Postpartum Cardiomyopathy

ໃນບາງຄັ້ງຄາວ, ການຖືພາສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ cardiomyopathy postpartum, ຫຼື ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ. Cardiomyopathy postpartum ແມ່ນຮູບແບບຂອງ cardiomyopathy dilated ໄດ້. (Cardiomyopathy ພຽງແຕ່ຫມາຍຄວາມວ່າກ້າມເນື້ອຫົວໃຈອ່ອນແອ.)

ແມ່ຍິງທີ່ພັດທະນາ cardiomyopathy postpartum ມີປະສົບການເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນຊ່ວງເດືອນສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ, ຫຼືພາຍໃນຫ້າເດືອນຫຼັງຈາກການໃຫ້ລູກ.

ເນື່ອງຈາກວ່າ "postpartum" cardiomyopathy ສາມາດເກີດຂື້ນກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ, ປັດຈຸບັນນັກ cardiologist ຫຼາຍຄົນໄດ້ກ່າວເຖິງມັນວ່າ "peripartum cardiomyopathy." (Peripartum ຫມາຍຄວາມວ່າ "ປະມານເວລາຂອງການເກີດລູກ").

ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ພັດທະນາສະພາບການນີ້ມັກຈະບໍ່ມີພະຍາດຫົວໃຈທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແລະບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການພັດທະນາພະຍາດຫົວໃຈ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຂອງພວກເຂົາສາມາດເປັນສະພາບຊົ່ວຄາວ, ສະພາບທີ່ຈໍາກັດຕົວເອງຫຼືອາດຈະກ້າວໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດ.

ພະຍາດ Cardiomyopathy Postpartum ແມ່ນຫຍັງ?

ບໍ່ສາມາດເປັນສາເຫດຂອງ cardiomyopathy postpartum. ມີຫຼັກຖານວ່າການອັກເສບຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ (ຍັງເອີ້ນວ່າ myocarditis ) ອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນແລະອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ອັກເສບທີ່ບາງຄັ້ງສາມາດພົບໄດ້ໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຍັງມີຫລັກຖານວ່າຈຸລັງຂອງລູກໃນທ້ອງແມ່ບາງຄັ້ງທີ່ຫນີໄປໃນເລືອດຂອງແມ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາພູມຕ້ານທານທີ່ນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງພັນທຸກໍາຕໍ່ກັບ cardiomyopathy ຫຼັງເກີດໃນບາງຄອບຄົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນວ່າພວກເຮົາກໍ່ບໍ່ຮູ້ວ່າສາເຫດ.

ໃຜໄດ້ຮັບ Cardiomyopathy Postpartum?

ໃນຂະນະທີ່ cardiomyopathy postpartum ແມ່ນ thankfully ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ຫາຍາກ (ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 1 ໃນ 4,000 ການສົ່ງຢູ່ສະຫະລັດ), ບາງແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າຄົນອື່ນ.

ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ cardiomyopathy postpartum ປະກອບມີ: ອາຍຸສູງສຸດ 30 ປີ, ມີເດັກນ້ອຍເກີດກ່ອນ, ການຖືພາມີລູກຫຼາຍ, ເປັນເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາ, ປະຫວັດຂອງພະຍາດປະຈໍາໄຕປີກຫຼື postpartum hypertension, ຫຼືການລ່ວງລະເມີດ cocaine.

ອາການຂອງໂຣກ Cardiomyopathy Postpartum ແນວໃດ?

ນັບຕັ້ງແຕ່ cardiomyopathy postpartum ເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ອາການແມ່ນສໍາຄັນເຊັ່ນກັນສໍາລັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນປະກອບດ້ວຍ dyspnea , orthopnea , paroxysmal nocturnal dyspnea , ແລະການຮັກສາແຫຼວ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.

ພະຍາດ Cardiomyopathy Postpartum ແມ່ນແນວໃດ?

ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ສັງເກດບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, cardiomyopathy postpartum ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການ ປິ່ນປົວຂອງຮູບແບບໃດໆຂອງ cardiomyopathy dilated .

ການຍົກເວັ້ນທີ່ຍົກຍ້ອງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈ "ມາດຕະຖານ" ເຂົ້າມາໃນເວລາທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ເດັກຈະຖືກສົ່ງ. ບາງຄົນຂອງການປິ່ນປົວແບບ "ປົກກະຕິ" ສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຄວນຖືກປະຕິເສດຈົນກ່ວາການຈັດສົ່ງ.

ໂດຍສະເພາະ, ຢາ inhibitors ACE ເຊັ່ນ Vasotec (enalapril), ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫລຸດລົງ, ຄວນບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເພາະຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ລູກ. ແທນທີ່ຈະ, hydralazine ສາມາດຖືກແທນທີ່ເປັນ dilative ຂອງເສັ້ນເລືອດຈົນກ່ວາການຈັດສົ່ງໄດ້ເກີດຂຶ້ນ.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຢາ spironolactone ແລະ Inspra (eplerenone) - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ antagonists aldosterone, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດ cardiomyopathy dilatation - ບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນເວລາຖືພາແລະຄວນຫຼີກເວັ້ນ.

ເມື່ອໄວໆມານີ້, ຫຼັກຖານເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຖືກລາຍງານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ cardiomyopathy postpartum ອາດຈະໄດ້ຜົນປະໂຫຍດຈາກຢາເສບຕິດ bromocriptine - ຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆລວມທັງ ພະຍາດ Parkinson ແລະ hyperprolactinemia .

Bromocriptine ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ມີນ້ໍາ benign ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ (ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ມັນຢຸດເຊົາ lactation), ແລະການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂະຫນາດໃຫຍ່ຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ຈະແນະນໍາໂດຍທົ່ວໄປ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຄາດຄະເນຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ cardiomyopathy postpartum ເບິ່ງຄືວ່າດີກ່ວາສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີປະເພດ cardiomyopathy ອື່ນໆ. ໃນບາງການສຶກສາ, ເຖິງ 60% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີສະພາບການນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນ. ຍັງມີອັດຕາການຕາຍທີ່ມີ cardiomyopathy postpartum ສູງເຖິງ 10% ພາຍຫຼັງສອງປີ.

ການພິຈາລະນາໄລຍະຍາວ

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ cardiomyopathy postpartum - ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມີການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່ - ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະພັດທະນາສະພາບໃຫມ່ອີກດ້ວຍການຖືພາຕໍ່ມາ.

ແລະຖ້າ cardiomyopathy postpartum ເກີດຂຶ້ນສໍາລັບຄັ້ງທີສອງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍ cardiac ຫຼາຍທີ່ຖາວອນແລະຮ້າຍແຮງຈະກາຍເປັນສູງຫຼາຍ.

ດັ່ງນັ້ນເມື່ອແມ່ຍິງມີ cardiomyopathy postpartum, ມັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໃຊ້ເວລາເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການຖືພາອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

A Word From

Cardiomyopathy postpartum ແມ່ນເປັນເງື່ອນໄຂ cardiac ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດຜະລິດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນໄລຍະຖືພາຫຼືໃນໄລຍະສັ້ນຫຼັງຈາກການໃຫ້ອາຫານ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຢູ່ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບສາມາດຟື້ນຟູໄດ້, ມັນຍັງເປັນບັນຫາ cardiac ທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເສຍຊີວິດແລະການເສຍຊີວິດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແມ່ຍິງທີ່ມີເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່ຍ້ອນການຖືພາຕໍ່ມາ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Habedank D, Khnle Y, Elgeti T, et al ການຟື້ນຕົວຈາກ Peripartum Cardiomyopathy ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ Bromocriptine. Eur J Heart Fail 2008 10: 1149

> Habli M, O'Brien T, Nowack E, et al Peripartum Cardiomyopathy: ປັດໄຈກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງແມ່. Am J Obstet Gynecol 2008 199: 415e1

> Sliwa K, Hilfiker-Kleiner D, Petrie MC, et al. ປັດຈຸບັນມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການກະເພາະອາຫານ, ການວິນິດໄສ, ການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວຂອງ Peripartum Cardiomyopathy: ຂໍ້ກໍານົດຕໍາແຫນ່ງຈາກການສູນເສຍຫົວໃຈຂອງສະມາຄົມກຸ່ມກ້າມເນື້ອຂອງປະເທດເອີຣົບກ່ຽວກັບ cardiomyopathy peripartum. Eur J Heart Fail 2010 12: 767