ບໍ່ມີພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກເພີ່ມຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ SIBO?
ໃນເວລາທີ່ທ່ານກວດພົບກັບ ພະຍາດ celiac ຄັ້ງທໍາອິດ, ທ່ານອາດຫວັງແລະຄາດວ່າອາຫານທີ່ບໍ່ ມີທາດ gluten ຈະແກ້ໄຂບັນຫາກ່ຽວກັບອາຫານຂອງທ່ານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າແລະຫຼັກຖານທີ່ບອກວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມງ່າຍດາຍ - ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ຍັງສືບຕໍ່ ມີອາການຕ່າງໆເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກກິນທາດແປ້ງ .
ມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບອາການກ່ຽວກັບການກິນອາຫານເຫຼົ່ານີ້, ທັງຫມົດນີ້ສາມາດມີນອກເຫນືອຈາກພະຍາດ celiac: ພະຍາດ Gastrointestinal Reflux (GERD) , ໂຣກທ້ອງ (Irritable Bowel Syndrome (IBS)) ແລະ ພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ (IBD) .
ນອກຈາກນັ້ນ, ສະພາບທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຈົມສ່ວນໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ເຊັ່ນ ພະຍາດ thyroid , ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງອາຫານ.
ພະຍາດ celiac ທົນທານຕໍ່ (ພະຍາດ celiac ທີ່ບໍ່ໄດ້ປັບປຸງເຖິງວ່າຈະມີອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ຟຣີ) ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕໍ່ໄປໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຫາຍາກຫຼາຍ. ແລະແນ່ນອນ, ການກິນ gluten - ປະລິມານນ້ອຍໆຂອງ gluten - ອາດເຮັດໃຫ້ ເກີດປະຕິກິລິຢາທີ່ບໍ່ດີ . ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍທີ່ເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ.
ແຕ່ຄໍາອະທິບາຍຫນຶ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບອາການຕໍ່ເນື່ອງທີ່ບາງຄັ້ງອາດຈະບິນພາຍໃຕ້ radar ແມ່ນການ ຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນກະເພາະອາຫານນ້ອຍ (SIBO). SIBO ສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ອາການເຈັບທ້ອງແລະຮຸນແຮງພ້ອມກັບການປວດຮາກແລະອາຍແກັສຫຼາຍເກີນໄປ. ສຽງນັ້ນຄືອາການຂອງທ່ານບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນຈົ່ງອ່ານ.
ແມ່ນຫຍັງແທ້ແມ່ນ SIBO?
ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທຸກຄົນປະກອບມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ... ຫຼາຍ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ເຫຼົ່ານີ້ມີຊີວິດຊີວາຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າສາມພັນໂຕຊຶ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ຂອງທ່ານ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຍ່ອຍອາຫານແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດວິຕາມິນເຊັ່ນ: ວິຕາມິນ K ແລະ biotin.
ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງທ່ານຍັງຖືເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ແຕ່ວ່າແນວພັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໃນປະລິມານຫນ້ອຍກວ່າລໍາຕົວຂອງທ່ານ. SIBO ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ປົກກະຕິອາໄສຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ຂອງທ່ານເຄື່ອນໄປຕາມລໍາພັງໄປສູ່ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງທ່ານແລະເພີ່ມຫຼາຍ.
ໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານັ້ນເຕີບໃຫຍ່ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ຄວນ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການອາຈົມທຸກຊະນິດແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, SIBO ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຂາດສານອາຫານຂອງວິຕາມິນແລະທາດອາຫານ.
SIBO ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດກາຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະອາການຂອງຄົນເຈັບບໍ່ສະເຫມີສາມາດຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
SIBO ແລະ Celiac: ການເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຖານະເປັນທ່ານອາດຈະຮູ້, ພະຍາດ celiac ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານປະຕິບັດຜິດພາດກັບ gluten ທາດໂປຼຕີນທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນເມັດພືດ, wheat, ແລະ rye. ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ມີພະຍາດ celiac ingestion gluten, ຈຸລັງເລືອດຂາວຂອງເຂົາເຈົ້າໂຈມຕີເສັ້ນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າ, ນໍາໄປສູ່ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກເບົາຫວານ . ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດ celiac ເກີດຂື້ນຈາກລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງທ່ານ, ມັນກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງຫມົດຂອງທ່ານ, ການສ້າງອາການຕ່າງໆຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງຈາກເສັ້ນໃຍອາຫານຂອງທ່ານໄປສູ່ສະຫມອງແລະຜິວຫນັງຂອງທ່ານ.
ໃນຂະນະດຽວກັນ, ອາການຂອງ SIBO ປຽບທຽບກັບອາການກ່ຽວກັບອາຫານຂອງໂລກ celiac ເກືອບຢ່າງສົມບູນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, SIBO ຕົວຈິງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ການຫົດຕົວໃນຕົວເມືອງ , ຄວາມເສຍຫາຍລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac. ໂດຍສະເພາະ SIBO ທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເຊິ່ງຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນໂລກພະຍາດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບຍ້ອນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍທໍາລາຍເສັ້ນໃຍຂະຫນາດນ້ອຍ.
ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດບອກສອງເງື່ອນໄຂໄດ້ແນວໃດ?
ເພື່ອວິນິດໄສພະຍາດ celiac, ທ່ານຫມໍໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ການ ກວດເລືອດ ເພື່ອຊອກຫາເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະທີ່ຊີ້ບອກວ່າປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ gluten.
ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້, ລວມທັງຂັ້ນຕອນການແພດທີ່ເອີ້ນວ່າ endoscopy ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເບິ່ງໂດຍກົງໃນເສັ້ນຜົ້ງທ້ອງຂອງທ່ານ, ສາມາດລະບຸໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າພະຍາດ celiac.
ໃນຂະນະດຽວກັນ, SIBO ໄດ້ຖືກ ກວດພົບໂດຍຜ່ານການທົດສອບລົມຫາຍໃຈ , ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍຍັງສາມາດໃຊ້ endoscopies. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບັນຫາມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ, ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າການທົດສອບລົມຫາຍໃຈອາດຈະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ຈະກວດຫາ SIBO ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac.
ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານສາມາດມີທັງສອງ
ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີທັງພະຍາດ celiac ແລະ SIBO ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການບອກອາການຂອງເຂົາເຈົ້າອອກຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ SIBO ອາດຈະມີທົ່ວໄປຫຼາຍກວ່າຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນທີ່ມີອາການກ່ຽວກັບອາຫານບໍ່ປັບປຸງໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນັກຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆໄດ້ສະເຫນີຄວາມສົງໃສໃນການສະຫລຸບນັ້ນ.
ຫນຶ່ງໃນການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີດ້ານການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບພະຍາດ SIBO ແລະ celiac, ເຊິ່ງລວມມີ 11 ການສຶກສາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພົບເຫັນວ່າຫນຶ່ງໃນຫ້າຂອງຄົນທີ່ມີ celiac ຍັງມີ SIBO.
ການທົບທວນຄືນນັ້ນໄດ້ພົບເຫັນວ່າ 28% ຂອງຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ celiac ທີ່ຍັງສືບຕໍ່ມີອາການຕ່າງໆເຖິງວ່າຈະມີອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ຢ່າງລະມັດລະວັງກໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບກັບ SIBO. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ພຽງແຕ່ 10 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີ celiac ມີອາການທີ່ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ໄດ້ຖືກກວດພົບກັບ SIBO.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການແພດກໍາລັງຄົ້ນພົບວ່າມີຄົນທີ່ມີ celiac ອາດຈະມີ SIBO, ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນ ວ່າເປັນຫຍັງ ຄວາມສ່ຽງອາດຈະສູງຂຶ້ນ. ຄໍາອະທິບາຍຫນຶ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້, ເຊິ່ງແມ່ນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງອາຫານຜ່ານທໍ່ລະບາຍອາຫານຂອງທ່ານ. ຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ອາດຈະມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ໄວກວ່າປົກກະຕິຫຼືຊ້າກວ່າປົກກະຕິ, ຫຼືບາງຄັ້ງກໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຄວາມຊ້າກ່ວາປົກກະຕິໃນສ່ວນຂອງເສັ້ນໃຍອາຫານ (ຕົວຢ່າງໃນທ້ອງ) ລວມກັບໄວກວ່າປົກກະຕິ motility ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນ (ຕົວຢ່າງ, ຢູ່ໃນຈໍ້າສອງເມັດ). ບັນຫາກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ອາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຕີບໃຫຍ່ບ່ອນທີ່ພວກມັນບໍ່ຄວນ.
SIBO ຮັບການປິ່ນປົວໃນພະຍາດ Celiac ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບກັບ SIBO, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະກໍານົດຊະນິດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເອີ້ນວ່າ rifaximin. ຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້, ເຊິ່ງຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຖອກທ້ອງຂອງນັກທ່ອງທ່ຽວ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊືມດີຈາກຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນເຮັດວຽກເກືອບທັງຫມົດໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນເຫັນການບັນເທົາທຸກຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ທີ່ຖືກກວດພົບກັບ SIBO ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ rifaximin ບໍ່ເຫັນການປັບປຸງອາການກ່ຽວກັບອາຫານຂອງເຂົາເຈົ້າຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວລວມມີ 25 ຄົນທີ່ມີ celiac ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະປຽບທຽບພວກມັນດ້ວຍ 25 ຄົນທີ່ມີ celiac ເຊິ່ງໃຊ້ placebo.
ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ probiotics ອາດຈະຊ່ວຍໃນ SIBO (ມີບາງການຄົ້ນຄ້ວາເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບ probiotics ແລະພະຍາດ celiac ). ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ກວດພົບທ່ານດ້ວຍ SIBO ແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ rifaximin ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍພຽງພໍ, ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຢາ probiotics - ພຽງແຕ່ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະຊື້ຖ່ານກ້ອນຟຣີ.
SIBO ຍັງບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໃຈເທື່ອດີ, ດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ເປັນການຍາກທີ່ຈະລະບຸແລະປິ່ນປົວຄົນທີ່ອາດມີມັນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ພວກເຮົາຄວນຈະມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເຮັດວຽກໃນ SIBO ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່, ຊຶ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ທຸກຄົນ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ SIBO ແລະພະຍາດ celiac.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Chang MS et al. ການທົບທວນຄືນຂອງ Rifaximin ແລະ Overgrowth ແບັກທີເລຍໃນພະຍາດ Celiac ທີ່ບໍ່ສະບາຍຕອບສະຫນອງ. ອາການກ້າວຫນ້າທາງວິຊາການໃນ Gastroenterology . 2012 Jan 5 (1): 31-6
> Losurdo G et al ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແບັກທີເລຍຂະຫນາດນ້ອຍແລະພະຍາດ Celiac: ການທົບທວນລະບົບດ້ວຍການວິເຄາະຂໍ້ມູນທີ່ສົມບູນແບບ. Neurogastroenterology and Motility 2017 Feb 12
> Tursi A. ໂຣກກ້າມກະເພາະລໍາໄສ້ໃນໂລກ Celiac Disease. Journal of Clinical Gastroenterology 2004 Sep 38 (8): 642-5