ສິ່ງທີ່ຈຸດປະສົງມັນເຮັດແລະສິ່ງທີ່ສາມາດມີຜົນຕໍ່ມັນ
ຝາອັດປາກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບຫາຍໃຈທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປົກປິດປອດແລະຫຼຸດຜ່ອນການຂັດກະດູກທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງປອດ, ຖູແຂ້ວແລະຊ່ອງຄອດ. ໂຄງສ້າງຂອງຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນຫຍັງແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດມີຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຂອງເດັກນີ້ບໍ?
ໂຄງສ້າງຂອງ Pleura ໄດ້
ຂີ້ທູດໂດຍສະເພາະແມ່ນຫມາຍເຖິງສອງເມັດທີ່ກວມເອົາປອດ.
ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງສອງເມັດຖືກເອີ້ນວ່າ ຊ່ອງຄອດ pleural ເຊິ່ງເຕັມໄປດ້ວຍສານສະກັດທີ່ມີນໍ້າຕານອ່ອນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າແຫຼວ pleural . ຂີ້ຝຸ່ນແມ່ນມີສອງຊັ້ນ, ແຕກຕ່າງກັນ:
- pleura visceral ແມ່ນ membrane ບາງ, slippery ທີ່ກວມເອົາຫນ້າຂອງປອດແລະ dips ເຂົ້າໄປໃນເຂດທີ່ແຕກແຍກ lobes ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ເອີ້ນວ່າ hilum ໄດ້ .)
- ການໄຫຼວຽນຂອງ parietal ແມ່ນເຍື່ອເມືອກນອກທີ່ເຮັດໃຫ້ກໍາແພງຫນ້າເອິກແລະ diaphragm.
ການ pleura visceral ແລະ parietal ເຂົ້າຮ່ວມຢູ່ໃນ hilum ຂອງແຕ່ລະປອດ, ບ່ອນທີ່ bronchi ທີ່ສໍາຄັນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະ pulmonary ເສັ້ນເລືອດເຂົ້າປອດ.
ຫນ້າທີ່ຂອງ Pleura
ສາຍທໍ່ທັງສອງທີ່ເຮັດໃຫ້ສຽງດັງຂື້ນເປັນຕົ້ນຕໍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຂັດຂືນເມື່ອປອດຈະຂະຫຍາຍແລະຕົກໃນເວລາຫາຍໃຈ. ຈໍານວນນ້ໍານ້ອຍໆລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້, ປະມານ 4 ຫາ 5 ຊຕກຂອງນ້ໍາໄຂ້ pleural, ຊ່ວຍໃຫ້ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ cushion.
ຂີ້ທູດບໍ່ແມ່ນຊຸດຂອງເຍື່ອເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ.
ມີເຍື່ອເມືອກປະມານຫົວໃຈ (pericardium) ແລະເຍື່ອເຍື່ອຫຸ້ມນອກທ້ອງ (peritoneum) ເຊັ່ນກັນ.
ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນຕໍ່ Pleura
ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງແຫຼວ lubricating, ເຍື່ອຫຸ້ມຫູ pleura ສາມາດ glide ເທິງສຸດເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ຊ່ວຍໃຫ້ປອດໃນຂະຫຍາຍເວລາໃນການຫາຍໃຈແລະຜ່ອນຄາຍໃນເວລາ exhalation.
ຖ້າຝູງຝອຍກາຍເປັນສີແດງ, ຫຼືຖ້ານໍ້າສ້າງຂຶ້ນໃນພື້ນທີ່ລະຫວ່າງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ມັນສາມາດຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວແລະແຊກແຊງການຫາຍໃຈ.
ມີເງື່ອນໄຂຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຽງຮ້ອງໄຫ້ໄດ້. ຖ້າການອັກເສບມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ອາການເຈັບປວດຈະມີຄວາມຄົມແລະຮູ້ສຶກກັບລົມຫາຍໃຈແຕ່ລະຄົນ. ຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີອາການຫາຍໃຈເລິກເຊິ່ງມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າແຫຼມຖືກກ່າວເຖິງວ່າເປັນອາການເຈັບຫນ້າເອິກ "ເຈັບ".
ໃນບັນດາເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຝູງຍຸງ:
- Pleurisy ແມ່ນການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງໃນເວລາທີ່ຫນ້າດິນກາຍເປັນຫຍາບແລະຕິດ. ມັນມັກເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດແຕ່ສາມາດເກີດຂື້ນຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແລະ lupus . ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ມາພ້ອມກັບ pleurisy ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອເວລາກາງເວັນໃນສະພາບອາກາດເຢັນ.
- effusion Pleural ໃນການສະສົມຂອງນ້ໍາເກີນໃນຊ່ອງ pleural ໄດ້. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ການຫາຍໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບົກພ່ອງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈລົ້ມລະລາຍເປັນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກການໄຫຼໄຫຼ pleural, ແຕ່ມີຫຼາຍໆສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການໄຫຼຟອກທວານສາມາດມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະເຫັນໄດ້ພຽງແຕ່ໃນການສຶກສາການຖ່າຍຮູບເຊັ່ນ: X-ray ຫນ້າເອິກຫລື CT scan, ຫຼືມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ມີຫຼາຍໆນ້ໍາທີ່ມີນ້ໍາ.
- ການຜ່າຕັດ pleural malignant ຫມາຍເຖິງ effusion ທີ່ເກີດຈາກມະເຮັງປອດ, ຫຼືມະເຮັງອື່ນໆເຊັ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດຈາກພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- Mesothelioma Pleural ແມ່ນໂຣກທີ່ເປັນໂຣກໄຂ້ຍຸງ, ແມ່ນເກີດຈາກການພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໂດຍອາບນໍ້າ.
- Pneumothorax ແມ່ນສະພາບທີ່ອາກາດເກັບກໍາຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ. ມັນອາດຈະເກີດມາຈາກທຸກໆຢ່າງ, ລວມທັງການຜ່າຕັດຫນ້າເອິກ, ແລະ COPD . ບາງຄົນພັດທະນາ "ປອດອັກເສບ spontaneous" ແລະມັກຈະເປັນໄວຫນຸ່ມ. ຄຽງຄູ່ກັບການຫາຍໃຈສັ້ນ, ປະຊາຊົນອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າ "crepitus" ທີ່ມັນມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າມີການຫຸ້ມຫໍ່ຟອງພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງຄໍແລະຫນ້າເອິກ.
- Hemothorax ຫມາຍເຖິງເລືອດໃນຊ່ອງຄອດທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຫນ້າເອິກຫຼືການບາດເຈັບ.
ການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Pleura ໄດ້
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ pleura ບາງຄັ້ງສາມາດເປັນອາການບໍ່ສະບາຍແລະແກ້ໄຂໂດຍຕົນເອງ.
ອື່ນໆຕ້ອງການການແຊກແຊງທາງການແພດ. ການປິ່ນປົວຈະອີງໃສ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສາເຫດຂອງໂຣກຜິດປົກກະຕິ. ຖ້າຫາກວ່າການສະສົມນ້ໍາ, ເລືອດຫຼືອາກາດມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ທໍ່ຫນ້າເອິກ ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ມັນອອກ.
ການຫລອກລວງຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າອາດຈະຫາຍໄປດ້ວຍຕົນເອງ; ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າຈະຕ້ອງໄດ້ລ້າງ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນການຖອດນ້ໍາອອກດ້ວຍເຂັມນໍາໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງຂອງຫນ້າເອິກແລະເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ (thoracentesis). ເລື້ອຍໆ, ອີງຕາມສາເຫດ, ການໄຫຼຟອກທວານຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງ.
ມີການໄຫຼວຽນຂອງ pleural recurrent ມີຕົວເລືອກບໍ່ຫຼາຍປານໃດ. ຫນ້າທໍາອິດ, thoracentesis ອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ້ໍາ. ຖ້າການປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ທູດ recurs, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນແລະສະພາບຂອງຄົນທີ່ມີການໄຫຼໄຫຼ pleural. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ pleurodesis ມັກຈະເຮັດ. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຊຶ່ງສານທີ່ລະຄາຍເຄືອງເຊັ່ນ talc, ຖືກຈັດໃສ່ລະຫວ່າງສອງຊັ້ນຂອງຝາອັດປາກມົດ. talc ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງແລະການອັກເສບ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດສອງຊັ້ນທີ່ຈະຕິດຕາມແລະກາຍເປັນ "ກ້ຽງ" ຮ່ວມກັນ, ດັ່ງນັ້ນຝາທ້ວງບໍ່ມີເລີຍສໍາລັບສານສະສົມທີ່ຈະສະສົມ.
ມີໂຣກມະເຮັງ, ການໄຫຼຟອງເປັນບັນຫາເລື້ອຍໆແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສິ້ນສຸດຂອງຊີວິດ. ໃນເວລານີ້ກໍລະນີ, catheter indwelling ອາດຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນຂຸມ pleural ດັ່ງນັ້ນການ effusion ສາມາດໄດ້ຮັບການ drained ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼືທຸກຄັ້ງທີ່ມັນໄດ້ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈທີ່ສໍາຄັນ.
ຖ້າຄົນທີ່ມີ mesothelioma, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ pleurectomy ອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເອົາສ່ວນຂອງຝາອັດປາກຂື້ນຫຼື pleura ທັງຫມົດເພື່ອປ້ອງກັນການກໍ່ສ້າງຂອງນໍ້າ. ມັນຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານເອົາເມັດທີ່ພັດທະນາພາຍໃນຫນ້າເອິກ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Batra, H. ແລະ Antony, V. "ຈຸລັງ mesothelial Pleural ໃນພະຍາດຫນອງຄາຍແລະປອດ." Journal of Thoracic Disease . 2015 7 (6): 964-980
> Bertin, F. and Deslauriers, J. "Anatomy of Pleura: Reflection Lines and Recesses." Thoracic Surgery Clinics . 2011 21 (2): 165-171