ພວກເຮົາໄດ້ຮູ້ຈັກເປັນເວລາດົນນານວ່າການຫົດຕົວຂອງ atrial fibrillation ສາມາດເກີດຈາກບັນຫາທາງການແພດຈໍານວນຫລາຍ, ລວມທັງພະຍາດຫົວໃຈ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈຄໍ , ການຊຶມເຊື້ອປວດ , ແລະ ບາດແຜ ), ພະຍາດ thyroid , hypertension , sleep apnea , ບັນຫາປອດຕ່າງໆເຊັ່ນ ໂຣກປອດອັກເສບ ຫຼື embolism pulmonary , ແລະ (ສໍາລັບບາງຄົນ) ດື່ມເຫຼົ້າ. ເຖິງແມ່ນວ່າ, ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີ fibrillation atrial, ບໍ່ມີສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນສະເພາະໃດຫນຶ່ງ.
ແພດສາດໄດ້ບອກປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີໂຣກຫົວໃຈຜີວ "idiopathic", ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບມັນ; ມັນເປັນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຂອງຊີວິດຂອງ curveballs ທີ່ຖິ້ມຢູ່ທ່ານ.
ແຕ່ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າມີຄວາມເປັນສາເຫດທີ່ເກີດຂຶ້ນສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີບັນຫາທາງເພດໃນການຮັກສາເສັ້ນເລືອດບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການ overweight ແລະ sedentary.
Lifestyle and Atrial Fibrillation
ພວກເຮົາໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນເວລາດົນນານວ່າມີການພົວພັນລະຫວ່າງການ overweight ແລະອອກຈາກຮູບຮ່າງ, ແລະມີ fibrillation atrial. ແຕ່ໃນບໍ່ເທົ່າໃດປີທີ່ຜ່ານມາມັນໄດ້ກາຍເປັນປາກົດຂື້ນວ່າມັນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນສະມາຄົມເທົ່ານັ້ນ - ມັນເປັນສາຍພົວພັນທາງສາເຫດແລະຜົນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນເມືອງ Adelaide, ອົດສະຕາລີໄດ້ໃຊ້ເວລາຫລາຍປີເພື່ອຄົ້ນຄວ້າຄໍາຖາມນີ້. ໃນໄລຍະການສຶກສາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຊີວິດທີ່ບໍ່ມີສຸຂະພາບມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ ຫ້ອງຄອດຂອງຫົວໃຈຄອດ . ໂດຍເສພາະຢ່າງຍິ່ງເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນເກີນຫົວໃຈ (ໄຂມັນ pericardial) ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງເຊນ atrial, ຄວາມກົດດັນຂອງກໍາແພງເພີ່ມຂຶ້ນ, ອັກເສບ, ຮູບແບບ neural ແລະເພີ່ມປະລິມານຂອງໂຣກ atrial fibrosis.
ການປ່ຽນແປງທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງເສີມການ fibrillation atrial.
ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນສອງການຄົ້ນຄວ້າຕ່າງກັນວ່າ, ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຜ່າຕັດ, ໂຄງການທີ່ຮຸກຮານທີ່ສົ່ງເສີມການປ່ຽນແປງຊີວິດການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດລົງ - ແລະອາດຈະລົບລ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກນີ້.
ໃນການທົດລອງ LEGACY, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ລົງທະບຽນ 335 ຄົນທີ່ມີໂຣກ atrial fibrillation ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ (BMI ສູງກວ່າ 27) ເຂົ້າໄປໃນໂຄງການການປຽບທຽບແບບຊີວິດ, ເຊິ່ງເປົ້າຫມາຍຂອງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ 10%.
ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງປີ, ຜູ້ທີ່ສູນເສຍ 10 ເປີເຊັນຂອງນ້ໍາຫນັກເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າມັກມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນອາການຂອງການຜ່າຕັດ atrial fibrillation ແລະມີ 6 ເທົ່າທີ່ຈະມີປະສົບການສໍາເລັດການລົບລ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ໃນການທົດລອງ ARREST-AF, ການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຫີວທີ່ມີ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ຢາ . ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນຂອງການ ablation ແມ່ນດີກວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງຊີວິດມີຄວາມສໍາຄັນເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວແບບ "ແບບດັ້ງເດີມ" ສໍາລັບໂຣກຫອບຫືດແມ່ນຖືກເຮັດວຽກ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຢືນຢັນວ່າ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຫູງ, ການສູນເສຍນ້ໍາໄດ້ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງທີ່ດີໃນໂຄງສ້າງແລະຫນ້າທີ່ຂອງຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າເຮັດໄດ້,
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ຄົນເຈັບແບບທົ່ວໄປທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຜີວ "idiopathic" ແມ່ນອາຍຸ, ອາການຫນັກເບົາແລະສະບາຍ. ໃນປັດຈຸບັນພວກເຮົາຮູ້ວ່ານ້ໍາຫນັກເກີນແລະຂາດການອອກກໍາລັງກາຍມັກຈະເປັນສາເຫດສໍາຄັນຂອງອາການໂຣກຫຍ້າຂອງພວກເຂົາແລະຕໍ່ໄປອີກວ່າການປ່ຽນແປງແບບຊີວິດທີ່ຮຸນແຮງສາມາດຫຼຸດລົງແລະລົບລ້າງຄວາມປວດທ້ອງຂອງພວກເຂົາ.
ເນື່ອງຈາກວ່າການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ atrial fibrillation ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງຢາເສບຕິດຫຼືການລົບລ້າງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະມີປະສິດຕິພາບພຽງແຕ່ມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍ, ຄວາມຮູ້ໃຫມ່ນີ້ຄວນຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນ ແຜນການປິ່ນປົວ ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຫອບຫືດນີ້ແລະຜູ້ທີ່ເຫມາະສົມກັບຊີວິດ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການຄຸ້ມຄອງຊີວິດທີ່ຮຸກຮານ - ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ - ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບຄົນເຈັບແລະໃຊ້ເວລາດົນນານສໍາລັບແພດຫມໍຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ທ່ານຫມໍຈ່າຍເງິນສໍາລັບການເຮັດແລະບໍ່ໃຫ້ເວົ້າ, ລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາຈະມີຜົນກະທົບຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນເວລາດົນກ່ອນທີ່ທ່ານຫມໍຈະເຊື່ອຖືໃນການນໍາໃຊ້ແນວທາງນີ້ແລະຜູ້ປ່ວຍຈະຫມັ້ນໃຈວ່າຈະພະຍາຍາມມັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Abed HS, Samuel CS, Lau DH, et al ໂລກອ້ວນເຮັດໃຫ້ເກີດການປັບປຸງໂຄງສ້າງແລະໄຟຟ້າຂອງ atrial ກ້າວຫນ້າ: ຜົນກະທົບຕໍ່ການຜ່າຕັດ atrial fibrillation. Heart Rhythm 2013 10: 90-100
> Pathak R, et al ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວຂອງການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກຕາມເປົ້າຫມາຍໃນກຸ່ມກ້າມເນື້ອ atrial fibrillation: ການສຶກສາໄລຍະຍາວ (LEGACY Study). J Am Coll Cardiol 2015 DOI: 101016 / jacci201500300
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al ການສຶກສາການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຮຸນແຮງສໍາລັບໂຣກຫົວໃຈຫອບຫືດແລະຜົນຕໍ່ການລົບລ້າງ: ການສຶກສາຂອງກຸ່ມ ARREST-AF. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2222-2231