ຄວາມຫມາຍແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງ Metastases ມີໂຣກມະເຮັງ
Metastasis ຄໍາຫມາຍຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ? ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນຂົງເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເປັນຫຍັງພວກມັນແຜ່ລາມ (ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກມະເຮັງປອດ) ແລະສິ່ງທີ່ເປັນບ່ອນທີ່ພົບເລື້ອຍໆຂອງໂລກມະເລັງ?
Definition of Metastasis
ການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງມະເລັງຈາກສະຖານທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງພວກມັນ (ອະໄວຍະວະທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກມະເຮັງ) ກັບພາກພື້ນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໃນທາງນີ້ແມ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຊື່ໂດຍອີງໃສ່ບ່ອນທີ່ມະເຮັງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າມະເລັງປອດແຜ່ໄປຫາກະດູກມັນຈະບໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າ "ໂຣກມະເຮັງໂຣກ" ແຕ່ວ່າ "ໂຣກມະເຮັງປອດຢູ່ໃນກະດູກ". ໃນກໍລະນີນີ້, ເມື່ອຈຸລັງມະຫາກາບຖືກເບິ່ງຢູ່ກ້ອງຈຸລະທັດ, ມັນຈະເປັນໂຣກມະເຮັງມົດລູກ ຈຸລັງ, ບໍ່ຈຸລັງກະດູກ.
ບາງຄົນເປັນມະເຮັງຢູ່ໃນເວລາທີ່ການກວດວິນິດໄສ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນກາຍເປັນມະເຮັງຫຼັງຈາກໂຣກມະເຮັງມີຄວາມກ້າວຫນ້າຫຼືເກີດຂື້ນ. ເມື່ອມະເຮັງຫາຍໄປ (ຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການສະແກນ) ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກຈາກມະເຮັງຕົ້ນສະບັບ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ການອັກເສບທີ່ຫ່າງໄກ". ໃນການຕິດເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ, ໂຣກ tumor ທີ່ມີການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນມັກຈະເປັນຂັ້ນຕອນທີ 4.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງ Metastases
ຄວາມສາມາດໃນການຍ່ອຍຕົວຂອງມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນທີ່ແຕກຕ່າງຈາກເນື້ອງອກ (ໂຣກມະເຮັງ) ທີ່ເກີດຈາກມົດລູກທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.
ບາງເນື້ອງອກປອດໄພສາມາດເຕີບໂຕຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທີ່ສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ໃກ້ຄຽງເຊັ່ນສະຫມອງ. ແຕ່ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
Metastases ແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບ 90% ຂອງການຕາຍຂອງມະເຮັງ, ແລະດັ່ງນັ້ນການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ສໍາຄັນແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າທີ່ຊອກຫາທັງສອງວິທີໃນການປິ່ນປົວການແຜ່ກະຈາຍແລະວິທີປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະຈາຍໃນຄັ້ງທໍາອິດ.
ໂຣກມະເຮັງຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ແນວໃດ (ແຜ່ລາມ)?
ຈຸລັງມະເຮັງແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງປົກກະຕິໃນຫຼາຍວິທີ , ຫນຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນຈຸລັງມະເຮັງສາມາດຖອດອອກຈາກຈຸລັງທີ່ໃກ້ຄຽງເພື່ອທໍາຮ້າຍແລະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ແພຈຸລັງອື່ນໆ. ຈຸລັງປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ ໂມເລກຸນປະສົມ ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືກາວ, ຖືຈຸລັງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ມີໂມເລກຸນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາທໍາລາຍວ່າງແລະເດີນທາງ. ຄວາມແຕກຕ່າງກັນອີກແມ່ນວ່າຈຸລັງປົກກະຕິຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບຈຸລັງໃກ້ຄຽງອື່ນໆ - ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວ, ຖືກເຕືອນກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງມັນ. ຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ສ້າງວິທີການທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈສັນຍານການສື່ສານເຫຼົ່ານີ້. ເມື່ອໂຣກມະເຮັງແມ່ນ "ວ່າງ" ແລະມືຖື, ມັນສາມາດເດີນທາງໄດ້. ມີ ວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນການແຜ່ເຊື້ອຈຸລັງມະເຮັງ :
- ໃນທ້ອງຖິ່ນ (ພູມສັນຖານ): ໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກເບື່ອຈະເລີນເຕີບໂຕ, ພວກມັນຈະເປັນມະຫາຊົນແຂງແຮງ, ຄືກັບວ່າມີຂອບເຂດທີ່ແນ່ນອນທີ່ມີມັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຈຸລັງມະເຮັງ invades ແພຈຸລັງໃກ້ຄຽງໃນລັກສະນະທີ່ຮຸກຮານເຊິ່ງສາມາດປາກົດເປັນ tentacles. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຣກມະເຮັງເຂົ້າໄປໃນແພຈຸລັງອື່ນໆທີ່ຊື່ມາ; ມະເລັງທີ່ໄດ້ມາຈາກຄໍາສັບພາສາກີກສໍາລັບຮອຍທພບ.
- ໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ: ຈຸລັງມະເຮັງສາມາດເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະເດີນທາງໄປສູ່ເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ໂດຍຜ່ານລະບົບ lymphatic: ລະບົບ lymphatic ແມ່ນເຄືອຂ່າຍອື່ນໂດຍຜ່ານການທີ່ຈຸລັງມະເຮັງສາມາດເດີນທາງ.
ໂດຍຜ່ານທາງອາກາດ (ມະເຮັງປອດ): ນອກຈາກວິທີການຂອງການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ຂ້າງເທິງ, ການສຶກສາຫຼ້າສຸດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງປອດ, ອາດຈະແຜ່ລາມຜ່ານທາງອາກາດຂອງປອດ (metastasis aerogenous), ແລະນີ້ອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກ່ວາເລືອດ metastasis ສໍາລັບ ປະຊາຊົນທີ່ມີ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງປອດອັກເສບ .
ເມື່ອໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຈຸລັງມະເຮັງສາມາດສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ຄວາມຈໍາເປັນຫນຶ່ງແມ່ນການສ້າງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່ເພື່ອໃຫ້ກິນເນື້ອງອກໃຫມ່, ຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ angiogenesis .
ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າຢາຕ້ານໂຣກ Angiogenesis ເຮັດວຽກເພື່ອຂັດຂວາງຂະບວນການນີ້, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບໂຣກ tumor ໃນຕົວເມືອງໃຫມ່.
ບ່ອນທີ່ໂຣກມະເຮັງແຜ່ຢູ່ບ່ອນໃດ?
ມະເຮັງສ່ວນໃຫຍ່ມີຄວາມສາມາດແຜ່ຂະຫຍາຍໄປທົ່ວທຸກບ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ບາງບ່ອນຂອງການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນມີຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ.
ປະເພດຂອງມະເຮັງທີ່ພົບທົ່ວໄປແລະມີປະເພດມະເຮັງທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ສະຖານທີ່ພົບທົ່ວໄປທົ່ວໄປຂອງການເປັນຕາຕົກໃຈລວມທັງກະດູກ, ຕັບແລະປອດ.
- ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແມ່ນການກະຕຸ້ນ ເຕົ້ານົມ , ສະຫມອງ, ຕັບແລະປອດ.
- ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສໍາລັບມະເຮັງປອດຈະແຜ່ລາມ ແມ່ນຕ່ອມ adrenal, ກະດູກ, ສະຫມອງ, ຕັບແລະບ່ອນອື່ນຢູ່ໃນປອດ.
- ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນ metastasize ແມ່ນຕັບ, ປອດແລະ peritoneum.
- ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ແຜ່ລາມເປັນມະເຮັງ prostate ແມ່ນຕ່ອມ adrenal, ກະດູກ, ຕັບແລະປອດ.
ອາການຂອງ Metastases
ອາການຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດປະກອບມີຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະເຊັ່ນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະຄວາມບໍ່ສະອາດ. ອາການບາງຢ່າງອາດຈະປະກອບມີ:
- metastases ປອດ ອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫຼືອາການເຈັບຫນ້າເອິກ.
- ມະເລັງເຕົ້ານົມ ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບຫົວ, ການສູນເສຍວິໄສທັດ, ການຊັກ, ການຕັບຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຂອງແຂນຫຼືຂາແລະການສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ.
- ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງມີຢູ່ໃນກະດູກມັນອາດຈະມີການກະດູກຫັກແລະອາການທໍາອິດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນກະດູກ. ໃນເວລາທີ່ໂຣກມະເລັງຈະແຜ່ລົງໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ມັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບຮ່ອງຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຂາແລະກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືກະເພາະລໍາໄສ້.
- ການແຜ່ກະຈາຍຕັບ ອາດເຮັດໃຫ້ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌.
- Metastases ກັບ glandular adrenal ແມ່ນມັກຈະບໍ່ສະບາຍແຕ່ສໍາຄັນຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ຢາໃຫມ່ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແລະການຮັກສາດ້ວຍ ພູມຕ້ານທານ ແມ່ນການປັບປຸງອັດຕາການລອດຊີວິດສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຢາຫຼາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຫວັງວ່າການປັບປຸງໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະຢູ່ໃກ້.
ແຕ່ບາງເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ເນື່ອງຈາກເຄືອຂ່າຍສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຈຸລັງທີ່ຫນາແຫນ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າອຸປະສັກຂອງສະຫມອງເລືອດ, ສິ່ງກີດຂວາງທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພິດຈາກການເຂົ້າເຖິງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ແລະການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍບາງຢ່າງບໍ່ສາມາດບັນລຸເຂດແຜ່ກະຈາຍຢູ່ໃນສະຫມອງ ທີ່ຢູ່ ການສຶກສາແມ່ນມີຄວາມຄືບຫນ້າໃນການຊອກຫາຢາທີ່ດີກວ່າສາມາດເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີຫນຶ່ງຫຼືພຽງແຕ່ສອງສາມບ່ອນຂອງການນໍາໃຊ້ຢາ (metamorphosis), (oligometastases), ການລຶບລ້າງການຫາຍໃຈດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼືການແຜ່ກະຈາຍຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຢູ່ລອດ. metastasectomy ໄລຍະແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍການຍົກຍ້າຍຂອງ metastases ແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາກັບບາງປະເພດຂອງມະເຮັງມີພຽງແຕ່ metastases ຈໍານວນຫນ້ອຍກັບສະຫມອງ, ຕັບ, ຫຼືປອດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. Metastasis ແມ່ນຫຍັງ? Updated 12/15/16 http: // wwwcancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets
> Gaikwad, C et al Metastases Aerogenous: A Changer Game Potential ໃນການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງ Adenocarcinoma ປອດຂັ້ນຕົ້ນ. American Journal of Roentgenology 2014. 203 (6): 570-82.
> National Cancer Institute. Metastatic Cancer Updated 02/06/17 https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer