ໂລກເບົາຫວານເປັນບັນຫາທີ່ມີຢູ່ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. ອີງຕາມສູນກາງສໍາລັບການຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ, ຫຼາຍກວ່າ 29 ລ້ານຄົນອາເມລິກາໄດ້ມີ ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ 86 ລ້ານຄົນໄດ້ມີ ພະຍາດເບົາຫວານ ໃນປີ 2012. ຈໍານວນຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນແລະມີຜົນກະທົບທາງການແພດທີ່ມາກັບມັນ.
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວພັນກັບພະຍາດຕາ (retinopathy), ພະຍາດຫົວໃຈ ( ພະຍາດຫົວໃຈຄໍ ), ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ ( nephropathy ), ແລະພະຍາດເສັ້ນປະສາດ ( neuropathy ).
ອັດຕາການໂຮງຫມໍສໍາລັບ ຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດຕັນ ແມ່ນສູງ 1.8 ແລະ 1.5 ເທົ່າກັບຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ.
ພະຍາດນີ້ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງອາເມລິກາ, ແລະ Medicare, ບໍ່ພຽງແຕ່ໃນສຸຂະພາບແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ, ແຕ່ໃນໂດລາແລະເຊັນ. ມັນຄາດວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍກົງສໍາລັບເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນປະມານ 176 ຕື້ໂດລາແລະການຜະລິດຫຼຸດລົງເທົ່າກັບ 69 ຕື້ໂດລາໃນປີ 2013 ເທົ່ານັ້ນ.
ເບົາຫວານເທົ່າໃດ?
Medicare Screening for Diabetes
Medicare ກວມເອົາການກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານຟຣີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ. ການທົດສອບສໍາລັບສະພາບການອາດຈະປະກອບມີການວັດແທກ glucose ໄວ , ການກວດເລືອດງ່າຍໆທີ່ຈະກວດເບິ່ງວ່ານໍ້າຕານຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ກິນອາຫານ 8 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ. ຕົວເລືອກອື່ນໆລວມມີການ ທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ຕ່ອມນ້ໍາຕານ , ເຊິ່ງວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານກ່ອນແລະຫຼັງຈາກການ ທົດສອບ glucose. ການທົດສອບ hemoglobin A1c ແມ່ນວິທີການອື່ນແລະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່ານໍ້າຕານຂອງທ່ານມີນໍ້າຫນັກຫຼາຍປານໃດໃນໄລຍະສາມເດືອນ.
ທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການທົດສອບການກວດເບິ່ງໂຣກເບົາຫວານເຫຼົ່ານີ້ທຸກໆ 12 ເດືອນຖ້າທ່ານມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Dyslipidemia (cholesterol ສູງ)
- ຄວາມບໍ່ປາດຖະຫນາຂອງ glucose (ປະຫວັດຂອງການອ່ານ້ໍາຕານໃນເລືອດສູງ)
- Hypertension (hypertension)
- ໂລກອ້ວນ (ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍຂອງ 30 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ)
ອີກທາງເລືອກຫນຶ່ງ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການກວດເບິ່ງພະຍາດເບົາຫວານສອງຄັ້ງຕໍ່ປີຖ້າທ່ານມີຢ່າງນ້ອຍສອງເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- 65 ປີຫຼືສູງກວ່າ
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຍາດພີ່ນ້ອງໃນລະດັບທໍາອິດ (ພໍ່ແມ່, ພີ່ນ້ອງ, ເອື້ອຍນ້ອງ)
- ພະຍາດເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານ (ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ) ຫຼືໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ມີນໍ້າຫນັກ 9 ປອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ
- ການເຫນັງຕີງ (ຕົວຊີ້ວັດມະຫາສະມຸດລະຫວ່າງ 25 ຫາ 30)
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານກ່ອນທີ່ຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຫມາຍຄວາມວ່ານໍ້າຕານຂອງທ່ານສູງກວ່າປົກກະຕິແຕ່ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, Medicare ຈະກວມເອົາການກວດສອງຄັ້ງໃນແຕ່ລະປີ.
Medicare Coverage of Diabetic Supplies
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການໃຫ້ທ່ານຕິດຕາມກວດກາເບິ່ງ້ໍາຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຖືກກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ. ນີ້ອາດຈະເປັນກໍລະນີທີ່ທ່ານໃຊ້ຢາຫຼືຢາ ອິນຊີ ເພື່ອຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ການໃຫ້ບໍລິການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປົກຄຸມດ້ວຍ ຜົນປະໂຫຍດ Medicare Part B ແລະຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ທ່ານຈະຈ່າຍຄ່າບໍລິການຮ່ວມກັນ 20% ສໍາລັບການໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ເຖິງແມ່ນວ່າເກືອບ, glucometer ອາດຈະມີໃຫ້ບໍລິການຟຣີ.
- Glucose monitors
- ການຄວບຄຸມການແກ້ໄຂ
- Lancets
- ທໍ່ທົດສອບ
ເກີບການປິ່ນປົວພິເສດແລະການແຊກແຊງສາມາດໄດ້ຮັບການປົກຄຸມຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີໂດຍ Medicare Part B ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ເກີບເຫຼົ່ານີ້ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຮ່ວມກັນ 20 ເປີເຊັນແລະຕ້ອງມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຈາກ Medicare.
ບໍ່ພຽງແຕ່ວ່າຜູ້ສະຫນອງດ້ານການແພດຂອງເກີບເຫຼົ່ານັ້ນຕ້ອງມີສັນຍາກັບໂຄງການ Medicare. ເພື່ອຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ, Medicare ຍັງຈ່າຍສໍາລັບການທີ່ເຫມາະສົມຂອງເກີບເຫຼົ່ານີ້ແລະ / ຫຼືໃສ່.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການ insulin, ອຸປະກອນແລະອຸປະກອນຕໍ່ໄປແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອການໃຊ້ຢາ. ນີ້ປະກອບມີ:
- ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ
- Gauze pads
- ປັ໊ມ Insulin
- Needles
- ຢາສູບ
ຍົກເວັ້ນປັ໊ມ Insulin ທີ່ຖືກປົກຄຸມເປັນອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ທົນທານພາຍໃຕ້ Medicare Part B, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄວນຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍແຜນການຢາຢາ Part D ຂອງທ່ານ. ແຜນການຢາ Medicare Part D ຂອງທ່ານຈະກວມເອົາຢາປິ່ນປົວ, ລວມທັງອິນຊິນ, ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານສະເຫມີເມື່ອພວກເຂົາຢູ່ໃນສູດຢາຂອງແຜນການຂອງທ່ານ.
ການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນຫຼືການຮ່ວມມືກັນຈະຖືກນໍາໃຊ້.
ການຄຸ້ມຄອງຂອງ Medicare ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
ຖ້າວ່າທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ຂັ້ນຕອນໃດໆທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຢຸດຜົນກະທົບຈາກການພັດທະນາ. ນອກເຫນືອຈາກການຕິດຕາມກວດການໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ການສັ່ງຢາແລະການກວດປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ, ພວກເຂົາອາດຈະສົ່ງທ່ານໄປເບິ່ງຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຢ່າງ.
- Nephrologist (ທ່ານຫມໍໄຕ): ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍ nephrologist ເພື່ອຫວັງວ່າຈະຊັກຊ້າຫຼືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນ. ຄວາມຖີ່ຂອງການປະເມີນຜົນຈະຂຶ້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ nephropathy ແລະທ່ານຈະເສຍຄ່າຮ່ວມກັນ 20% ຕໍ່ການໄປຢ້ຽມຢາມ.
- ນັກໂພຊະນາການ: ທຸກໆຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງດ້ານໂພຊະນາການຕໍ່ຄົນຫນຶ່ງຕໍ່ຫນຶ່ງທີ່ມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂພຊະນາການ. ການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທໍາອິດແລະການປະເມີນຜົນການຕິດຕາມແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍອມຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ .
- ທ່ານຫມໍຕາ (ຄົນຕາບອດ): ຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ Retinopathy ສູງຂຶ້ນ. Retinopathy ເຮັດໃຫ້ທ່ານຢູ່ໃນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ເບົາຫວານ ແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຕາບອດ . ຄາດວ່າຈະຈ່າຍຄ່າຮ່ວມກັນ 20 ເປີເຊັນສໍາລັບ Medicare ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການສອບເສັງທີ່ໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃນຄັ້ງທໍາອິດ.
- Podiatrist (ຫມໍຕີນ): ຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານແຕ່ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການປະເມີນຜົນໂດຍແພດ podiatrist ຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນສົມບັດອື່ນໆສອງຄັ້ງຕໍ່ປີ. ທ່ານຫມໍຕີນຈະຕິດຕາມກວດກາການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ sensory ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງເລືອດໃນຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ແຜ່ກະຈາຍຂອງຜິວຫນັງແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ .
ຫ້ອງຮຽນກຸ່ມກໍ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງໃຫ້ແກ່ການຝຶກອົບຮົມແລະການສຶກສາດ້ວຍຕົນເອງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ການບໍລິການຕົນເອງການຄຸ້ມຄອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກປົກຄຸມສໍາລັບຄົນທີ່ມີການກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານໃຫມ່ແຕ່ຍັງມີຜູ້ໃດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໃນປີທໍາອິດຂອງການບໍລິການ, Medicare ຈະກວມເອົາເຖິງ 10 ຊົ່ວໂມງການຝຶກອົບຮົມການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງ (1 ຊົ່ວໂມງໃນເວລາ 1 ຊົ່ວໂມງແລະ 9 ຊົ່ວໂມງໃນກຸ່ມກຸ່ມ). ໃນປີຕໍ່ໆໄປ (ນັບຕັ້ງແຕ່ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີປະຕິທິນຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານ), Medicare ຈະກວມເອົາເວລາສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ຊົ່ວໂມງເປັນເວລາປະມານ 30 ນາທີເຊິ່ງລວມມີ 2 ຫາ 20 ຄົນ ທີ່ຢູ່ ອອກຈາກຖົງ, ແຕ່ລະພາກມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຮ່ວມກັນ 20%.
Medicare ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ
ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ແມ່ນເຮັດໃຫ້ການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານເປັນບູລິມະສິດ. ໂຄງການທົດລອງປະກັນໄພທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ມີມູນຄ່າ 11 ລ້ານໂດລາສະຫະລັດໄດ້ທົດລອງໃຊ້ໂຄງການທົດລອງກັບສະພາແຫ່ງຊາດຂອງສະມາຄົມ Christian Young Men ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (YMCA) ໃນປີ 2011. ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອສົ່ງເສີມການປ່ຽນແປງຊີວິດໃນໄລຍະຍາວທີ່ ສົ່ງເສີມການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຜົນໄດ້ຮັບການທົດລອງດັ່ງກ່າວແມ່ນຫນ້າປະທັບໃຈທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງປະຕິບັດໃນປັດຈຸບັນເປັນໂຄງການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານທົ່ວປະເທດໃນປີ 2018.
ການສຶກສາທົດລອງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ 5% ສໍາລັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ Medicare ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານແລະຫຼຸດລົງການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ໂດຍ $ 2,650 ໃນໄລຍະ 15 ເດືອນ. ເງິນຝາກປະຢັດໄລຍະສັ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຄງການຈະຈ່າຍສໍາລັບຕົວມັນເອງ. ດີກວ່າເກົ່າ, ມັນສາມາດຊ່ວຍປະຢັດເງິນໂດລາສໍາລັບ Medicare ໃນໄລຍະຍາວ. ສຸຂະພາບຂອງປະເທດຊາດອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປ້ອງກັນແບບງ່າຍດາຍນີ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ປີ 2014 ລາຍງານສະຖິຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານແຫ່ງຊາດ. ເວັບໄຊທ໌ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. http: // wwwcdcgov / diabetes / data / statistics / StatisticsStatisticsReporthtml
> ໂຄງການ Medicare: ການປັບປຸງນະໂຍບາຍການຊໍາລະເງິນພາຍໃຕ້ຕາຕະລາງຄ່າທໍານຽມຂອງແພດແລະການທົບທວນອື່ນໆເພື່ອພາກ B ສໍາລັບ CY 2017. ເວັບໄຊທ໌ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-visions.
> ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Medicare Covered Diabetes Supplies ແລະບໍລິການ. ສູນສໍາລັບເວັບໄຊທ໌ Medicare ແລະ Medicaid Services. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738pdf.
> ສະຖິຕິກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ. ເວັບໄຊທ໌ຂອງສະມາຄົມໂລກເບົາຫວານ. http: // wwwdiabetesorg / diabetes-basics/statistics /