Orthopnea ສາເຫດແລະອາການຕ່າງໆ

Orthopnea ແມ່ນຊື່ແພດທີ່ໃຊ້ສໍາລັບອາການຂອງ dyspnea (ການຫາຍໃຈສັ້ນ) ທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄົນນອນນອນ. Orthopnea ຖືກຖືວ່າເປັນອາການທີ່ສໍາຄັນເພາະວ່າມັນມັກເປັນອາການຂອງ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ , ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຈາກສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຜູ້ທີ່ມີປະສົບການ orthopnea ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍແພດ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ Orthopnea?

ເມື່ອມີຄົນນອນລົງ, ແຮງໂນ້ມຖ່ວງຈະເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງນໍ້າຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິ, ບາງນ້ໍາຕານໃນຮ່າງກາຍຕ່ໍາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂາແລະອະໄວຍະວະຂອງທ້ອງ, gravitates ເຂົ້າໄປໃນເຂດຫນ້າເອິກ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງນ້ໍາເປັນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະໃນປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບໃດໆໃນການຫາຍໃຈ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive , ຫົວໃຈອາດຈະບໍ່ສາມາດຮອງຮັບນ້ໍາທີ່ເພີ່ມເຕີມນີ້ແລະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກງານເພີ່ມເຕີມທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຮັກສານ້ໍາຫນັກເພີ່ມນີ້ຈາກການສະສົມໃນປອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເປັນ congestion pulmonary- ແລະ ໂຣກ pulmonary ຕົ້ນ - ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ແລະຫາຍສາບສູນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ dyspnea, ບາງຄົນກໍ່ຈະມີອາການໄອຫຼື ລົມຫາຍໃຈ ເມື່ອນອນ. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການສົມມຸດວ່າຕໍາແຫນ່ງທີ່ມີບ່ອນຫວ່າງນັ້ນຖືກເອີ້ນວ່າ orthopnea.

ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີປະສົບການ orthopnea, ການນັ່ງຫຼືຍົກຫົວຈະເຮັດໃຫ້ບາງສ່ວນຂອງການແຈກຢາຍນ້ໍາທີ່ເກີດຂຶ້ນແລະຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມດັນ congestive pulmonary.

ອາການທົ່ວໄປມັກຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງໄວວາໂດຍການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງ.

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈບໍ່ແມ່ນສາເຫດດຽວທີ່ເກີດຂື້ນຂອງ orthopnea, ແຕ່ມັນເປັນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ບາງຄັ້ງຄົນທີ່ມີ ອາການຫອບຫືດ ຫຼື ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ຈະມີບັນຫາການຫາຍໃຈຫລາຍຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ນອນຫລັບ. ອາການຂອງຫາຍໃຈຫາຍໃຈແລະຫາຍໃຈສັ້ນທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບສະພາບການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັກຈະບໍ່ຫາຍໄປໄວຫຼັງຈາກນັ່ງ, ແຕ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍເພື່ອແກ້ໄຂ.

ການຫາຍໃຈແບບນອນຫລັບ ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັບ orthopnea ຫຼືເລື້ອຍໆກັບ paroxysmal nocturnal dyspnea (ໃນພາກຕໍ່ໄປ).

ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ອາການອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແມ່ນໂຣກ dyspnea nocturnal paroxysmal, ຫຼື PND . PND ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຈກຢາຍນ້ໍາທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການນອນ, ແຕ່ມັນເປັນສະພາບທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນກວ່າຮ່າງກາຍ orthopnea ງ່າຍໆ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜູ້ທີ່ມີ PND ບໍ່ສັງເກດເຫັນຄວາມດັນເລືອດຫຼັງຈາກນອນຫລັບ. ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ປຸກຈາກການນອນກັບ episode ຂອງການຫາຍໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາທັນທີນັ່ງລົງສໍາລັບການບັນເທົາທຸກ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ dyspnea, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ PND ມັກພົບປະ palpitations , wheezing ຮ້າຍແຮງແລະຄວາມຢ້ານກົວ.

ແນ່ນອນ, PND ແມ່ນເຫດການທີ່ມີຄວາມເດືອດຮ້ອນຫຼາຍກ່ວາ orthopnea. ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າກົນໄກເພີ່ມເຕີມບາງຢ່າງ (ນອກເຫນືອຈາກການແຈກຢາຍຂອງແຫຼວງ່າຍໆ) ແມ່ນມີຢູ່ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີ PND, ເຊິ່ງອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງສູນຫາຍໃຈຂອງສະຫມອງທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.

ເມື່ອໄວໆມານີ້, ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບຮູ້ອີກປະເພດອາການຫນຶ່ງໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຈາຍຂອງແຫຼວ - " ໂຣມບີໂນເນັດ ", ຫຼືຄວາມ ດັນເລືອດ ທີ່ເກີດຈາກການໂຄ້ງລົງ.

ການປະເມີນ Orthopnea

ແພດຄວນຖາມຄົນເຈັບທຸກໆຄັ້ງທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈຫຼືສົງໃສວ່າພະຍາດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທີ່ເຂົາເຈົ້າເຄີຍປະສົບພະຍາດຂີ້ຮ້າຍເມື່ອນອນ.

ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນເພາະວ່າການສໍ້ລາດບັງຫຼວງເລື້ອຍໆມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ orthopnea deal ມີອາການ subconsciously ໂດຍການເພີ່ມ pillow ຫຼືສອງ. ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາຈະຫາຍໃຈສັ້ນເມື່ອນອນຢູ່ - ພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກສະບາຍກວ່າກັບຫົວຂອງພວກເຂົາສູງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທ່ານຫມໍຈະຖາມຈໍານວນຫມອນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການໃຊ້ຫົວໃຈ, ແລະຈະບັນທຶກຄໍາຕອບໃນຕາຕະລາງເປັນ "orthopnea ສອງຂາ" ຫຼື "orthopnea ສາມຂາ".

ເນື່ອງຈາກການເປັນໂຣກ orthopnea ຮ້າຍແຮງມັກຈະເປັນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໂລກຫົວໃຈ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ (ແລະຄົນອື່ນທີ່ສໍາຄັນຂອງເຂົາເຈົ້າ) ຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຫມອນທີ່ເຂົາເຈົ້າໃຊ້.

ການແຊກແຊງໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນເວລາທີ່ອາການແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງສາມາດຫຼີກເວັ້ນການວິກິດການຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ,

A Word From

Orthopnea ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຈໍານວນຫຼາຍຂອງການເປັນ congestion pulmonary ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ orthopnea, ຫຼືການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮຸນແຮງຂອງ orthopnea, ສາມາດຊີ້ບອກການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນຫົວໃຈຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການນີ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Ganong WF ການປັບປຸງການຫາຍໃຈໃນສຸຂະພາບແລະພະຍາດ. ໃນ: ການທົບທວນຄືນຂອງ Physiology ການແພດ, 12th ed. Los Altos: Lange Medical Publications, 1985 558 - 71.

> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. ລັກສະນະຂອງອາການຂອງ Novel Symptom of Advanced Heart Failure: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ຂໍ້ແນະນໍາ ACCF / AHA ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ສະຫຼຸບສັງລວມ: ບົດລາຍງານຂອງມະຫາວິທະຍາໄລຂອງ American College of Cardiology Foundation / ກອງປະຊຸມສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາການປະຕິບັດ. Circulation 2013 128: 1810