Paroxysmal nocturnal dyspnea, often referred to as "PND" by doctors, is a symptom of depression that is usually caused by heart failure . ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີ PND ຈະຕື່ນເຕັ້ນທັນທີທັນໃດຈາກການນອນຫຼັບທີ່ມີອາການ ບີບເບົາ ຮ້າຍແຮງແລະຈະພົບຄວາມປວດຮາກ, ອາການໄອແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ອອກຈາກຕຽງແລະດູແລທ່າທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ຢ່າງຫນ້ອຍຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈະນັ່ງຢູ່ແຄມຂອງຕຽງ, ແລະມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງການໄປທີ່ຫນ້າເປີດສໍາລັບອາກາດ.
ການຫາຍໃຈໂດຍທົ່ວໄປໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປັບປຸງຫຼາຍກວ່ານາທີ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກອາການອອກໄປ, ມັນກໍ່ອາດຈະບໍ່ສາມາດກັບຄືນໄປນອນຫຼັງຈາກຕອນຂອງ PND, ເນື່ອງຈາກຄວາມກັງວົນວ່າອາການເຈັບປວດແລະອາການທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.
ບາງຄັ້ງ PND ບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງໄວວາແລະອາດຈະຍັງຄົງຢູ່. ເນື່ອງຈາກວ່າອາການແມ່ນມີຫຼາຍເກີນໄປທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈ, episode ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ PND ບັງຄັບໂທຫາ 911 ຫຼືການເດີນທາງໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນ.
ເຖິງວ່າຈະມີການແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ, ແຕ່ PND ກໍ່ເປັນສັນຍານອັນຕະລາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບຈະກາຍເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີປະສົບການ PND ຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຈະແກ້ໄຂໄດ້ໄວ.
ສາເຫດ
Paroxysmal nocturnal dyspnea ມັກຈະເກີດຈາກ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສະຫມອງ , ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ສະເຫມີ) ໃນຜູ້ທີ່ມີອາການ ຂາດດົກຫນາ ດ້ວຍການໃຊ້ແຮງດັນ, ຫຼື orthopnea (ຫາຍໃຈສັ້ນເມື່ອນອນ).
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມີປະສົບການ PND ມັກຈະມີ ອາການບວມ ບາງຢ່າງຢູ່ໃນຕີນແລະຂາເຊິ່ງໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໄຫຼຂອງນ້ໍາ.
ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈ, ນອນຫລັບໄປນອນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ. ສໍາລັບສິ່ງຫນຶ່ງ, ນໍ້າມັນມີການປ່ຽນແປງຈາກແພຈຸລັງໃນ plasma, ເຊິ່ງເພີ່ມປະລິມານ plasma.
ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງນ້ໍາຕານຫຼາຍເກີນໄປ, ແຮງໂນ້ມຖ່ວງທີ່ມີ "ສະສົມ" ຢູ່ໃນຂາຫຼືທ້ອງໃນລະຫວ່າງມື້ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍຈາກສ່ວນຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍໃນເວລາທີ່ຄົນນອນຫລັບ. ນ້ໍາມັນເກີນໄປແລ້ວສາມາດແຜ່ຜາຍກັບປອດໄດ້.
ບາງຄັ້ງການປ່ຽນນ້ໍາເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຫຍຸ້ງຍາກທັນທີທັນໃດໃນເວລາທີ່ຄົນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈນອນລົງ. ການປ່ຽນນ້ໍາທັນທີທັນໃດນີ້ເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ orthopnea. ຄົນທີ່ມີ orthopnea ຢ່າງວ່ອງໄວຮຽນຮູ້ເພື່ອຍົກຫົວຂອງຕຽງຂອງພວກເຂົາ, ຊຶ່ງມີຜົນກະທົບຂອງການຮັກສາຫນ້າເອິກຂອງພວກເຂົາສູງ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນ້ໍາບໍ່ເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ປອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. (ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທ່ານຫມໍຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼາຍປານໃດທີ່ພວກເຂົາໃຊ້ໃນຕອນກາງຄືນ - ມັນເປັນການຄາດຄະເນທີ່ຫຍຸ້ງຍາກກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ orthopnea ທີ່ຄົນທີ່ກໍາລັງປະສົບ.)
ແຕ່ກັບ PND ການປ່ຽນນ້ໍາບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການທັນທີທັນໃດ. ແທນທີ່ຈະ, ລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນວ່າໃນທີ່ສຸດ (ຫຼັງຈາກບຸກຄົນທີ່ມີໂອກາດທີ່ຈະນອນຫລັບ) ຜະລິດເປັນເວລາຊັກຊ້າ - ແລະມັກຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ - ເລີ່ມຕົ້ນຂອງ dyspnea. ເຫດຜົນສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຊັກຊ້າຂອງອາການຂອງຜູ້ທີ່ມີ PND ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຊັດເຈນ. ມັນແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ວ່າສູນກາງການຫາຍໃຈໃນສະຫມອງອາດຈະກາຍເປັນຊຶມເສົ້າໃນເວລານອນໃນຄົນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈຫຼືຫຼຸດລົງໃນລະດັບ adrenaline ໃນເວລານອນອາດເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງແລະຄ່ອຍໆຊ່ວຍໃຫ້ສານສະສົມໃນປອດ.
ສາມາດ PND ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍເງື່ອນໄຂອື່ນນອກເຫນືອຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ?
ວິທີ "ສິດ" ທີ່ຈະໃຊ້ຄໍາວ່າ "PND" ບໍ່ໄດ້ຕົກລົງກັນຢ່າງສົມບູນໂດຍແພດ. ນັກໂລກຫົວໃຈມັກຈະພິຈາລະນາ PND ເປັນອາຍຸຂອງສິນລະປະແລະພວກເຂົາມັກຈະນໍາໃຊ້ສະເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈກະຕຸ້ນ. ການນໍາໃຊ້ນີ້ມີຄວາມຫມາຍສໍາຄັນຕໍ່ "PND." ຄົນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈທີ່ພັດທະນາ PND ມັກຈະພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ໄວ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາຄວນມີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ດັ່ງນັ້ນເມື່ອນັກ cardiologist ເວົ້າວ່າ "PND" ພວກເຂົາກໍາລັງເຮັດໃຫ້ທັງການວິນິດໄສແລະການຄາດຄະເນສະແດງໃຫ້ເຫັນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການເວົ້າວ່າ "paroxysmal nocturnal dyspnea" ກໍ່ຫມາຍເຖິງ "ອາການຫາຍໃຈແບບກະທັນຫັນໃນເວລາກາງຄືນ" ແລະດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກັບສະພາບການທາງການແພດທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ dyspnea ໃນເວລານອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນບັນດາຊຸມຊົນທາງການແພດທີ່ໃຫຍ່, "PND" ແມ່ນພຽງແຕ່ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບອາການ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຍິນ "PND" ນໍາໃຊ້ກັບສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຊຶມເຊື້ອຢ່າງກະທັນຫັນໃນເວລາກາງຄືນ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫຼາຍແລະປະກອບມີການ ນອນຫລັບ , ພະຍາດຫືດ , ແລະ embolus pulmonary . ພວກເຂົາຍັງປະກອບມີເງື່ອນໄຂ cardiac ນອກຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive ເຊັ່ນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດ diastolic ແລະ ischemia cardiac ການສ້ວຍແຫຼມ (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ໂຣກ coronary ສ້ວຍແຫຼມ ).
A Word From
ມັນບໍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບທ່ານທີ່ຈະຄິດວ່າອາການຊຶມເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມຂອງທ່ານໃນຕອນກາງຄືນແມ່ນຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼືບາງສາເຫດອື່ນໆ. ມັນຂຶ້ນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ແມ່ນວ່າ PND ສະ ແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບັນຫາທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນເກີດຂຶ້ນ. ບໍ່ວ່າສາເຫດໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການນີ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ຂໍ້ແນະນໍາ ACCF / AHA ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ສະຫຼຸບສັງລວມ: ບົດລາຍງານຂອງມະຫາວິທະຍາໄລຂອງ American College of Cardiology Foundation / ກອງປະຊຸມສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາການປະຕິບັດ. Circulation 2013 128: 1810