ໂລກປອດແຫ້ງແລະໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ຈໍາກັດ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຫຼືອວ່າຍ

ໃນເວລາທີ່ກ່າວເຖິງພະຍາດປອດອັກເສບ, ທ່ານຫມໍຈະແບ່ງປັນມັນເລື້ອຍໆວ່າມັນເປັນການຕັນຫຼືຈໍາກັດ. ໃນພື້ນທີ່, ຄໍາສັບຕ່າງໆສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເວົ້າສໍາລັບຕົວເອງດ້ວຍຫນຶ່ງໃນ ການບິດເບືອນ ເສັ້ນທາງທາງອາກາດແລະອື່ນໆທີ່ ຈໍາກັດ ຄວາມສາມາດຂອງຄົນທີ່ຈະຫາຍໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ມັນເປັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ອາດຈະບໍ່ສະແດງອອກໃນຄັ້ງທໍາອິດແຕ່ວ່າມັນສາມາດແຕກຕ່າງຈາກຫມໍ້ໄຟຂອງການທົດສອບທີ່ຈະປະເມີນຄວາມສາມາດແລະຄວາມແຮງຂອງການຫາຍໃຈຂອງຄົນແລະການຫາຍໃຈ.

ລັກສະນະຂອງພະຍາດປອດປອດແຫ້ງ

ເມື່ອຄົນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຂັບໄລ່ອອກຈາກອາການທັງຫມົດຂອງອາກາດ, ລາວໄດ້ຖືກກ່າວວ່າມີໂຣກປອດອັກເສບ. ອຸປະຕິເຫດແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍການ ຫາຍໃຈ ທີ່ຊ້າແລະລຸນແຮງກວ່າໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ການກີດກັ້ນສາມາດເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການອັກເສບແລະການໄຄ່ບວມເຮັດໃຫ້ທາງອາກາດກາຍເປັນແຄບຫຼືສະກັດ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະກໍາຈັດອາກາດຈາກປອດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານອາກາດສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ປະລິມານການເພີ່ມຂື້ນຕື່ມ".

ໃນບັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກປອດສານພິດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນເຮັດໃຫ້ມີການຕິດຕາມທາງອາກາດແລະ hyperinflation ຂອງປອດ - ການປ່ຽນແປງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທາງອາກາດຮ້າຍແຮງ.

ພະຍາດປອດອັກເສບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ເປັນກີດຂວາງ:

• ພະຍາດປອດອັກເສບປອດອັກເສບ (COPD)
• ໂລກເຮື້ອຮັງ
• ພະຍາດຫືດ
• Bronchiectasis
• Bronchiolitis
• Cystic fibrosis

ລັກສະນະຂອງພະຍາດປອດປອດແຫ້ງ

ພະຍາດ ປອດອັກເສບເຂັ້ມຂຸ້ນແມ່ນມີຄວາມສາມາດໃນການດູດຊືມທັງຫມົດ (TLC) .

ເມື່ອທຽບກັບການກີດຂວາງ, ການຈໍາກັດແມ່ນກໍານົດໂດຍ ການສູດດົມ ທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດພາຍໃນຮ່າງກາຍຕ່ໍາກວ່າຄາດວ່າຈະເປັນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

TLC ສະແດງເຖິງປະລິມານຂອງອາກາດທີ່ມີຢູ່ໃນປອດຫຼັງຈາກກິນລົມຫາຍໃຈທີ່ເລິກເຊິ່ງ. ການກວດວັດ TLC ແມ່ນຖືວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນການມີການຈໍາກັດທີ່ແທ້ຈິງ, ຈັດປະເພດເປັນສິ່ງທໍາອິດ, extrinsic ຫຼື neurological.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ ຖືກຕ້ອງ ພາຍໃນ ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນປອດຂອງຕົນເອງແລະສາມາດປະກອບມີ:

• ປອດອັກເສບ
• ໂລກຕັບ
• Sarcoidosis
• ໂຣກໂຣກປອດອັກເສບ Idiopathic
• Lobectomy ແລະ pneumonectomy (ການຜ່າຕັດມະເຮັງປອດ)

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຈໍາກັດທາງ ດ້ານນອກແມ່ນຂື້ນກັບຜູ້ທີ່ເກີດພາຍນອກຂອງປອດ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ເກີດຈາກ:

• Scoliosis
• Obesity
• Pleural effusion
• ມະເລັງຮ້າຍແຮງ
• Ascites (ການໄຄ່ບວມຫນ້າທ້ອງທີ່ເກີດຈາກໂຣກຕັບອັກເສບຫຼືໂຣກມະເຮັງຕັບ)
• Pleurisy
• rib fractures

ຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງດ້ານ neurological ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສູນກາງທີ່ປ້ອງກັນປອດຈາກການເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນບັນດາສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ:

• ການເຈາະຂອງ diaphragm ໄດ້
• Myasthenia gravis
• Muscular dystrophy
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, ຫຼື Lou Gehrig's Disease)

ການທົດສອບທີ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະບີບບັງຄັບ

Spirometry ແມ່ນການທົດສອບສໍານັກງານທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນຄວາມປອດໄພຂອງປອດຂອງທ່ານໂດຍການວັດແທກອາກາດທີ່ທ່ານ inhale, ວິທີການທີ່ທ່ານອອກໄປ ແລະວິທີການທີ່ທ່ານຫາຍໃຈໄວ. ການທົດສອບແຕ່ລະຄົນປະກອບມີ:

• ຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການບັງຄັບໃຊ້ (FVC) ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບລົມຫາຍໃຈທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ exhaling ເປັນບັງຄັບໃຫ້ເປັນໄປໄດ້ດົນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມສາມາດໃນການສູບຢາໄດ້ຫຼຸດລົງຢູ່ໃນທັງສອງໂຣກລະບາດແລະຈໍາກັດ, ແຕ່ FVC ບໍ່ສາມາດກວດຫາໂຣກສະຫມອງໄດ້.

• ປະລິມານ ອາກາດຫມົດອາ ຍຸໃນ 1 ວິນາທີ (FEV1) ວັດແທກປະລິມານອາກາດທັງຫມົດທີ່ສາມາດປົດປ່ອຍໄດ້ໃນຄັ້ງທໍາອິດຂອງການທົດສອບ FVC. ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີມັກຈະປະມານ 75 ຫາ 85 ເປີເຊັນໃນຄັ້ງທໍາອິດຂອງການທົດສອບ. FEV1 ແມ່ນຫຼຸດລົງໃນພະຍາດປອດອັກເສບປອດແລະປົກກະຕິຫຼຸດລົງຫນ້ອຍໃນພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ຈໍາກັດ.
• ອັດຕາສ່ວນຂອງ FEV1 ກັບ FVC ສະ ແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາສ່ວນຂອງ FVC ທີ່ຖືກໄລ່ອອກຈາກປອດພາຍໃນຄັ້ງທໍາອິດຂອງການຫາຍໃຈທີ່ຖືກບັງຄັບ. ອັດຕາສ່ວນນີ້ແມ່ນຫຼຸດລົງໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປອດແລະເປັນປົກກະຕິທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປອດ.
• ຄວາມສາມາດ ໃນການດູດ ຊືມທັງຫມົດ (TLC) ແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍເພີ່ມປະລິມານທາງອາກາດທີ່ຢູ່ໃນປອດຫຼັງຈາກການຫາຍໃຈ (ປະລິມານທີ່ຍັງເຫຼືອ) ກັບ FVC. TLC ແມ່ນປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂື້ນໃນການຂາດການຕິດຕໍ່ແລະຫຼຸດລົງໃນຂໍ້ບົກພ່ອງ restrictive.

ຕາຕະລາງປອດແລະຈໍາກັດປອດຂອງແຜນພູມ

ການວັດແທກ	ຮູບແບບອຸປະສັກ	ແບບຈໍາກັດ
ຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນບັງຄັບ (FVC)	ຫຼຸດລົງຫຼືປົກກະຕິ	ລົດລົງ
ປະລິມານການຈໍາກັດການບັງຄັບໃຊ້ ໃນຫນຶ່ງວິນາທີ (FEV1)	ລົດລົງ	ຫຼຸດລົງຫຼືປົກກະຕິ
ອັດຕາ FEV1 / FVC	ລົດລົງ	ປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນ
ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ຫຼອດປອດ (TLC)	ປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນ	ລົດລົງ

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Prez, L "Office spirometry" Osteopathic Family Physician ມີນາ - ເມສາ 2013; 5 (2): 65-69