SIBO , acronym ສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນກະເພາະອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍ, ໄດ້ຖືກຄົ້ນຄວ້າເປັນ ສາເຫດ ທີ່ເປັນ ໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ (IBS ). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສິ່ງຕ່າງໆຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IBS, ບັນຫາຂອງ SIBO ເປັນບັນຫາພື້ນຖານແມ່ນສັບສົນແລະຖືກເນັ້ນໂດຍການໂຕ້ຖຽງບາງຢ່າງໃນໂລກຂອງ ການຄົ້ນຄວ້າ IBS . ພາບລວມຂອງ SIBO ນີ້ກ່ຽວກັບ IBS ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຕັດສິນໃຈວ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
SIBO ແມ່ນຫຍັງ?
SIBO ແມ່ນການສະສົມຂອງຈໍານວນຫຼາຍເກີນໄປຂອງ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ຂອງ ລໍາໄສ້ ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ສະພາບໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນຍ້າຍຕາມປົກກະຕິຫຼືການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ SIBO. ພະຍາດ Crohn ແລະການຜ່າຕັດເບົ້າກ່ອນແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງ SIBO.
ວິທີການກວດຫາ SIBO?
ເນື່ອງຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດ biopsies ໂດຍກົງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໃນການປະເມີນສໍາລັບການມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ການທົດສອບທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ ທົດສອບລົມຫາຍໃຈໄຮໂດຣເຈນ (HBT) ແມ່ນໃຊ້. ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເຊັ່ນ lactulose, ດື່ມ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການທົດສອບລົມຫາຍໃຈແມ່ນໄດ້ຮັບການປະເມີນສໍາລັບການມີທາດອາຍແກັສ, ເຊັ່ນ: hydrogen ຫຼື methane. ໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຄົນຫນຶ່ງຈະບໍ່ຄາດວ່າຈະເຫັນຮໍໂມນໄຮໂດເຈນຫຼືແມັດໃນລົມຫາຍໃຈຈົນກວ່າເວລາສອງຊົ່ວໂມງຜ່ານໄປ, ໄລຍະເວລາປະມານຈະໃຊ້ເວລາສໍາລັບ lactulose ໃນການເດີນທາງໄປສູ່ ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ບ່ອນທີ່ມັນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ອາຍແກັດ.
ຜົນກະທົບຈາກອາຍແກັສໃນທາງບວກທີ່ເຫັນໄດ້ໃນເວລາ 90 ນາທີຂອງການດື່ມເຫຼົ້າສະຫນອງຫຼັກຖານຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສູງຂຶ້ນໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ເຊັ່ນ: ໃນລະດັບຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ທິດສະດີ SIBO ສໍາລັບ IBS
ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການເປັນ ໂຣກເຫງືອກ ແມ່ນອາການທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທຸກທໍລະມານຂອງ IBS, ບໍ່ວ່າ ອາການທ້ອງຜູກ ຫຼື ພະຍາດຖອກທ້ອງ ເປັນອາການທີ່ສໍາຄັນໃດຫນຶ່ງ, ໄດ້ເຮັດໃຫ້ນັກຄົ້ນຄວ້າຊອກຫາບັນຫາທົ່ວໄປ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍ IBS ມັກຈະ ສະແດງອາຫານທີ່ ເປັນ ອາຫານ ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອາການ, ບໍ່ມີການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຈະແຈ້ງ.
ຫຼັກຖານທີ່ວ່າ SIBO ອາດເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບ IBS ຈາກສອງຜົນການຄົ້ນພົບ. ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜູ້ປ່ວຍ IBS ຫຼາຍຄົນມີ HBT ໃນທາງບວກກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື, ອາດຈະບອກ SIBO ວ່າເປັນບັນຫາ. ອັນທີສອງແມ່ນການຄົ້ນຄວ້າຄົ້ນຄວ້າວ່າຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍເຫັນການຫຼຸດລົງທີ່ສໍາຄັນໃນ ອາການໄອວີ ຫຼັງຈາກການທົດລອງຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະ. ຢາຕ້ານເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກດູດຊືມໃນກະເພາະອາຫານແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີການປະຕິບັດຕໍ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃດໆທີ່ອາດຈະຂື້ນໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ທິດສະດີ SIBO ສະແຫວງຫາອະທິບາຍວ່າແບັກທີເຣຍຈະສິ້ນສຸດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຜິດພາດ. ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍມີ "ຄື້ນທໍາຄວາມສະອາດ" ທໍາມະຊາດ - ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກ້າມຊີ້ນໃນເສັ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເປືອກກະດູກຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ. ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າຄວາມບົກຜ່ອງກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້າມນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຮັກສາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ຫນຶ່ງໃນທິດສະດີແມ່ນວ່າການແຂ່ງຂັນຂອງ gastroenteritis ອາດເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການປະຕິບັດການຊໍາລະລ້າງນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈະອະທິບາຍປະກົດການຂອງ ການຕິດຕໍ່ IBS . ມັນຍັງຄິດວ່າຄວາມກົດດັນສາມາດຊ້າລົງການປະຕິບັດຂອງກ້າມເຫຼົ່ານີ້, ດັ່ງນັ້ນອະທິບາຍເຖິງຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງ ຄວາມກົດດັນແລະ IBS .
ທິດສະດີ SIBO ພະຍາຍາມບັນທຶກຄວາມຈິງທີ່ວ່າ IBS ສາມາດສະແດງຕົນເອງເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ. ແນວຄິດທີ່ວ່າປະເພດຕ່າງໆຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະກາຊວນທີ່ພວກມັນຜະລິດມີຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບ ການເຄື່ອນໄຫວ ໃນ ລໍາໄສ້ . ການສຶກສາບາງຄົນໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີມະເຮັງສູງອາດຈະມີອາການທ້ອງຜູກ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຖອກທ້ອງ - ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບສູງຂອງໄຮໂດເຈນ.
ມັນຍັງໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າ SIBO ອາດເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງ ທາດ fructose ແລະຄວາມບໍ່ສະດວກໃນການ ້ໍາຕານ ອື່ນໆ.
ການໂຕ້ຖຽງ
ເຖິງແມ່ນວ່າທິດສະດີ SIBO ກໍ່ມີການເຊື່ອມໂຍງກັບ IBS ໃນຊຸດທີ່ສວຍງາມ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ເຊື່ອ.
ມີການສໍາຄັນຈໍານວນຫຼາຍຂອງທິດສະດີ. ການວິຈານທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າ HBT ບໍ່ໄດ້ເຫັນວ່າເປັນມາດຕະການທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຍ້ອນອັດຕາຄວາມຜິດພາດທີ່ສູງ. ຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກວ່າແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າອັດຕາສູງຂອງ SIBO ແລະຄວາມສໍາເລັດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເຫັນໃນການສຶກສາຕ່າງໆທີ່ດໍາເນີນໂດຍນັກທິດສະດີ SIBO ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆ. ຄວາມກັງວົນຍັງມີຢູ່ກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ IBS ແມ່ນສະພາບທີ່ມີວິຊາໂຣກຊໍາເຮື້ອ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ດັ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້, ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງ SIBO ກັບ IBS ຍັງຄົງມີຄວາມສັບສົນ. ຄວາມເຂົ້າໃຈທົ່ວໄປມັກຈະວ່າ SIBO ອາດຈະເປັນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຕິດຕໍ IBS ແລະຫນຶ່ງໃນປະເພດຢາຕ້ານເຊື້ອ Rifaximin ໂດຍສະເພາະແມ່ນການສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຫຼຸດຜ່ອນການສະທ້ອນແລະຖອກທ້ອງ. ຫວັງເປັນຢ່າງຍິ່ງ, ການຄົ້ນຄ້ວາຕໍ່ໄປຈະອະທິບາຍເຖິງບັນຫາ, ແລະມີການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນ.
ທ່ານຄວນສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກິນ HBT ສໍາລັບ SIBO ບໍ? ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າ SIBO ເບິ່ງຄືວ່າເປັນບັນຫາສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນໃນ IBS ແລະຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອອາດຈະນໍາມາແກ້ໄຂບັນຫາອາການ, SIBO ອາດແນ່ນອນວ່າຈະມີການສືບສວນຕື່ມອີກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າເປັນໂຣກເຫງືອກແມ່ນສ່ວນນຶ່ງຂອງຮູບອາການຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ອາເມລິກາວິທະຍາໄລ Gastroenterology IBS Task Force "ຫຼັກຖານສະແດງຕໍາແຫນ່ງຕໍາແຫນ່ງກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກຂີ້ມູກທີ່ກະຕຸ້ນ" ວາລະສານອາເມລິກາຂອງ Gastroenterology 2009: S1-S35.
Lin, H. "ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແບັກທີເລຍຂະຫນາດນ້ອຍນ້ອຍ: ຂອບເຂດສໍາລັບການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບໂຣກທ້ອງຂຸ່ຍ" Journal of American Medical Association 2004 292: 852-858.
Pimentel, M. "A New IBS Solution" Health Point Press 2006.
Quigley, E. "ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໂຣກລະຄາຍເຄືອງທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ" ມູນລະນິທິສາກົນສໍາລັບຄວາມຜິດກະຕິກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່.