ທ່ານຍັງມີອາການ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານກໍາລັງກິນ Gluten-Free?

ມັນຄວນຈະງ່າຍດາຍ: ທ່ານກໍາລັງກວດພົບໂຣກ ໂລກ ຫລື ພະຍາດ ທີ່ບໍ່ແມ່ນເຣື້ອງທ້ອງຖິ່ນ, ທ່ານຈະບໍ່ກິນເຫຼົ້າ, ແລະສິ້ນສຸດຂອງບັນຫາ - ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກດີອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ໂດຍບໍ່ມີອາການອ່ອນແອ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນມັກຈະຢູ່ຫ່າງໄກຈາກນັ້ນງ່າຍດາຍ. ການສຶກສາແລະຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄົນທີ່ມີຄວາມໄວສູງແລະມີຄວາມເຄັ່ງຕືມໃນ gluten - ມັນບໍ່ຊັດເຈນຢ່າງແທ້ຈິງ ວ່າ ແຕ່ສູງເຖິງເຄິ່ງຫນຶ່ງຍັງສືບຕໍ່ມີອາການຕ່າງໆເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຊື່ອວ່າພວກເຂົາກໍາລັງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ ບໍ່ມີທາດ gluten ຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈທີ່ສຸດແລະມັນມັກເຮັດໃຫ້ຄົນເຊື່ອວ່າພວກເຂົາບໍ່ເຂົ້າໃຈກັບອາຫານອື່ນໆຈໍານວນຫລາຍ (ຜັກສະຫມຸນໄພມັກຈະເປັນຫົວຫນ້າບັນຊີ, ມີສາລີແລະພືດອື່ນໆທີ່ຢູ່ໄກ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢ່າງຫນ້ອຍການສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການກິນສານອີ່ມຕົວໃນປະຈຸບັນ - ບໍ່ແມ່ນ ຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈຕໍ່ອາຫານຕ່າງໆຫຼືບາງບັນຫາອື່ນໆ.

ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ Gluten-Free ສົມບູນ?

Gluten ແມ່ນຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງ, ແລະໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊລຍແລະ gluten ຜູ້ທີ່ປະຕິບັດກັບຈໍານວນຫນ້ອຍໆ, ມັນອາດຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ມັນສາມາດຊ່ອນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ທ່ານບໍ່ຄາດຫວັງ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດແລະອາຫານຜູ້ທີ່ກິນອາຫານ (ເບິ່ງເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນ Gluten-Free Diet Dangers Dangers). ມັນຍັງສາມາດປາກົດຢູ່ໃນປະລິມານໃນອາຫານທີ່ປາກົດຢູ່ gluten ຟຣີໂດຍບັນຊີລາຍຊື່ສ່ວນປະກອບຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຜະລິດຕະພັນ "gluten-free" ທີ່ເມັດພືດແມ່ນຜູ້ທີ່ສົງໃສດ້ານເທິງ.

ຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາປີ 2010 ກ່ຽວກັບ gluten ໃນເມັດ "gluten-free" ພົບວ່າ gluten ມີການປົນເປື້ອນໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການກວດພົບພຽງແຕ່ປະມານ 5 ສ່ວນຕໍ່ລ້ານກັບເກືອບ 3,000 ສ່ວນໃນແຕ່ລະລ້ານຄົນ (ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ gluten epic).

ທ່ານ Peter Green, MD, ຜູ້ອໍານວຍການສູນ Celiac Disease Center ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Columbia ກ່າວວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງວ່າຈະມີອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ຢ່າງລະມັດລະວັງເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນ.

ໃນປີ 2011, ທ່ານດຣ. ສີຂຽວກ່າວວ່າຢາທີ່ຖືກອອກແບບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງການລະເມີດຂ້າມແມ່ນຈະເປັນປະໂຫຍດອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກສະຫມອງທີ່ມີອາການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ສະນັ້ນແນວໃດປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍອາການຂອງການສືບຕໍ່?

ມັນບໍ່ຊັດເຈນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຂໍ້ແນະນໍາບາງຢ່າງໃນຫນັງສືທາງການແພດສໍາລັບຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac. (ບໍ່ມີການສຶກສາສໍາຜັດກ່ຽວກັບຄວາມໄວຂອງ gluten, ແຕ່ຫຼັກຖານອະທິບາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼາຍຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວຍັງມີອາການທີ່ຍັງມີຢູ່).

ໃນການສຶກສາປີ 2003 ຈັດພີມມາຢູ່ໃນ ວາລະສານອາເມລິກາຂອງ Gastroenterology , ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສຶກສາກຸ່ມ celiacs ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການ gluten ຟຣີສໍາລັບໃນລະຫວ່າງແປດແລະ 12 ປີ. ພວກເຂົາເຈົ້າພົບເຫັນວ່າຫົວຂໍ້ທີ່ມີພະຍາດ celiac ໄດ້ລາຍງານວ່າ "ອາການທາງກະຕຸກຫຼາຍກວ່າປະຊາກອນທົ່ວໄປ", ລວມທັງອາການຂາດສານອາຫານ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ອາການເຈັບທ້ອງແລະອາບນ້ໍາ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, 60% ຂອງ celiacs ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສຶກສາມີອາການເລື້ອຍໆ, ເມື່ອທຽບກັບ 29% ຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ແມ່ຍິງມັກຈະມີຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າຜູ້ຊາຍ.

ການສຶກສາອີກຄັ້ງກ່ຽວກັບ "ອາການກະເພາະອາຫານທີ່ມີອາການຄັນຄາຍ" ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີພະຍາດ celiac ປີກ່ອນຫລືຫຼາຍກວ່ານັ້ນພົບວ່າຫຼາຍກວ່າ 23% ແມ່ນອາການຂອງລໍາໄສ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ເຫມາະສົມກັບເງື່ອນໄຂຂອງໂຣກທ້ອງລຸກ (IBS) , ແລະສະແຫວງຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີອາການໄອ IBS ມັກຈະເປັນເພດຍິງແລະບາງຄັ້ງອາດຈະຫລີກລ້ຽງຈາກອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten.

ໃນການສຶກສານັ້ນ, ຄົນທີ່ມີອາການໄອ IBS ມັກຈະມີ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ", ຕາມການສອບຖາມທີ່ຊອກຫາອາການຄວາມກັງວົນແລະຊຶມເສົ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວນສັງເກດວ່າຫຼາຍຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ລາຍງານອາການຂອງຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າກິນເຂົ້າຫນົມຫວານເລັກນ້ອຍ; ສໍາລັບການເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການນີ້, ເບິ່ງ Gluten ແລະ Depression .

ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງເບິ່ງ 112 ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ກ່າວເຖິງໂຮງຫມໍລອນດອນທີ່ມີພະຍາດ celiac ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງ (12 ຄົນ, ມັນໄດ້ຫັນອອກ, ບໍ່ມີພະຍາດ celiac ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ).

ໃນຈໍານວນ 100 ຄົນທີ່ຍັງເຫຼືອ, ການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າ 45% "ບໍ່ເຫມາະສົມກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ທີ່ເຄັ່ງຄັດ", ມີຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ມັກກິນ gluten ແລະຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງໂດຍເຈດຕະນາການຫຼອກລວງ.

ໃນທີ່ສຸດ, ການສຶກສາທີ່ບໍ່ໄດ້ເຜີຍແຜ່ນໍາສະເຫນີໂດຍ Alvine Pharmaceuticals ໃນກອງປະຊຸມດ້ານການປິ່ນປົວໃນປີ 2012 ພົບວ່າສ່ວນຮ້ອຍຂອງພະຍາດສະເພາະທ້ອງຖິ່ນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບຍັງສືບຕໍ່ມີອາການຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten.

ບັນດາອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ລະບຸໄວ້ໂດຍຫົວຂໍ້ໃນການສຶກສາ Alvine ສຽງຄືບັນດາລາຍລະອຽດຂອງການຮ້ອງທຸກຂອງທ້ອງຟ້າທົ່ວໄປ: ອາການປວດຮາກ, ອາການເຈັບທ້ອງ, ຄວາມອຶດອັດ, ບວມ, ອາການຖອກທ້ອງ, constipation, ຄື່ນໄສ້, ຫມູ, ອາການເຈັບຫົວແລະຜິວຫນັງ. ພວກເຂົາຍັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເລື້ອຍໆ: 90% ຂອງນັກສຶກສາກ່າວວ່າພວກເຂົາມີອາການຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ວັນໃນເວລາຫນຶ່ງອາທິດແລະ 44% ກ່າວວ່າພວກເຂົາມີອາການ 5 ຫາ 10 ອາການຕ່າງໆໃນອາທິດ.

ທ່ານສາມາດເຮັດຫຍັງຖ້າທ່ານຍັງມີອາການ?

ຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງທ່ານຄວນຈະພິຈາລະນາການເດີນທາງໄປຫາທ່ານຫມໍເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງທີ່ຜິດພາດ. ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຂຽນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, 11% ຂອງຄົນທີ່ມີພະຍາດໂລກພະຍາດສະຫມອງໂລກແລະອາການສືບຕໍ່ໄດ້ຫັນອອກມາບໍ່ມີພະຍາດ celiac ເລີຍ! ບາງຄົນອາດຈະມີພະຍາດ celiac ແລະສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງເຂົາເຈົ້າອີກຕໍ່ໄປ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງກັບພະຍາດ celiac, ທ່ານຍັງສາມາດທົນທຸກຍ້ອນຄວາມໄວຂອງ gluten. ການປິ່ນປົວແມ່ນດຽວກັນສໍາລັບທັງສອງ: ອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ທີ່ເຄັ່ງຄັດ.

ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫມັ້ນໃຈວ່າເປັນທາດ gluten ແມ່ນບັນຫາຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກວດກາເບິ່ງອາຫານຂອງທ່ານສໍາລັບ gluten ທີ່ເຊື່ອງໄວ້. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຜູ້ກະທໍາຜິດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນມາດຕາ Gluten-Free Diet Dangers (link above).

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານໃດຫນຶ່ງ, ໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງອາຫານຂອງທ່ານ: ອາຫານໃນຮ້ານອາຫານ, ອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງສະແດງວ່າ "gluten-free") ແລະຫຼາຍເກີນໄປ "gluten- ຟຣີ "ຜະລິດຕະພັນເມັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານກິນຂີ້ gluten ຫຼາຍກ່ວາຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຈັດການ. ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ໂດຍສະເພາະໃນລະດັບການທົດສອບສໍາລັບຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ gluten ຟຣີຂອງທ່ານ - ທ່ານອາດຈໍາເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ຜະລິດຕະພັນ gluten ຟຣີ, ຫຼືເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການນໍາໃຊ້ເມັດທີ່ພວກມັນມັກຈະຂັດກັບ gluten.

ນີ້ແມ່ນຊັບພະຍາກອນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການກໍາຈັດທາດເຫຼັກ gluten ຈາກອາຫານຂອງທ່ານ:

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເບິ່ງວ່າທ່ານກໍາລັງຕິກິຣິຍາກັບອາຫານອື່ນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕິນ - ມັນເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ເຊັ່ນ: ມີຄວາມບໍ່ສະດວກໃນ lactose, ແລະຫຼາຍຄົນໄດ້ລາຍງານປະຕິກິລິຍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຊັດເຈນກັບຖົ່ວເຫຼືອງແລະສາລີ ອາຫານແພ້ແພງທີ່ສຸດໃນສິດຂອງຕົນເອງ. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ການລົບລ້າງລະດັບຕ່ໍາຂອງ gluten ຈະເຮັດແນວໃດ.

ຖ້າທຸກຄົນລົ້ມເຫລວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ທີ່ມີອາຫານທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten - ຜູ້ນັ້ນອາດຈະສາມາດຊອກຫາບັນຫາທີ່ທ່ານອາດຈະພາດ, ເຊັ່ນວ່າການແຜ່ກະຈາຍຂ້າມຜ່ານໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການແບ່ງປັນ ເຮືອນຄົວ, ຫຼືການເປີດເຜີຍໃນເວລາເຮັດວຽກ.

ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ຄວາມຢ້ານກົວອາຫານ - ໃນປະສົບການຂອງຂ້ອຍ (ແລະຂ້ອຍ ມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຕາມ gluten) ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກິນອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະຫນ້າສົນໃຈທີ່ຍັງລົບລ້າງອາການເກືອບຫມົດ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Alvine Pharmaceuticals ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ Celiac Disease Symptom ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາຄວາມຖີ່ແລະຜົນຮ້າຍໃນກອງປະຊຸມວິທະຍາໄລອາເມລິກາປີ 2012. ຂ່າວປ່ອຍ, ວັນທີ 24 ຕຸລາ 2012.

Dewar DH et al ພະຍາດ Celiac: ການຄຸ້ມຄອງອາການຄົງທີ່ຢູ່ໃນຄົນເຈັບກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີ Gluten-Free. World Journal of Gastroenterology 2012 Mar 28 18 (12): 1348-56

Hauser W et al ຜູ້ຄາດຄະເນຂອງອາການປະເພດໂຣກລະຄາຍເຄືອງ, ແລະພຶດຕິກໍາການດູແລສຸຂະພາບໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກ Celiac. ຢາ Psychosomatic. 2007 ພຶດສະພາ 69 (4): 370-6. Epub 2007 Apr 30

Midhagen G ອັດຕາສູງຂອງອາການທາງກະເພາະລໍາໄສ້ໃນຄົນເຈັບ Celiac ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີ Gluten-free: ການສຶກສາຄວບຄຸມ. American Journal of Gastroenterology 2003 ກະຍະ 98 (9): 2023-6