ປະຕິບັດຕາມແນວໃດໃນໂລກເບົາຫວານ?

ພະຍາດເບົາຫວານ ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດຈົນຮອດຂັ້ນຕອນກ້າວຫນ້າແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຄົ້ນຫາເຄື່ອງຫມາຍພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນທີ່ຈະມີຂະບວນການຕິດເຊື້ອ. ພື້ນທີ່ຫນຶ່ງທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໂດຍສະເພາະແມ່ນພາລະບົດບາດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.

Antibodies in Diabetes

Antibodies ແມ່ນໂປຼຕີນພິເສດທີ່ພົບໃນເລືອດແລະບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ. Antibodies detect and attack substances in the body, such as viruses and bacteria ບາງຄັ້ງ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍບໍ່ດີແລະໂຈມຕີລະບົບຂອງຮ່າງກາຍເອງ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ການຕ້ານອະໄວຍະວະທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນເອີ້ນວ່າ autoantibodies. ເລື້ອຍໆ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1, autoantibodies ໂຈມຕີແລະທໍາລາຍຈຸລັງເບຕ້າທີ່ຜະລິດ insulin ໃນກະເພາະປາ. ປະເພດຂອງການໂຈມຕີຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານນີ້ກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແຕ່ຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ.

ພວກນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບຕົວຕ້ານເຊື້ອຕ່າງໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ລວມທັງ glutamic acid decarboxylase 65 antibodies (GADA) ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ (ICA). ຕົວຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ສູ້ກັບໂປຣຕີນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຢູ່ໃນແລະຢູ່ໃນຈຸລັງ beta ຂອງເກາະ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ມີລະດັບປ້ອງກັນໂຣກທີ່ສູງຂຶ້ນເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີພາຍນອກ, ພ້ອມກັບ autoantibodies ທີ່ທໍາຮ້າຍລະບົບຂອງຮ່າງກາຍ.

ການໂຈມຕີດ້ວຍອັດຕະໂນມັດແມ່ນເຊື່ອວ່າຈະທໍາລາຍຈຸລັງຫຼາຍໆເກາະທີ່ປ້ອງກັນປະເທດ.

ເດັກນ້ອຍເກົ້າສິບຫ້າເປີເຊັນກວດພົບວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ມີລະດັບສູງຂອງ ICA ແລະ autoantibodies ຂອງ GADA. ປະຊາກອນເຖິງ 25% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີອັດຕາສູງຂອງຕົວ autoantibodies ເຫຼົ່ານີ້.

Antibodies in Early Screening

ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການມີຕົວຕົນຂອງຕົວເອງຂອງ GADA ສາມາດເປັນເຄື່ອງຫມາຍທີ່ຄາດເດົາທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, autoantibodies ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ກ່ອນທີ່ຈະມີອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານຫຼືການຕັ້ງຄັນເກີດຂື້ນ. ການນໍາໃຊ້ການກວດເລືອດເພື່ອກວດກາເບິ່ງຕົວ autoantibodies ເຫຼົ່ານີ້ - ໂດຍສະເພາະໃນອ້າຍນ້ອງຂອງຜູ້ກວດຫາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແລ້ວກໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເບົາຫວານແລະປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ອາດຈະພັດທະນາ. ການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນດັ່ງກ່າວອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມາດຕະການປ້ອງກັນໃນການຢຸດການຕິດເຊື້ອຂອງພະຍາດ.

Antibodies in Diabetes Management

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ພັດທະນາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເພາະວ່າພວກເຂົາມີນ້ໍາຫນັກເກີນແລະມີຊີວິດແບບສະບາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດມີຕົວຕ້ານທານແລະ autoantibodies ໃນລະດັບສູງຫລືສູງກວ່າຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ອາດຈະຕ້ອງການກວດເລືອດເພື່ອກໍານົດວ່າພວກມັນມີຕົວຕົນ autoantibodies ທີ່ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ. ປະເພດ 2 ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີລະດັບສູງຂອງ autoantibodies ອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການ insulin ໃນອະນາຄົດ. ຂໍ້ມູນນີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄາດຄະເນການເປັນໂຣກຂອງພວກມັນແລະວ່າພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນການຄຸ້ມຄອງເບົາຫວານ.

ໂລກເບົາຫວານຂອງໄວລຸ້ນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ: 'ໃນລະຫວ່າງ' ເບົາຫວານ

ຄົນບາງຄົນພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຜູ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງໃນເບື້ອງຕົ້ນປະກົດວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະຕອບສະຫນອງຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພາຍໃນສອງສາມປີ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະສູນເສຍປະສິດທິຜົນຂອງມັນແລະຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງເລີ່ມໃຊ້ insulin. ຮູບແບບຂອງພະຍາດເບົາຫວານນີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າໂລກເບົາຫວານສໍາລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (LADA) ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານລະຫວ່າງຄົນເຈັບ" ຫຼືປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ 1.5 ເພາະວ່າມັນເລີ່ມເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ກ່ອນທີ່ຈະກາຍເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ຢູ່

ຄົນທີ່ມີ LADA ມີລະດັບສູງຂອງ ICA ແລະ GADA, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະດັບສູງຂອງຕົວ autoantibodies ຜິດປົກກະຕິ.

ໃນໄລຍະເວລາ, autoantibodies overwhelm antibodies, ທໍາລາຍຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຜະລິດ insulin. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈະກາຍເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າຄົນທີ່ມີ LADA ມີລະດັບພູມຕ້ານທານທີ່ເຫມາະສົມໃນລະດັບສູງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາສາມາດຄວບຄຸມຕົວເອງໄດ້ອຍ່າງມີປະສິດທິພາບແລະສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນດ້ວຍໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ໃນຕອນຕົ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນໄລຍະເວລາທີ່ອັດຕະໂນມັດຂອງຜູ້ທີ່ມີ LADA ທໍາລາຍຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຜະລິດ insulin. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມອຶດຫິວຂອງ insulin ໄດ້ພັດທະນາຢ່າງໄວວາໃນຜູ້ປ່ວຍ LADA ກວ່າຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2.

ມັນຄວນຈະສັງເກດເຫັນວ່າບາງຄົນອາດມີທັງສອງປະເພດຂອງຕົວ autoantibodies ເຫຼົ່ານີ້ແລະບໍ່ເຄີຍພັດທະນາຮູບແບບໃດໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນຈື່ຈໍາວ່າປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 - ອາຫານແລະນ້ໍາຫນັກ - ບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຜິດລະບຽບຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍຊີວິດສຸຂະພາບ.