເຊື່ອມຕໍ່ພິເສດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ tachycardia reentrant.
ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ SVTs ເຂົ້າໃຈ
ຊື່ທີ່ມອບໃຫ້ແກ່ປະເພດຕ່າງໆຂອງ SVT reentrant ສາມາດສັບສົນ, ແຕ່ທີ່ສໍາຄັນແມ່ນຊື່ທີ່ຊີ້ບອກວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ພິເສດຢູ່ໃນຫົວໃຈ.
ແນວພັນທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ SVT ແມ່ນໄດ້ລະບຸຢູ່ທີ່ນີ້. ກົດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ເພື່ອອ່ານກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະສະເພາະຂອງແຕ່ລະປະເພດ:
- Atrioventricular nodal reentrant tachycardia, or AVNRT , causing about 60% of all SVTs
- ໂຣກ Tachycardia ໂຣກແອດສະໂຕຣແຣກ, ຫຼື AVRT , ເປັນປະເພດ SVT ເຊິ່ງລວມມີ ໂຣກ Wolff-Parkinson-White (WPW) . AVRT ເຮັດໃຫ້ປະມານ 30% ຂອງ SVT ທັງຫມົດ.
- Sinus nodal reentrant tachycardia , ຫຼື SNRT, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງ SVTs.
- tachycardia reentrant intraatrial, ຫຼື IART, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງ SVTs.
ໃນຂະນະທີ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບທຸກໆປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງ reentrant SVT ປະກອບມີ ຂັ້ນຕອນການ ablation ແລະຢາ, ການປິ່ນປົວ "ທີ່ດີທີ່ສຸດ" ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂອບເຂດທີ່ສຸດໃນປະເພດສະເພາະ.
Automatic Tachycardias
ປະເພດຫນຶ່ງຂອງ SVT ແມ່ນບໍ່ເກີດຈາກການເຊື່ອມຕໍ່ໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈ. ປະເພດ SVT ນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "SVT ອັດຕະໂນມັດ."
ຕາມປົກກະຕິ, ຈັງຫວະຫົວໃຈຈະຖືກຄວບຄຸມໂດຍພະລັງງານໄຟຟ້າທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ "ກ້າມຊີ້ນ" ຂອງຫົວໃຈ, ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ ຊ່ອງ sinus .
ແຕ່ໃນ SVT ອັດຕະໂນມັດ, ຈຸລັງທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມເລີ່ມຕົ້ນກໍ່ເລີ່ມສ້າງໄຟຟ້າຂອງຕົນເອງ, ໄວຂຶ້ນກ່ວາບິດ sinus, ເຮັດໃຫ້ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຜະລິດ SVT ອັດຕະໂນມັດ.
SVTs ອັດຕະໂນມັດແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດຫຼາຍກວ່າ SVT reentrant. ພວກເຂົາມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນພະຍາດປອດອັກເສບ, hyperthyroidism ທີ່ ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ຫຼືຫຼາຍໂຣກສ້ວຍແຫຼມທີ່ຮຸນແຮງພຽງພໍທີ່ຈະຕ້ອງມີການດູແລໂຮງຫມໍຢ່າງຮຸນແຮງ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, SVTs ອັດຕະໂນມັດແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວໂດຍກົງເນື່ອງຈາກບໍ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ໄຟຟ້າເພີ່ມເຕີມທີ່ສາມາດຖືກຍົກເລີກ, ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ ຢາຢາຕ້ານການອັກເສບ ມັກຈະບໍ່ເຮັດວຽກດີໃນການສະກັດກັ້ນອາການອາໄລເຫຼົ່ານີ້.
ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ແທ້ຈິງຂອງ SVT ອັດຕະໂນມັດແມ່ນແບບຟອມທາງອ້ອມໂດຍການປິ່ນປົວພະຍາດທາງການແພດ. ເກືອບທຸກໆຄັ້ງ, ເມື່ອຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ SVT ອັດຕະໂນມັດໄດ້ຟື້ນຕົວຢ່າງພຽງພໍທີ່ຈະອອກຈາກຫ້ອງການປິ່ນປົວແບບເລັ່ງລັດ, ອາໄລຍະຈະຫາຍໄປ.
ຫນຶ່ງຊະນິດພິເສດຂອງ SVT ອັດຕະໂນມັດບໍ່ແມ່ນຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງແລະມັກຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະຍາກໃນການຈັດການ. ນີ້ແມ່ນ Tachycardia sinusoidal ບໍ່ເຫມາະສົມ (IST), ທີ່ສົມຄວນການສົນທະນາຂອງຕົນເອງ .
ຫມາຍເຫດ: ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດ atrial fibrillation ແມ່ນທາງດ້ານວິຊາການເປັນຮູບແບບຂອງ SVT, ມັນຖືກຖືວ່າຢູ່ໃນປະເພດຂອງຕົນເອງ. ອ່ານນີ້ກ່ຽວກັບ fibrillation atrial .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Blomström Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. ຄໍາແນະນໍາຂອງ ACC / AHA / ESC ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຣອຍຂີ້ມູກ supraventricular - ບົດສະຫຼຸບ: ບົດລາຍງານຂອງວິທະຍາໄລອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈສາດສະຫນາ / ສະມາຄົມອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫຼັກການປະຕິບັດແລະເອກະສານຂອງສະມາຄົມໂລກຫົວໃຈຂອງສະຫະພາບເອີຣົບ ການພັດທະນາຄູ່ມືສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຖອກທ້ອງຫຼາຍເກີນໄປ). Circulation 2003 108: 1871