Overgrowth bacterial intestinal smallest (SIBO) is a condition in which a large amount of bacteria in the intestine is present in the intestine. ເມື່ອຄິດວ່າເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກ, ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເກີດຂື້ນໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນແມ່ນການກວດພົບໂດຍແພດ.
ການຜິດປົກກະຕິທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າ ໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ (IBS), ໃນເວລາທີ່ໃນຄວາມເປັນຈິງບັນຫາທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນ SIBO.
ສະຖານະການອື່ນແມ່ນການສະແດງອາການທີ່ເກີດຂື້ນຈາກ SIBO ມາເປັນໂຣກເບື້ອງຕົ້ນທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຫຼືບໍາລຸງຮັກສາ SIBO, ໃນເວລາທີ່ SIBO ຢູ່ໃນຕົວຈິງພ້ອມກັບການເຈັບປ່ວຍ.
ການແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຈາກ SIBO ຈາກ IBS ແລະສະພາບສຸຂະພາບອື່ນໆແມ່ນທ້າທາຍ. SIBO ແບ່ງປັນອາການຂອງຕົນດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆແລະບໍ່ມີອາການທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄາດຄະເນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ, SIBO ໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີຈໍານວນຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ IBS. ອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຂອງ SIBO ກໍ່ໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ທີ່ມີອາການບໍ່ໄດ້ຮັບການລົບລ້າງໂດຍການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten, ແລະຜູ້ທີ່ມີ ໂລກຕັບຕັບ .
ເນື່ອງຈາກວ່າ SIBO ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນອາການຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການເຈັບທ້ອງນ້ອຍ, ກັບຄວາມສ່ຽງຮ້າຍແຮງ (ອາການຂາດທາດອາຫານ), ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນຂອງມັນ.
ໃນສະພາບລວມນີ້, ທ່ານຈະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບອາການແລະອາການຫລັກຂອງ SIBO. ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າ SIBO ອາດຈະຢູ່ເບື້ອງຫຼັງອາການຂອງທ່ານເອງ, ທ່ານຄວນເອົາຄວາມກັງວົນໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ອາການຂອງ SIBO
ອາການຂອງ SIBO ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກຄົນຫນຶ່ງຕໍ່ໄປ.
ແລະຕາມທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້, ຫຼາຍໆອາການຂອງມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ (ຖ້າບໍ່ຄືກັນ) ກັບ IBS:
- ທ້ອງບວມໄຫຼ
- ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງທ້ອງ (ໄດ້ຮັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອວັນນັ້ນເກີດຂຶ້ນ)
- ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
- ຖອກທ້ອງຊໍາເຮື້ອ, ບາງຄັ້ງມີຄວາມອົດທົນ
- ກ໊າຊລໍາໄສ້ລ່ວງເກີນ
- Nausea
- ອຸບັດເຫດຮ້າຍແຮງ
ເພື່ອໃຫ້ມີນ້ໍາຕົມຕື່ມອີກໃນເວລາທີ່ມັນມາຮອດ SIBO ກໍ່ມີຄວາມຈິງວ່າອາການແລະອາການຕ່າງໆຂອງມັນອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ທ່ານຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດຖ້າມັນບໍ່ແມ່ນ IBS?
ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທັງສອງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນນັ້ນ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງ. ອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າບັນຫາທີ່ອາດຈະເປັນ SIBO ກົງກັນຂ້າມກັບ IBS ແມ່ນຖ້າການຫຼຸລູກຂອງທ່ານຈະເລີ້ມພາຍໃນ 90 ນາທີຫຼັງຈາກທ່ານກິນອາຫານບາງສິ່ງບາງຢ່າງ. ການຄິດທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 90 ນາທີສໍາລັບອາຫານທີ່ສາມາດບັນລຸລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າວ່າມີເລືອດໄຫຼອອກມາກ່ອນຫນ້າທີ່ 90 ນາທີ, ມັນອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວ, ອ່ອນເພຍແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແມ່ນອາການຂອງກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ SIBO ທີ່ບໍ່ມີປະສົບການໂດຍຜູ້ທີ່ມີ IBS.
SIBO ຮ້າຍແຮງແລະຂາດສານອາຫານ
ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, SIBO ສາມາດປະກອບສ່ວນກັບບັນຫາຕ່າງໆທີ່ມີການດູດຊືມຂອງວິຕາມິນແລະສານອາຫານອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຂາດສານອາຫານ.
Malabsorption ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ SIBO ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອທໍາລາຍ ຝາຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ . ຂໍ້ບົກພ່ອງດ້ານໂພຊະນາການສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ, ດັ່ງນັ້ນ, ມັນກໍ່ສໍາຄັນວ່າ SIBO, ຖ້າມີ, ຈະຖືກກໍານົດແລະຮັບການປິ່ນປົວ. ຖ້າທ່ານໄດ້ປະສົບກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ໄດ້ແຈ້ງພ້ອມກັບອາການຂອງລໍາໄສ້, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ທ່ານເອົາອາການຂອງທ່ານໄປຫາທ່ານຫມໍສໍາລັບແຜນການກວດແລະແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງການຂາດສານອາຫານທີ່ໄດ້ຖືກກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີຂອງ SIBO ໄດ້.
ການຂາດສານອາຫານຄາໂບໄຮເດດ: ມີວິທີທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫລາຍທີ່ SIBO ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຂາດສານອາຫານຄາໂບໄຮເດດ.
ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນວ່າ SIBO ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຍ່ອຍອາຫານຂອງທາດແປ້ງທີ່ບໍ່ມີທາດເບື່ອກ່ອນໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. SIBO ແມ່ນຍັງຄິດວ່າຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະຕິບັດໃນເອນໄຊທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການທໍາລາຍທາດແປ້ງສໍາລັບການດູດຊືມເຂົ້າໄປໃນເລືອດຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍໃນ villi. ແລະສຸດທ້າຍ, ຜູ້ທີ່ມີ SIBO ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນຈໍາກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງຂອງພວກເຂົາໃນຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນໄຂ້, ພະຍາດຖອກທ້ອງແລະອາການອື່ນໆ.
ການຂາດສານອາຫານໂປຕີນ: ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ villi ຈາກ SIBO ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດຫຼຸດລົງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອດູດຊຶມທາດໂປຼຕີນໃນຮ່າງກາຍ.
ຄວາມບໍ່ສະອາດໄຂມັນ : ການຂາດສານອາຫານໄຂມັນທີ່ເກີດຈາກ SIBO ແມ່ນເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຮັດໃຫ້ອາຊິດເຊືອກມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການລະລາຍແລະການດູດຊືມຂອງໄຂມັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກດູດຊຶມໃນສ່ວນກາງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (jejunum) ແທນທີ່ຈະເປັນສ່ວນທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ileum) ຊຶ່ງເປັນບ່ອນທີ່ມີວິຕາມິນທີ່ມີທາດໄຂມັນສູງເຊັ່ນ: ວິຕາມິນ A, D , E, ແລະ K, ຕາມປົກກະຕິຈະຖືກດູດຊຶມ.
ການຂາດສານອາຫານໄຂມັນຈຶ່ງມີບັນຫາໂດຍສະເພາະຍ້ອນມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດສານອາຫານຂອງວິຕາມິນເຫຼົ່ານີ້. ໂຊກດີ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີພຽງແຕ່ຢູ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດກໍ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການຂາດແຄນເຫຼົ່ານີ້.
malabsorption ໄຂມັນມັກມີອາການທີ່ສັງເກດເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ ອາຈົມທີ່ລອຍ ໄດ້. ຮ້ານສາມາດເບິ່ງນໍ້າມັນແລະອາດຈະມີກິ່ນຫອມໂດຍສະເພາະ.
ຂາດສານອາຫານ B-12 : ການມີ SIBO ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂາດແຄນ B-12 ເພາະວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍໃຊ້ວິຕາມິນຕົວເອງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີວິຕາມິນສໍາລັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສໍາລັບການດູດຊືມ. ການຂາດແຄນດັ່ງກ່າວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດພະຍາດເລືອດຈາງ (megaloblastic anemia) ຫຼືພະຍາດເລືອດຈາງ (normocytic anemia).
ການຂາດທາດເຫຼັກ : SIBO ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດຈາງຍ້ອນຂາດທາດເຫຼັກ. ມັນໄດ້ຖືກທິດສະດີວ່າທາດເຫຼັກບໍ່ໄດ້ຖືກດູດຊືມຢ່າງຖືກຕ້ອງເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບ villi ພາຍໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ການຂາດວິຕາມິນ D : ມີ SIBO ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບການເປັນ ໂຣກກະດູກພຸນ . ສະມາຄົມນີ້ຖືກຄິດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການຂາດແຄນວິຕາມິນທີ່ເກີດຈາກ SIBO.
ການຂາດສານອາຫານວິຕາມິນອື່ນໆ: ມີລາຍງານກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງຜູ້ທີ່ມີປະສົບການໂຣກຂາດວິຕາມິນເອແລະລາຍງານສະເພາະຂອງຄົນທີ່ມີປະສົບການຕາບອດໃນຕອນກາງຄືນຈາກຄວາມຂາດແຄນໃນບັນດາວິຕາມິນເອກັບສະພາບຂອງ SIBO.
ເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ SIBO
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນໄດ້ກໍານົດບັນດາ ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ອາດຈະມີຢູ່ຄຽງຄູ່ກັບ SIBO . ສະຖານະການຮ່ວມກັນນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າຕົນເອງກໍ່ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ SIBO ພັດທະນາ. ຖ້າທ່ານມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແລະອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະຢາກລົມກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການທົດສອບທ່ານສໍາລັບ SIBO:
- ພະຍາດ Celiac (ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດຕາມກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten)
- pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ
- ພະຍາດ Crohn ຂອງ
- ໂລກເບົາຫວານ
- Scleroderma
ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າທ່ານສົງໄສ SIBO
ຖ້າຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານໄດ້ອ່ານຢູ່ໃນມື້ນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານຄິດວ່າບາງທີ SIBO ສາມາດມີບົດບາດໃນອາການຂອງທ່ານ, ທ່ານຄວນກໍານົດການນັດຫມາຍເພື່ອເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບບັນຫານີ້.
SIBO ໄດ້ຖືກກວດພົບ ໂດຍຜ່ານການ ທົດສອບລົມຫາຍໃຈ ຫຼືຜ່ານການກວດ biopsy ໃນໄລຍະ endoscopy ໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດສອບລົມຫາຍໃຈແມ່ນຫນ້ອຍລົງ, ມັນມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງມັນໃນແງ່ການລະບຸຄວາມຊັດເຈນຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງ SIBO.
ຖ້າ SIBO ພົບວ່າມີຢູ່, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານໃນ ແຜນການປິ່ນປົວ . ຖ້າມີຄວາມເຈັບປ່ວຍທີ່ໄດ້ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ SIBO ພັດທະນາ, ການແກ້ໄຂພະຍາດນັ້ນຈະເປັນຈຸດສຸມຕົ້ນຕໍ. ສໍາລັບບາງກໍລະນີ, ການທົດລອງ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ສະເພາະເພື່ອແນໃສ່ການລົບລ້າງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍພາຍໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ ອາດຈະຖືກຮັບຮອງ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງສາມາດປະເມີນແລະແນະນໍາການຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບການຂາດວິຕາມິນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM ໂພຊະນາການໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ 2013 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. ວາລະສານໂລກຂອງ Gastroenterology 2010 16 (24): 2978-2990.
> Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. ບົດຄວາມທົບທວນ: ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ - ຄວາມແພ່ຫລາຍ, ລັກສະນະທາງຄິນິກ, ການກວດວິນິດໄສໃນປະຈຸບັນແລະການພັດທະນາແລະການປິ່ນປົວ " Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2013; 38 (7): 674-688 ທີ່ຢູ່
> Salem A, Roland BC "ຂະຫຍາຍພັນທຸກໍາຂອງແບັກທີເລຍຂະຫນາດນ້ອຍ (SIBO)" ວາລະສານລະບົບກະເພາະແລະກະເພາະອາຫານ 2014: 4: 225