Dronedarone (Multaq) ແມ່ນ ຢາ antarrhythmic ທີ່ໄດ້ຮັບການພັດທະນາສໍາລັບການປິ່ນປົວ ໂຣກຫົວໃຈຜີຮ້າຍ . ໃນການຄົ້ນຫາຢາເສບຕິດທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບສະພາບການນີ້, ບໍລິສັດຢາໄດ້ຄິດຕະຫລາດຂອງພວກເຂົາຢ່າງສະຫມ່ໍາສະເຫມີ: ຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນເປັນ amiodarone , ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນພິດ. Dronedarone ໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍ Sanofi (ຜູ້ຜະລິດ amiodarone) ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມຫວັງໃນການສ້າງສີຂຽວທີ່ສັກສິດ.
ຜົນປະໂຫຍດ
ໃນເວລາທີ່ຢາເສບຕິດ antarrhythmic ໄປ, dronedarone ແມ່ນປະສິດທິຜົນປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວ fibrillation atrial. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ເວົ້າຫຼາຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍໆຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ dronedarone ມີປະສິດທິພາບໃນການຮັກສາຈັງຫວະສະຫມອງຕາມປົກກະຕິໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຜີຮ້າຍ.
ໂດຍສະເພາະ, dronedarone ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນກວ່າ placebo. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, 64% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ dronedarone ມີການຜ່າຕັດຫົວໃຈປະສາດໃນຄັ້ງທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, 75% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ placebo ມີການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ atrial fibrillation. ການປັບປຸງເລັກນ້ອຍນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການເຫັນວ່າມີຢາຕ້ານໂຣກປະສົມປະສານອື່ນໆ - ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ມັນບໍ່ໄດ້ເວົ້າຫຼາຍ.
ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກເມື່ອປຽບທຽບກັບປະສິດທິພາບຂອງ dronedarone ກັບ amiodarone, dronedarone ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນຫນ້ອຍກວ່າຢາຂອງ "ພໍ່ແມ່". 64% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຫອບຫືດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ dronedarone ມີໂຣກຫົວໃຈປະຈໍາຢູ່ໃນ 1 ປີ, ເມື່ອທຽບກັບ "ພຽງແຕ່" 42% ຂອງຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ amiodarone.
Dronedarone ດີປານໃດ?
Dronedarone ແມ່ນສານປະກອບຂອງ amiodarone, ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ວ່າຢາທີ່ມີພິດຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຢາຕ້ານໂຣກສະຫມອງກໍ່ພັດທະນາ. ບໍ່ຄືກັບ amiodarone, dronedarone ບໍ່ປະກອບດ້ວຍອະຕອມໄອອອນ. ມັນເຊື່ອວ່າ iodine ໃນ amiodarone ຜະລິດຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຢາເສບຕິດບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການ ເປັນພິດຂອງ thyroid ທີ່ ພົບກັບຢາແລະອາດ ເປັນພິດຂອງປອດ .
ແລະຍ້ອນວ່າມັນຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, dronedarone ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນພິດທີ່ເປັນເອກະລັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ amiodarone. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເປັນພິດຂອງຕັບໄດ້ມີການລາຍງານກັບ dronedarone ແລະບາງກໍລະນີຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງປອດກໍ່ໄດ້ເຫັນໄດ້. ຄົນທີ່ມີບັນຫາຕັບຫຼືປອດກ່ຽວກັບຢາ amiodarone ບໍ່ຄວນໃຫ້ dronedarone.
ການສຶກສາໄດ້ແນະນໍາວ່າຜູ້ທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ , ຫຼືຜູ້ທີ່ໄດ້ປະໄວ້ ສ່ວນປະສົມ ຂອງ ການໄຫຼອອກ ຂອງ ventricular 35% ຫຼືລຸ່ມ, ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນເວລາທີ່ໃຊ້ dronedarone. Dronedarone ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້.
ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆຂອງ dronedarone ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສະບາຍດີ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືຄື່ນໄສ້, ອັດຕາການຊັກຊ້າຂອງຫົວໃຈແລະໄຂມັນ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດ antiarrhythmic ທັງຫມົດ, dronedarone ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການນໍາໃຊ້ແນະນໍາຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາຈັງຫວະຫົວໃຈປະກະຕິໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີບັນຫາການ ຫົດຕົວ ຂອງ atrial fibrillation . ຖ້າການຫົດຕົວຂອງ atrial fibrosis recurs ໃນຂະນະທີ່ກິນ dronedarone, ຄວນຢຸດຢາແລະໃຊ້ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຢານີ້ໃຊ້ໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີເສັ້ນໄຍກະດູກຫູທີ່ມີອາການປວດຢູ່ແລະຜູ້ທີ່ມີຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການ ປິ່ນປົວຂອງໂຣກຫົວໃຈຫູດ .
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ມັນໄດ້ຫັນອອກ, dronedarone ບໍ່ແມ່ນຂີ້ທູດອັນສັກສິດ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ເລື່ອງທີ່ມີຢາເສບຕິດນີ້ແມ່ນເລື່ອງດຽວກັນທີ່ໄດ້ຮັບການໄດ້ຍິນຫຼາຍຄັ້ງກັບຢາຕ້ານອັກເສບ - ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຕາມມາດ້ວຍຄວາມຜິດຫວັງທີ່ສຸດ. ໃນກຸ່ມເປັນຢາເສບຕິດ antiarrhythmic ມີພຽງແຕ່ປະສິດທິພາບປານກາງ, ແຕ່ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຢາທີ່ເປັນພິດທີ່ສຸດໃນຢາປົວພະຍາດ. ພວກເຂົາຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບທາງເລືອກທັງຫມົດ, ແລະໃນເວລາທີ່ຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເກີນຄວາມສ່ຽງທີ່ແທ້ຈິງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Dorian P. Clinical Pharmacology Of Dronedarone: Implications For Therapy Of Atrial Fibrillation. J Cardiovasc Pharmacol Ther 2010 15: 15S
> Hohnloser SH, Crijns HJGM, van Eickels M, et al ຜົນກະທົບຂອງ dronedarone ກ່ຽວກັບເຫດການ cardiovascular ໃນ fibrillation atrial. N Engl J Med 2009 360: 668-678
> Connolly SJ, Camm AJ, Halperin JL, et al Dronedarone ໃນ fibrillation atrial fibrillation ຖາວອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. N Engl J Med 2011 DOI: 101056 / NEJMoa1109867