ລະຫັດທາງການແພດແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງຂະບວນການໂອນເງິນທາງການແພດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການກໍານົດການວິນິດໄສແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງສ່ວນຂອງການເຮັດວຽກຂອງນັກຂຽນ, ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໄຈສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການຂຽນລະຫັດເພາະມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຈັບປ່ວຍ, ພະຍາດ, ການບາດເຈັບ, ສະພາບ, ຫຼືອາການຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
ບາງຄົນໃຫມ່ໃນການຂຽນທາງການແພດຫຼືພິຈາລະນາການເຮັດວຽກໃນການຂຽນທາງການແພດສາມາດທົບທວນສະພາບລວມຂອງການວິນິດໄສ (ICD) ຕໍ່ໄປນີ້.
1 -
ກໍານົດລະຫັດການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອກໍານົດລະຫັດການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ (ICD), ໂຄ້ດທາງການແພດຄວນໃຊ້ທັງສອງປະລິມານ 1 ແລະ 2 ໃນເວລາດຽວກັນ. ປະລິມານ 1 ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຕາຕະລາງຂອງພະຍາດຕ່າງໆເຊິ່ງກວມເອົາພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂສະເພາະ. ປະລິມານທີ່ 2 ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອັກເສບເຊິ່ງສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດເງື່ອນໄຂສະເພາະ.
- ສະເຫມີເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ 2 ເຊິ່ງອະທິບາຍເຖິງເງື່ອນໄຂ
- ໃຊ້ Volume 1 ສໍາລັບຄໍາແນະນໍາເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນການນໍາໃຊ້ຕົວເລກເພີ່ມເຕີມ, ລະຫັດເພີ່ມເຕີມແລະ / ຫຼືລະຫັດອື່ນ
- ໃຊ້ລະຫັດອື່ນເມື່ອລະຫັດການວິນິດໄສບໍ່ພຽງພໍໃນຕົວເອງ
- ລາຍຊື່ພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການບົ່ງມະຕິຂັ້ນສອງ
- ເອົາໃຈໃສ່ກັບສັນຍາລັກແລະບັນທຶກຄໍາແນະນໍາ
- ບາງລະຫັດແມ່ນເຫມາະສົມພຽງແຕ່ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼືເພດ
2-
ເຫດຜົນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ລະຫັດການວິນິດໄສReimbursement ປະກັນໄພແມ່ນຫມາຍເລກການວິນິດໄສຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້. ລະຫັດການວິນິດໄສແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຮັບເອົາຄໍາຮ້ອງຂໍດ້ານການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນໂຮງຫມໍແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂ, ເຊິ່ງຊ່ວຍສ້າງຂື້ນກັບ DRG (ກຸ່ມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວິນິດໄສ) .
ນອກຈາກນັ້ນ, ລະຫັດການວິນິດໄສສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ ຄວາມຈໍາເປັນທາງດ້ານການແພດ ຫຼືເຫດຜົນທີ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການດູແລແບບໃດກໍ່ຕາມພວກເຂົາໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມັນເປັນຢາໄລຍະໄກ, ຫ້ອງທົດລອງ, ການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຫຼືການຜ່າຕັດ. ຜູ້ຈ່າຍປະກັນໄພໂດຍສະເພາະ Medicare ຈະປະຕິເສດການຮ້ອງຂໍທີ່ບໍ່ສະແດງຄວາມຈໍາເປັນດ້ານການປິ່ນປົວຂອງການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງຄົນເຈັບ.
ມີການນໍາໃຊ້ອື່ນໆສໍາລັບລະຫັດການວິນິດໄສ:
- ບັນທຶກຫຼືລາຍງານກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງການດູແລຄົນເຈັບ.
- ເພື່ອໃຫ້ການສື່ສານທີ່ຖືກຕ້ອງໂດຍໃຊ້ລະບົບການຈັດປະເພດລະດັບຊາດທີ່ເຂົ້າໃຈໃນຜູ້ຈ່າຍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
- ລາຍງານຂໍ້ມູນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ, ຢາ, ຂັ້ນຕອນຫຼືທ່າອ່ຽງໃນການດູແລສຸຂະພາບ.
- ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈດ້ານການບໍລິຫານທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ການຕະຫຼາດ, ພະນັກງານ, ງົບປະມານແລະການຊື້
3-
ຂັ້ນຕອນ 5 ຂັ້ນຕອນສໍາລັບການຮັກສາລະບົບທາງການແພດ- ທົບທວນເອກະສານການແພດທີ່ລາຍງານໂດຍແພດ, ພະຍາບານ, ພະນັກງານວິຊາການ, ແລະ / ຫຼືພະນັກງານທາງດ້ານຄລີນິກອື່ນໆ.
- ກໍານົດເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຖືກລະຫັດ.
- ກໍານົດຂໍ້ກໍານົດຕົ້ນຕໍສໍາລັບແຕ່ລະເງື່ອນໄຂ.
- ຊອກຫາຄໍາທີ່ສໍາຄັນໃນປະລິມານ 2, ດັດສະນີຫນັງສື
- ໃຊ້ລະຫັດທີ່ຕັ້ງຢູ່ໂດຍໃຊ້ Volume 2 ແລະກວດສອບວ່າມັນໃຊ້ Volume 1, ບັນຊີລາຍຊື່ຕາຕະລາງ, ແລະນໍາໃຊ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ເຫມາະສົມ.
4-
ການຈັດປະເພດຂອງພະຍາດແລະການບາດເຈັບມີ 17 ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບພະຍາດແລະການບາດເຈັບສໍາລັບຂໍ້ກໍານົດຫລັກແລະຂໍ້ກໍານົດຂອງການວິນິດໄສທີ່ມີລະດັບຈາກ 001 ເຖິງ 999.
- ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະພະຍາດຕິດແປດ
- ຕ່ອມລູກຫມາກ
- ໂລກ endocrine, ພະຍາດໂພຊະນາການແລະການຕິດຕໍ່, ແລະຄວາມພິການທາງພູມຄຸ້ມກັນ
- ພະຍາດຂອງເລືອດແລະອົງການສ້າງເລືອດ
- Mental Disorders
- ພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດແລະອະໄວຍະວະທາງຈິດໃຈ
- ໂລກຂອງລະບົບລະບົບຕ່ອງໂສ້
- ພະຍາດຂອງລະບົບຫາຍໃຈ
- ໂລກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ
- ພະຍາດຂອງລະບົບນິເວດວິທະຍາ
- ຜົນກະທົບຂອງການຖືພາ, ການເກີດລູກ, ແລະ Puerperium
- ພະຍາດຂອງຜິວຫນັງແລະເນື້ອຫນັງພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ
- ພະຍາດຂອງລະບົບ Musculoskeletal ແລະ Tissue ເຊື່ອມຕໍ່
- Anomalies congenital
- ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງທີ່ເກີດຂື້ນພາຍໃນໄລຍະເວລາໃນແຕ່ລະໄລຍະ
- ອາການ, ອາການ, ແລະເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍ Ill
- ການບາດເຈັບແລະພິດ
ນອກຈາກນີ້, ມີ 2 ປະເພດຂອງລະຫັດເພີ່ມເຕີມ.
- ລະຫັດ V: ການຈັດປະເພດເສີມຂອງປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ສະພາບສຸຂະພາບແລະຕິດຕໍ່ກັບບໍລິການສຸຂະພາບ
- E Codes: ການຈັດປະເພດເສີມຂອງສາເຫດອັນຕະລາຍພາຍນອກແລະການຕິດເຊື້ອ
5-
ບ່ອນທີ່ຈະໄປສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອ- Medical Terminology Book
- Anatomy and Physiology Book
- Dictionary Medical Dictionary
- ICD Coding Book
- ສູນສໍາລັບເວັບໄຊທ໌ Medicare ແລະ Medicaid