ເວລາແລະເປັນຫຍັງການກວດສອບ PET ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງປອດ?
Definition: PET Scan (Positron Emission Tomography)
ການສະແກນ PET ແມ່ນການທົດສອບທາງ radiological ທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນແລະ ການເກີດມະເຮັງປອດ ເຊິ່ງມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ ພ້ອມກັບ ການກວດ CT scan.
ການກວດ PET ແຕກຕ່າງຈາກການທົດສອບອື່ນໆບໍ?
ໃນຂະນະທີ່ CT scan ແລະ MRI ເບິ່ງຮ່າງກາຍຂອງ ຮ່າງກາຍ (ກະດູກ, ອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງອື່ນໆ) PET ສະແກນເບິ່ງວິທີການ ເຮັດວຽກ ຂອງຮ່າງກາຍ (ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ອະໄວຍະວະແລະຈຸລັງເຮັດວຽກ). ເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບ ໂມເລກຸນ .
ເຫດຜົນສໍາລັບການສະແກນ PET
ມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງທີ່ເປັນຫຍັງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ສະແກນ PET. ບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເຮັງ.
- ເພື່ອເບິ່ງວ່າ ໂຣກປອດສານພິດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບ ຈະເປັນໂຣກມະເຮັງຫຼືແທນທີ່ຈະເບິ່ງຄືວ່າເສັ້ນໃຍແກ້ວຫຼືຂະບວນການທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ໃນ ບາງ ກໍລະນີ, ການສະແກນ PET ສາມາດກໍານົດຄວາມ ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງເນື້ອງອກແລະໂຣກມະເຮັງທີ່ ບໍ່ຕ້ອງການສໍາລັບການກວດຮ່າງກາຍ.
- ການກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງໂດຍກໍານົດໄລຍະໄກທີ່ເປັນມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ. ການສະແກນ PET ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນກວ່າ CT ໃນການກວດພົບການແຜ່ກະຈາຍໃນມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແລະເປັນການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນການແຍກແຍະລະຫວ່າງ ມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍ ແລະ ຂະຫນາດນ້ອຍ . ການສະແກນ PET ແມ່ນດີທີ່ສຸດໃນການປະເມີນເສັ້ນໄຄ lymph ທີ່ມີທາງບວກສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການສະແກນ PET ບາງຄັ້ງສາມາດກວດຫາລະຫັດ lymph ໃນ mediastinum ໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດ mediastinoscopy (ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນພາກພື້ນນີ້.)
- ເພື່ອວາງແຜນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດ.
- ເພື່ອເບິ່ງວິທີການປິ່ນປົວເຮັດວຽກ.
- ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາສໍາລັບການ ເກີດໃຫມ່ຂອງມະເຮັງປອດ . ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະກວດເບິ່ງວ່າບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນປອດແມ່ນເສັ້ນໄຍຮອຍແຜເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟຫຼືແທນທີ່ຈະເປັນການເກີດໃຫມ່.
- ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດການຄາດຄະເນ. ຕ່ອມຂົມທີ່ມີການດູດຊຶມຂອງຕ່ອມນ້ໍາຕານຫນ້ອຍອາດມີຄວາມຮຸນແຮງຫນ້ອຍແລະມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ວາຜູ້ທີ່ມີການດູດຊຶມຫຼາຍຂຶ້ນ.
ມີໂຣກມະເຮັງປອດ, ການກວດຫາ PET ມັກຈະເຮັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕົ້ນເຊິ່ງການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດເຊິ່ງແຜ່ຫຼາຍກວ່າລະດັບໃດຫນຶ່ງ, ການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງໄດ້ພົບວ່າໃນ 1 ຄົນໃນ 5 ຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້, ການກວດຫາ PET ສາມາດກວດຫາການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກກັນນັ້ນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
PET Scan Procedure
ດ້ວຍການສະແກນ PET, ປະລິມານນ້ໍາຕານ້ໍາຕານ (fluorodeoxyglucose ຫຼື FDG) ຈໍານວນຫນ້ອຍໆຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວໃຊ້້ໍາຕານ. ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາເຊັ່ນຈຸລັງ ມະເຮັງ ກິນ້ໍາຕານແລະສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຮູບສາມມິຕິ.
ກ່ອນທີ່ຈະກວດຫາ PET, ຄົນມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການກິນອາຫານຫຼືດື່ມ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນກິນອາຫານທີ່ມີນ້ໍາຕານ) ສໍາລັບໄລຍະເວລາແລະຫຼຸດຜ່ອນການອອກກໍາລັງກາຍສໍາລັບ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຖົງນ້ໍາຕານ້ໍາມັນ (fluorodeoxyglucose ຫຼື FDG) ຖືກສັກລົງ, ແລະຄົນເຈັບລໍຖ້າເວລາຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງເພື່ອຮ່າງກາຍດູດຊືມ້ໍາຕານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການສະແກນໄດ້ຖືກປະຕິບັດທີ່ໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ຫາ 60 ນາທີ.
ມັນອາດຈະເປັນການຢ້ານກົວທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບສານທີ່ຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີພຽງແຕ່ຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງການສໍາຜັດກັບຮັງສີເກີດຂື້ນ.
ການແຜ່ລັງສີນີ້ຈະທໍາລາຍຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກການສັກຢາ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນທີ່ກ່ຽວກັບໂລກມະເຮັງແນະນໍາວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກຈາກແມ່ຍິງຖືພາແລະເດັກນ້ອຍໃນມື້ທີ່ການທົດສອບໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ຂໍ້ຈໍາກັດຂອງການສະແກນ PET - ຕໍາແຫນ່ງທາງບວກແລະລົບ
ເຊັ່ນດຽວກັບການທົດສອບຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງ, ອາດຈະມີທັງທາງລົບແລະທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການສະແກນ PET. ການລົບຜິດພາດເກີດຂື້ນເມື່ອມີຄວາມຜິດປະກະຕິທີ່ມີຢູ່ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນການສະແກນ PET. ໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ສະແກນ PET ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງເປັນໂຣກມະເຮັງ, ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ມັນບໍ່ມີຫຍັງທີ່ສໍາຄັນ, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນໃຍຮອຍແຕກ. ເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການກວດສອບ PET ສໍາລັບມະເຮັງປອດລວມມີປອດອັກເສບປອດອັກເສບ (ປອດອັກເສບທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນປອດຂອງແຫຼ່ງອຸປະກອນຕໍ່ໄປບ່ອນບ່ອນ tumor blocking airway) ແລະ silicosis.
ການກະທໍາທີ່ບໍ່ດີແມ່ນເຫັນໄດ້ເລື້ອຍໆໃນເຂດທີ່ການປິ່ນປົວແມ່ນເກີດຂຶ້ນເຊັ່ນ: ບ່ອນທີ່ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການສະແກນ PET ສໍາລັບມະເຮັງປອດແມ່ນມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະມີຄວາມລະອຽດອ່ອນຫນ້ອຍ. ຄວາມອ່ອນໄຫວສູງມີຄວາມຫມາຍວ່າການທົດສອບແມ່ນດີທີ່ສຸດໃນການເກັບກໍາຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະອາດຈະແຍກແຍະເຂດພື້ນທີ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາແລະໄຂມັນຂະຫນາດນ້ອຍເປັນເສັ້ນຜ່າກາງ 1 ຊມ. ຄວາມບໍ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການຄົ້ນພົບບໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງແລະຂະບວນການເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອຫຼືການອັກເສບອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບບໍ່ດີ.
ຕົວຢ່າງ: ເຖິງວ່າ Jill ຂອງ CT scan ບໍ່ສາມາດກໍານົດໂຣກມະເຮັງປອດໃນແພຈຸລັງອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນປອດຂອງນາງ, ການກວດຫາ PET ຂອງນາງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງປອດຂອງນາງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍແລະການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການ ປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ສໍາລັບນາງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Giaccone, G 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography, ເຄື່ອງມືວິນິດໄສມາດຕະຖານໃນມະເລັງປອດ. ວາລະສານຂອງສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ . 2007 99 (23): 1741-1743
> Murgu, S. Diagnosing and staging cancer cancer involving mediastinum. Chest . 2015 147 (5): 1401-12.
> Schmidt-Hansen, M. et al. PET-CT ສໍາລັບການປະເມີນຜົນກະທົບຂອງການເປັນຫມູ lymph mediastinal ໃນຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດອັກເສບທີ່ຖືກເຊື່ອງໄວ້. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . 2014 Nov 13. 11: CD009519
> Ung, Y, Maziak, D, Vanderveen, J et al 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography in Diagnosis and Staging of Cancer Lung: A Systematic Review ວາລະສານຂອງສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ . 2007 99 (23): 1753-1767
> ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. MedlinePlus. Lung PET Scan Updated 01/27/15 https://medlineplus.gov/ency/article/007342htm