ຄວນໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນຢູ່ໃນບ້ານໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ?

ການໃຊ້ອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ມີວັນທີອາດຈະບໍ່ແກ້ໄຂບັນຫາການຫາຍໃຈ, ການນອນຫລັບ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີແມ່ນໃຊ້ບາງຄັ້ງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ ນອນຫລັບ , ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຄວາມກັງວົນສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາຄັ້ງທໍາອິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງບ່ອນ, ການໃຊ້ອົກຊີເຈນອາດຈະເຮັດໃຫ້ອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາທີ່ດີ. ການປິ່ນປົວອົກຊີເຈນຢ່າງດຽວຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນອນບໍ່ສະບາຍ? ໃນເວລາທີ່ສະພາບ pulmonary ອາດຈະມີການນໍາໃຊ້ເສີມຂອງມັນ? ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງອົກຊີເຈນໃນການນອນຫລັບຫາຍໃຈແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ທ່ານປິ່ນປົວພະຍາດຫຼືບໍ່ວ່າທາງເລືອກອື່ນໆເຊັ່ນການປິ່ນປົວຄວາມກົດດັນທາງອາກາດຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດເຮັດວຽກດີຂຶ້ນ.

ການໃຊ້ອົກຊີໃນນອນຫລັບສະຫມອງ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການນອນມັກພົບຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກອ້າງເຖິງສໍາລັບການ ສຶກສານອນ ເພື່ອກວດຫາແລະປິ່ນປົວການຫາຍໃຈທີ່ນອນເຊົາ. ແພດທີ່ອ້າງອີງຈາກການມີຄວາມສົນໃຈໃນການປົກປ້ອງຜູ້ປ່ວຍຂອງພວກເຂົາສາມາດກໍານົດອົກຊີເຈນເສີມເພື່ອໃຊ້ໃນເວລາກາງຄືນໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້າການສົ່ງແລະທົດສອບ. ນີ້ແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານທໍ່ຢາງທີ່ເອີ້ນວ່າ cannula nasal , ຕາມປົກກະຕິຢູ່ໃນອັດຕາຂອງລິດຫຼາຍຕໍ່ນາທີ. ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເຫມາະສົມຫຼືແມ່ນປະໂຫຍດບໍ?

ທິດສະດີທີ່ເບິ່ງຄືວ່າສຽງ: ລະດັບອົກຊີເຈນຂອງການລົງເລືອດໃນເວລາກາງຄືນ (ເຊັ່ນ hypoxemia ) ເນື່ອງຈາກການຢຸດເຊົາໃນເວລາຫາຍໃຈທີ່ເອີ້ນວ່າ apnea, ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາຈະໃຫ້ອົກຊີເຈນທີ່ເພີ່ມເຕີມເພື່ອເຮັດໃຫ້ສິ່ງຕ່າງໆກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິ. ມັກຈະເປັນການທົດສອບຄວາມຍາວຂອງ oximetry ຄືນ ໂດຍທີ່ລະດັບອົກຊີເຈນແລະອັດຕາປະລິມານກໍາລັງຖືກວັດແທກໃນຄືນຫນຶ່ງທີ່ມີເຊັນເຊີໄວ້ເທິງປາຍນິ້ວ. ຖ້າລະດັບອົກຊີເຈນຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າກວ່າ 88 ເປີເຊັນສໍາລັບເວລາຫຼາຍກວ່າ 5 ນາທີໃນຕອນກາງຄືນ, ຄົນທີ່ຖືກກະທົບຖືກກ່າວວ່າມີອາການ hypoxemia nocturnal.

ການທົດສອບນີ້ອາດມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບບຸກຄົນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນ, ແຕ່ມັນເປັນປະໂຫຍດບໍ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເຖິງວ່າຈໍານວນອົກຊີເຈນອາດຈະເປັນປະກະຕິ, ການປ່ຽນແປງອື່ນທີ່ເກີດຈາກການຫາຍໃຈ (ເຊັ່ນການຮັກສາຄາບອນໄດອອກໄຊແລະການຕື່ນນອນທີ່ເຮັດໃຫ້ນອນຫລັບ) ກໍ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້. ການຫາຍໃຈແບບນອນເລື້ອຍໆແມ່ນຍ້ອນການລົ້ມລົງຂອງແພຈຸລັງຂອງ ທາງອາກາດທາງເທິງ .

ຖ້າຫາກວ່າຄໍແມ່ນປິດບາງສ່ວນຫຼືຫມົດ, ມັນບໍ່ສໍາຄັນວ່າມີອົກຊີເຈນຫຼາຍປານໃດໂດຍຜ່ານຊ່ອງຫມູ, ອົກຊີເຈນນີ້ຈະບໍ່ສາມາດບັນລຸປອດໄດ້. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ອົກຊີເຈນບໍ່ສາມາດໄປຫາບ່ອນທີ່ມັນຕ້ອງໄປ, ແລະມັນຈະບໍ່ຊ່ວຍພຽງພໍ. ມີເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ການປິ່ນປົວອາດຈະລົ້ມເຫລວແລະອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.

ເປັນຫຍັງອົກຊີເຈນບໍ່ເຮັດວຽກ

ການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນທີ່ເພີ່ມເຕີມໃນຜູ້ທີ່ມີການຫາຍໃຈນອນແລະການທໍາງານຂອງການຫາຍໃຈຕາມປົກກະຕິມີຜົນປະສົມ. ລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານຈະປັບປຸງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນກະທົບຕໍ່ ດັດຊະນີ apnea-hypopnea (AHI) ແລະຄວາມຍາວຂອງເຫດການຫາຍໃຈແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ການນອນຫລັບໃນເວລາກາງຄືນຫຼາຍເກີນໄປ , ການຮ້ອງຮຽນທີ່ສໍາຄັນໃນການຢຸດຫາຍໃຈນອນ, ບໍ່ມີການປັບປຸງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຄົງທົນຂອງການນອນຫຼັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນໂດຍໃຊ້ອົກຊີເຈນ. ການໃຊ້ອົກຊີເຈນອາດຈະໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການປົກປັກຮັກສາໃນຂະນະທີ່ສະພາບແລະອາການຂອງມັນຍັງຄົງຖືກປະຕິບັດຢ່າງບໍ່ພຽງພໍ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະດັບຂອງ ຄາບອນໄດອອກໄຊ ໃນເວລາກາງຄືນແລະໃນເວລາກາງເວັນອາດຈະເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາທີ່ອົກຊີເຈນຖືກນໍາໃຊ້ຄືນ. ການໃຊ້ອົກຊີເຈນຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ປັບປຸງລະດັບຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊທີ່ເກີນທີ່ອາດຈະສະສົມໃນລະຫວ່າງການນອນແລະນີ້ອາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ອັນຕະລາຍຂອງການໃຊ້ອົກຊີກັບການນອນຫລັບສະຫມອງແລະ COPD

ມີສະຖານະການທີ່ການໃຊ້ອົກຊີເຈນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນອນຫລັບອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.

ເມື່ອ ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) , ເຊັ່ນ: emphysema , ເກີດຂຶ້ນຢ່າງດຽວ, ອົກຊີເຈນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນປະໂຫຍດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອມັນເກີດຂື້ນກັບການຢຸດຫາຍໃຈຂອງການນອນຫລັບ, ຮູບພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເກີດຂຶ້ນ.

ໃນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂຣກຊ້ອນກັນ", ການໃຊ້ອົກຊີເຈນທີ່ nocturnal ໂດຍບໍ່ມີການບັນເທົາການກີດຂວາງທາງອາກາດກໍ່ອາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຊ້າລົງໃນຄືນ. ນີ້ອາດຈະສົ່ງຜົນໃນການຮ້ອງຮຽນເຊັ່ນ: ການເຈັບຫົວໃນຕອນເຊົ້າ ຫຼືຄວາມສັບສົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ວ່າ ການຜ່າຕັດທາງອາກາດທາງບວກ (CPAP) ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍເບລີນ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜ, ມີອົກຊີເຈນທີ່ເພີ່ມເຕີມເຂົ້າໄປໃນລະບົບຕາມຄວາມຕ້ອງການເພື່ອໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆ.

ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ບຸກຄົນທີ່ມີ COPD ໄດ້ຮັບການສຶກສານອນຖ້າຫາກວ່າມີການສົງໄສວ່າການນອນຫລັບຫາຍໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນໃນການຮ້ອງທຸກຂອງພວກເຂົາ. ແລະ, ຢ່າງຊັດເຈນ, ອົກຊີເຈນຢູ່ຄົນດຽວບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບຜູ້ທີ່ສົງໃສວ່າມີການຫາຍໃຈນອນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີອາດຈະຖືກເພີ່ມໃສ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ CPAP ຫຼື bilevel ຖ້າຫາກວ່າລະດັບອົກຊີເຈນ ຍັງຄົງຢູ່ ໃນລະຫວ່າງກາງຄືນ, ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປອດບໍ່ສາມາດສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ພຽງພໍ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ທາງອາກາດທາງເທິງຈະຮັກສາໄວ້.

ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈຂອງທ່ານໃນເວລານອນ, ເວົ້າລົມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການນອນທີ່ຖືກຢັ້ງຢືນໂດຍຄະນະກໍາມະການແລະຮັບການຮັກສາທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Gold, A et al "ຜົນກະທົບຂອງການບໍລິຫານອົກຊີເຈນ nocturnal ໃນເວລານອນ apnea ນອນ." Am Rev Respir Dis 1986 134: 925}

_{Masa, JF et al "ການລະບາຍຄວາມກົດດັນໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ແມ່ນການກະຕຸ້ນແລະບໍ່ມີອົກຊີເຈນສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະດູຝົນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພະຍາດໃນກະເພາະຮົ່ມ." Chest 1997 112: 207}