ຄໍາຖາມ:
ຂ້າພະເຈົ້າມີເຄື່ອງຈັກ pacemaker ທີ່ໄດ້ຮັບການໃສ່ຝຸ່ນປະມານແປດປີກ່ອນຫນ້ານີ້. ໃນການກວດກາຄັ້ງສຸດທ້າຍຂອງຂ້ອຍ, ທ່ານຫມໍບອກຂ້າພະເຈົ້າວ່າແບດເຕີຣີ້ຂອງຂ້າພະເຈົ້າກໍ່ຈະຕໍ່າລົງແລະຈະຕ້ອງຖືກປ່ຽນແທນພາຍໃນຫົກເດືອນຂ້າງຫນ້າ. ດີ, ຂ້າພະເຈົ້າຄາດວ່ານີ້ຈະເກີດຂຶ້ນໃນບາງຈຸດ. ແຕ່ທ່ານຫມໍຂອງຂ້ອຍເວົ້າວ່າແທນທີ່ຈະໃສ່ຫມໍ້ໄຟໃຫມ່, ເຄື່ອງຈັກຢາສູບທັງຫມົດຕ້ອງຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ແລະເຄື່ອງໃຫມ່ກໍ່ເອົາອອກ. ມັນເບິ່ງຄືວ່າມັນເປັນສິ່ງເສດເຫຼືອ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດປ່ຽນແທນແບັດເຕີຣີໃນເຄື່ອງເຮັດເຄື່ອງຈັກທີ່ຂ້າພະເຈົ້າມີຢູ່ແລ້ວຫລືດີກວ່າເກົ່າ, ໃສ່ຫມໍ້ໄຟທີ່ສາມາດເຕີມໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັບ iPhone ຂອງຂ້ອຍ?
ຄໍາຕອບ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ດີແທ້ໆ. ຂໍໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການທົບທວນສັ້ນໆສິ່ງທີ່ເປັນເຄື່ອງຈັກ pacemaker ແລະສິ່ງທີ່ມັນເຮັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຈະຕິດຕໍ່ຄໍາຖາມສະເພາະຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຫມໍ້ໄຟ pacemaker.
Pacemakers - ການທົບທວນຄືນຢ່າງໄວວາ
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຈຸດປະສົງຂອງເຄື່ອງຈັກ pacemaker ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນອາການຕ່າງໆຈາກ ໂຣກ sinus syndrome ຫຼື ຫົວໃຈຫົວໃຈ , ເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດຫຼຸດອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃຫ້ພຽງພໍໃນການຜະລິດອາການຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: lightheadedness , palpitations ຫຼື syncope ).
ເຄື່ອງຈັກ pacemaker ປະກອບດ້ວຍຄອມພິວເຕີຂະຫນາດນ້ອຍແຕ່ມີຄວາມທັນສະໄຫມ, ຄໍາແນະນໍາຂອງຊອບແວສໍາລັບຄອມພິວເຕີ້ນັ້ນ, ຊິ້ນສ່ວນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ລະອຽດອ່ອນແລະຫມໍ້ໄຟ - ທັງຫມົດທີ່ຕິດຢູ່ໃນຖັງໂລຫະຂະຫນາດນ້ອຍ. (ປັດຈຸບັນເຄື່ອງຈັກ pacemaker ປົກກະຕິແມ່ນກ່ຽວກັບຂະຫນາດຂອງຊິ້ນສ່ວນ 50 ເຊັນແລະປະມານ 3 ເທົ່າ). ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ແລະເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍນໍາ - ຫຼືສາຍໄຟ insulated - ກັບ cardiac ຂອງທ່ານ chambers
ເຄື່ອງຈັກ pacemaker ໄດ້ຕິດຕາມກວດກາເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ຕີໃຫ້ລຸດລົງ, ແລະເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈຈາກປັດຈຸບັນເຖິງປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບວ່າມັນຈະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງທ່ານກ້າວລ້າວຫຼືບໍ່. ຖ້າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານຕໍ່າກ່ວາມູນຄ່າທີ່ກໍານົດໄວ້ກ່ອນ, ມັນ "ກ້າວ" ໂດຍການສົ່ງກະແສໄຟຟ້າຂະຫນາດນ້ອຍໄປສູ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານໂດຍຜ່ານການນໍາ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງທ່ານຕື່ນເຕັ້ນ.
ວິສະວະກອນທີ່ອອກແບບເຄື່ອງຈັກ pacemakers ຕ້ອງແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ຫນຶ່ງໃນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດແມ່ນການຮັກສາເຄື່ອງຈັກ pacemaker ຢ່າງສົມບູນ, ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ຫຼາຍປີ.
ຮ່າງກາຍມະນຸດແມ່ນບ່ອນທີ່ hostile ສໍາລັບຜູ້ສູບຢາ
ພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນບ່ອນທີ່ອົບອຸ່ນ, ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະມີຄວາມເຄັມ - ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍສໍາລັບອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ເຄື່ອງຈັກ pacemaker ຕ້ອງໄດ້ປະສົມປະສານກັນເປັນ hermetically (ເພື່ອຮັກສາຄວາມຊຸ່ມແລະຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍອອກ) ແລະອົງປະກອບເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ອ່ອນເພຍຂອງມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການອອກແບບມາເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດແລະເຮັດວຽກໃນສະພາບແວດລ້ອມ hostile ນີ້ເປັນເວລາດົນນານ. ວິສະວະກອນໄດ້ກາຍເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການກໍ່ສ້າງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ແກ່ຫຼາຍປີ, ແລະອັດຕາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເຄື່ອງຈັກ pacemakers, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີກວ່າ 1% ພາຍຫຼັງຫ້າປີຂອງການນໍາໃຊ້.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາຄັນສໍາລັບເຄື່ອງຈັກ pacemakers ທີ່ຈະປະທັບຕາເພື່ອເປັນການປົກປ້ອງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ຈາກສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມໂກດແຄ້ນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງເຮັດວຽກ. ຖ້າເຄື່ອງຈັກ pacemaker ສາມາດເປີດໄດ້ເພື່ອໃຫ້ແບັດເຕີຣີສາມາດຖືກທົດແທນໄດ້, ການປິດສະຫລາກທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ແທນທີ່ຈະ, ຫມໍ້ໄຟຕ້ອງໄດ້ປະທັບຕາຢ່າງຖາວອນຢູ່ໃນອຸປະກອນ, ພ້ອມກັບທັງຫມົດຂອງອົງປະກອບເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ອ່ອນແອອື່ນໆ.
ນີ້ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງບໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ມີແບດເຕີລີ່ທີ່ທົດແທນໄດ້.
ແບດເຕີຣີ້ແບດເຕີລີ່ບໍ່ແມ່ນຫຍັງ?
ເຕັກໂນໂລຊີສໍາລັບການ rechargeing ແບດເຕີລີ່ wirelessly (ຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າເປັນການຄິດໄລ່ inductive) ໄດ້ປະມານສໍາລັບຫຼາຍທົດສະວັດ, ແລະທ່ານສາມາດຊື້ rechargeer ໄຮ້ສາຍສໍາລັບໂທລະສັບມືຖືຂອງທ່ານໃນມື້ນີ້.
ດັ່ງນັ້ນ, ບໍລິສັດເຄື່ອງຈັກ pacemaker ກໍ່ສ້າງເຄື່ອງຈັກ pacemakers ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ແນວໃດ?
ທ່ານອາດຈະປະຫລາດໃຈທີ່ໄດ້ຮູ້ວ່າເຄື່ອງຈັກ pacemaker ທີ່ມີ implantable ຈາກ 1958 ມີຫມໍ້ໄຟ nickel-cadmium (NiCad), ແລະປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າການນໍາໃຊ້ແບດເຕີລີ່ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ມີ implantable.
ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກ recharged ໂດຍຖືເປັນ coil inductive ຂຶ້ນກັບຜິວຫນັງ, ຢູ່ໃກ້ກັບ pacemaker, ສໍາລັບເວລາຫຼາຍໆຊົ່ວໂມງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ້ໍາອີກສອງສາມມື້.
ບັນຫາ pacemakers rechargeable ສຸດທ້າຍໄດ້ລົ້ມເຫຼວສໍາລັບສອງເຫດຜົນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຄິດໄລ່, ແບດເຕີລີ່ NiCad ມີຊີວິດການບໍລິການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ສະນັ້ນຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງຖືກແທນທີ່ເລື້ອຍໆ.
ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນກວ່າ, ດ້ວຍລັກສະນະຂອງມະນຸດເປັນສິ່ງທີ່ມັນເປັນ, ຄົນທີ່ມີເຄື່ອງຈັກ pacemakers ບາງຄັ້ງກໍ່ລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຄິດໄລ່ອຸປະກອນຂອງເຂົາເຈົ້າຕາມກໍານົດເວລາອັນຫນັກແຫນ້ນທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້. ທະນາຍຄວາມໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ບໍລິສັດເຄື່ອງຈັກ pacemaker ວ່າຖ້າຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍ້ອນວ່າຫົວໃຈຂອງລາວຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມລົ້ມເຫລວຂອງບໍລິສັດຫລືເພາະວ່າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ຄ່າອຸປະກອນ - ກໍລະນີຕໍ່ໄປກໍ່ຈະມີການລົ້ມລະລາຍ.
ພາຍໃນບໍ່ເທົ່າໃດປີ, ແບດເຕີຣີສະແຕນເລດໄດ້ຖືກພັດທະນາທີ່ສາມາດຮັກສາເຄື່ອງຈັກ pacemaker ໄດ້ເຖິງສອງປີ. ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ດົນ, ແບດເຕີລີ່ລິເທຍມະໄອໂອດີດກໍ່ໄດ້ພັດທະນາເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງຈັກສູບນ້ໍາເປັນເວລາດົນກວ່ານີ້: 5 ຫາ 10 ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ໃຊ້ນ້ໍາຫນັກໄດ້ຫຼຸດລົງ, ໃນຂະນະທີ່ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ກົດຫມາຍກໍ່ບໍ່ໄດ້.
ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີແລະປະກອບອາຊີບທາງດ້ານກົດຫມາຍ, ເຄື່ອງຈັກ pacemaker rechargeable ໄດ້ຖືກປະຖິ້ມໄວ້ຢ່າງໄວວາ.
ເປັນຫຍັງພວກເຂົາຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດແບດເຕີຣີ້ແບດເຕີຣີໄດ້ດົນກ່ວາເກົ່າກ່ວາພວກເຂົາເຈົ້າໃນປັດຈຸບັນ?
ຄວາມຈິງແລ້ວ, ພວກເຂົາເຈົ້າ ສາມາດ ເຮັດໃຫ້ແບັດເຕີຣີກ້າທີ່ໃຊ້ເວລາດົນນານກວ່າທີ່ພວກເຂົາເຮັດໄດ້ໃນປັດຈຸບັນ. ໃນຊຸມປີ 1960 ແລະ 1970 ບໍລິສັດເຄື່ອງຈັກ pacemaker ຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຜະລິດເຄື່ອງຈັກ pacemaker ທີ່ໃຊ້ພະລັງງານນິວເຄຍທີ່ຖືກຜະລິດໂດຍ plutonium-238 ເຊິ່ງມີຊີວິດເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ 87 ປີ - ດັ່ງນັ້ນເຄື່ອງຈັກ pacemakers ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນວ່າຈະບໍ່ອອກຈາກ "ນ້ໍາ" ໃນລະຫວ່າງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ບາງຄົນຂອງເຄື່ອງຈັກ pacemakers ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຍັງຢູ່ໃນການດໍາເນີນງານໃນມື້ນີ້.
ມີບັນຫາບາງຢ່າງທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຈັກ pacemakers: ທໍາອິດ plutonium ແມ່ນສານພິດທີ່ສູງ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຫນ້ອຍລົງເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ຄວາມຕາຍຈະລວດໄວ. ແລະເນື່ອງຈາກວ່າ plutonium ແມ່ນແນ່ນອນວ່າສານທີ່ມີຄວາມສົນໃຈທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກັບຜູ້ຄວບຄຸມ (ແລະເຖິງແມ່ນອົງປະກອບທີ່ຊ້ໍາໃນພົນລະເມືອງຂອງພວກເຮົາ), ຄົນທີ່ມີເຄື່ອງຈັກ pacemakers ເຫຼົ່ານີ້ປະເຊີນກັບບັນຫາ, ເຊັ່ນ, ເມື່ອພວກເຂົາພະຍາຍາມເດີນທາງໄປຕ່າງປະເທດ. ແພດທີ່ຕິດຕັ້ງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕ້ອງການ, ພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບທີ່ບັງຄັບໃຊ້ໂດຍຄະນະກໍາມະການຄວບຄຸມນິວເຄຼຍ, ເພື່ອຟື້ນຟູເຄື່ອງກ້າມຊີ້ນເມື່ອການຕາຍຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງ (ເນື່ອງຈາກວ່າຜູ້ປ່ວຍອອກໄປແລະແພດຈ້າງ) ໄດ້ພິສູດແລ້ວວ່າບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດ.
ນອກຈາກນີ້ຍັງມີບັນຫາທີ່ບໍ່ຫນ້າສົນໃຈກັບເຄື່ອງຈັກ pacemakers ທີ່ມີແບດເຕີລີ່ສຸດທ້າຍ "ຕະຫຼອດໄປ." ຄວາມຈິງແມ່ນອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກທັງຫມົດໃນທີ່ສຸດກໍ່ລົ້ມເຫຼວ. ທ່ານສາມາດອ່ານເອກະສານທີ່ເປັນພາສາຂອງທ່ານອາເມລິການະໂຍບາຍສາກົນເຫດການການເຂົ້າເມືອງເສດຖະກິດສະມາຄົມວັດທະນະທໍາສາສະຫນາວິທະຍາສາດ ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄອມໂພເນນເອເລັກໂຕຣນິກພາຍໃນມັນ suddenly ຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກດີ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເຄື່ອງຈັກທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນ suddenly ສາມາດຢຸດເຊົາການເຕັ້ນ, ໂດຍບໍ່ມີການເຕືອນໃດໆ - ແລະທ່ານອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່.
ຖ້າບໍລິສັດໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນສ້າງເຄື່ອງຈັກ pacemakers ທີ່ມີແບດເຕີຣີໄລຍະຍາວຫຼາຍກວ່າ 5 ຫາ 10 ປີ, ດ້ວຍປະເພດຂອງອົງປະກອບເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ຫຼາຍເກີນໄປຈະໄດ້ຮັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຢ່າງລວດໄວ, ຄວາມເສຍຫາຍ catastrophic. ແທນທີ່ຈະ, ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອໃຫ້ອົງປະກອບທໍາອິດທີ່ອາດຈະ "ລົ້ມເຫລວ" ແມ່ນແບດເຕີຣີ, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າ "ຄວາມລົ້ມເຫຼວ" ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ລ່ວງຫນ້າ, ອຸປະກອນສາມາດຖືກທົດແທນກ່ອນທີ່ມັນຈະຢຸດເຮັດວຽກໄດ້ຕະຫຼອດ.
ມັນເປັນໄປໄດ້, ແນ່ນອນ - ແລະອາດຈະ - ວ່າໃນອະນາຄົດ, ອົງປະກອບເອເລັກໂຕຣນິກອື່ນໆທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການກໍ່ສ້າງເຄື່ອງຈັກ pacemakers ຈະຖືກເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ໃນເວລາທີ່ມື້ນັ້ນມາ, ວິສະວະກອນສາມາດອອກແບບແບດເຕີຣີທີ່ຈະມີເວລາດົນນານກວ່າທີ່ພວກເຂົາເຮັດໃນມື້ນີ້.
ແຕ່ມີເຕັກໂນໂລຢີໃນມື້ນີ້, ເຄື່ອງຈັກ pacemaker ທີ່ມີເວລາ 5 - 10 ປີກາຍເປັນວິສະວະກໍາ "ຈຸດຫວານ" - ສໍາລັບໃນປັດຈຸບັນ.
A Word From
Pacemakers ແມ່ນສິ່ງມະຫັດຂອງວິສະວະກໍາ, ແລະມີປະສິດທິພາບແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍນັບຕັ້ງແຕ່ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກ invented ຄັ້ງທໍາອິດ. ແຕ່ຍັງມີການປັບປຸງ. ການຄົ້ນຄວ້າແລະການພັດທະນາຫຼາຍໆຄົນແມ່ນເຮັດໂດຍຜູ້ຜະລິດຫົວໃຈໃນການພັດທະນາອຸປະກອນທີ່ງ່າຍຕໍ່ການຕິດຕັ້ງ, ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພກວ່າເກົ່າ, ແລະຈະມີເວລາຫຼາຍກວ່າເວລາທີ່ພວກມັນເຮັດໃນມື້ນີ້ - ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຫນຶ່ງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS ສຸມໃສ່ການປັບປຸງຄໍາແນະນໍາໃນປີ 2008 ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອຸປະກອນຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຈັງຫວະຂອງພະຍາດຫົວຂໍ້: ລາຍງານຂອງວິທະຍາໄລຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈສາດສະຫນາ / ກອງປະຊຸມສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫຼັກສູດການປະຕິບັດແລະສັງຄົມຫົວໃຈ. Circulation 2012 126: 1784