ບ່ອນທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ຢູ່ບ່ອນໃດ?

ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມມະເລັງຫ່າງໄກ

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືຖ້າທ່ານເຄີຍມີ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ໃນໄລຍະຕົ້ນແລະມີອາການໃຫມ່ກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນເລື່ອງທໍາມະດາທີ່ມີຄໍາຖາມ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານອາດຈະສົງໄສກ່ຽວກັບປະກອບມີ:

• ມະເລັງເຕົ້ານົມແຜ່ຢູ່ບ່ອນໃດ?
• ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຫຍັງ?
• ມະເຮັງເຕົ້ານົມໃຊ້ເວລາດົນປານໃດໃນການເດີນທາງໄປບ່ອນເຫຼົ່ານີ້ຂອງຮ່າງກາຍ?

• ອາການທີ່ຈະຮູ້ເຖິງແມ່ນຫຍັງ?
• ມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະປິ່ນປົວແນວໃດເມື່ອມັນແຜ່ລາມ?

ຄວາມສໍາຄັນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມມະເລັງຫ່າງໄກສອກຫຼີກ

ສໍາລັບປະມານ 85% ຂອງແມ່ຍິງ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກມະເລັງໃນເຂດທີ່ຫ່າງໄກຂອງຮ່າງກາຍ (ການ ແຜ່ກະຈາຍ ທາງໄກ) ເກີດຂື້ນຫລາຍປີແລະອາດຈະເປັນເວລາຫລາຍທົດສະວັດຫຼັງຈາກການກວດຫາຕົ້ນສະບັບ. ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ຍັງເຫຼືອ 10 ຫາ 15%, ແມ່ທ້ອງທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກແມ່ນມີຢູ່ໃນເວລາທີ່ການກວດຫາ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເກີດຂື້ນໃນທ້ອງຖິ່ນ (ຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ), ໃນເຂດທ້ອງຖິ່ນ (ຢູ່ໃນລະບົບລູກປື້ມຢູ່ໃນຄາງກະດູກ, ຂ້າງເທິງກະດູກຫັກ, ຫຼືຢູ່ໃນກາງຂອງຫນ້າເອິກ) ຫຼືຫ່າງໄກ. ໃນການສົນທະນານີ້, ພວກເຮົາຈະສົນທະນາກ່ຽວກັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ໄປຫາສະຖານທີ່ທີ່ຫ່າງໄກ.

metastases ຫ່າງໄກຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ພວກເຂົາຮັບຜິດຊອບປະມານ 90% ຂອງການເສຍຊີວິດຈາກພະຍາດ. ວ່າເວົ້າວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະພັດທະນາການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ບ່ອນຫນຶ່ງຂອງສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີ; ການປິ່ນປົວທີ່ມັກຈະສາມາດຂະຫຍາຍຊີວິດ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີມະເລັງຢູ່ຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນເອີ້ນວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມ (MBC) ຫຼື ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂັ້ນຕອນທີ 4 . ຖ້າທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ TNM ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ນີ້ຈະຫມາຍເຖິງມະເຮັງທີ່ເປັນ M1 (ແທນທີ່ຈະ M0 ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ). tumor ທີ່ເປັນ metastatic ອາດຈະມີຕົວເລກສໍາລັບ T (ຂະຫນາດຂອງ tumor) ແລະ N (ຈໍານວນຂອງຫມາກກ້ຽງທີ່ມີບວກແລະບ່ອນທີ່ພວກມັນຢູ່).

ບ່ອນທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ຢູ່ບ່ອນໃດ?

ມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນພື້ນທີ່ເກືອບທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍແຕ່ອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນເຂດບາງຢ່າງຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເສັ້ນເລືອດຫຼືຜ່ານລະບົບ lymphatic, ແລະສະນັ້ນການແຜ່ກະຈາຍໄປທົ່ວໄປໃນເຂດທີ່ມີເລືອດທີ່ສໍາຄັນຫຼືການໄຫຼເຂົ້າ lymphatic. (ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ການແຜ່ເຊື້ອຂອງມະເຮັງໄດ້ແນວໃດ .)

ເຂດພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ການແຜ່ກະຈາຍມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເພດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະສະຖານະທາງຮໍໂມນ / HER2. ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ຕ່ອມ​ນ​້​ໍ​າ​ເຫຼືອງ
• ກະດູກ
• ປອດ (ລວມທັງການໄຫຼຟອກ)
• ຕັບ
• ສະຫມອງ
• Metastases Peritoneal (with lobular carcinoma)

ເວັບໄຊທ໌ທໍາອິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງມະເລັງໄດ້ຖືກເບິ່ງໃນປີ 2013. ແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດໄດ້ຖືກປະເມີນເພື່ອເບິ່ງວ່າສະຖານທີ່ແມ່ນບ່ອນທໍາອິດທີ່ພົບກັບໂລກມະເລັງທີ່ມີມະເຮັງຂອງພວກເຂົາ. ການລະລາຍແມ່ນ:

• Bones-41 ເປີເຊັນ
• ປອດ - 22 ສ່ວນຮ້ອຍ
• ຕັບ - 73%
• ສະຫມອງ - 73%
• ສະຖານທີ່ອື່ນໆແມ່ນສະຖານທີ່ທໍາອິດຂອງການຫາຍໃຈໃນຄົນອື່ນ

ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ທີ່ ມັກຈະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກວ່າ metastases ກວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມ ductal. ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາ, ເກືອບ 70% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເລັງຈາກໂຣກຫມາກພ້າວ lobular ມີການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງຕະຫລອດ.

ສໍາລັບປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງ (ແລະຜູ້ຊາຍ, ໃນເວລາທີ່ ຜູ້ຊາຍຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີນໄປ ), ມະເຮັງຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນເວລາດຽວກັນ. ໃຫ້ເບິ່ງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ລະຄົນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບາງເວັບໄຊທ໌ທີ່ພົບຫນ້ອຍທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍ. ໃນຂະນະທີ່ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນບໍ່ວ່າບ່ອນທີ່ມີມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ, ມີການປິ່ນປົວບາງຢ່າງທີ່ໃຊ້ສໍາລັບສະເພາະຂອງການຫາຍໃຈເຊັ່ນດຽວກັນ.

ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ໄປຫາເສັ້ນໄຄ

ການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມກັບລະບົບລູກຫມູບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະແຜ່ລາມ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກມະເຮັງເກີດຂື້ນຢູ່ໃນລະບົບລູກຫມູ (ຢ່າງນ້ອຍລູກນ້ອຍຢູ່ໃກ້ເຕົ້ານົມ), ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາວ່າມີການເກີດຂື້ນຄືນໃຫມ່ ໃນທ້ອງຖິ່ນ ແລະບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນອີກ.

ພວກເຮົານໍາເອົາການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ລະບົບຫລຸມຝີມືເພາະວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຈະສັບສົນຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຍິນວ່າພວກເຂົາມີ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເປັນໂຣກ lymph node . ໃນກໍລະນີນີ້, ບົດລາຍງານທາງພະຍາດອາດຈະບອກວ່າ: "ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມກັບເມັດທໍ່ລະລາຍ" ແຕ່ວ່າມັນຫມາຍເຖິງວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະແຜ່ຫຼາຍ. ມະເລັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ເສັ້ນໃຍລູກສາມາດເປັນຂັ້ນຕອນທີ II, ຂັ້ນທີ III, ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ IV.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ກັບກະດູກ (ຕັບອັກເສບຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ)

ບ່ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມມະເລັງຫ່າງໄກຈາກປະມານ 70 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແມ່ນກະດູກ. ຂອງກະດູກທີ່ແຜ່ລາມມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ບ່ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນມີກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກ, ກະດູກ, ແລະກະດູກຍາວຂອງແຂນແລະຂາ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ຽວກັບການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ບາງເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

metastases ຂອງໂຣກອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນການສະແກນເຮັດເພື່ອຊອກຫາ metastases (ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆທີ່ມີຢູ່) ຫຼືພົບເຫັນໃນການສະແກນທີ່ຈະເຮັດເພື່ອປະເມີນອາການເຊັ່ນອາການເຈັບ. ບາງຄົນບໍ່ຮູ້ວ່າພວກມັນມີກະເພາະອາຫານກະດູກຈົນກ່ວາພວກເຂົາຈະມີກະດູກຫັກທີ່ມີບາດແຜຫນ້ອຍ. ການແຕກຫັກໂດຍຜ່ານບາງສ່ວນຂອງກະດູກທີ່ອ່ອນແອລົງໂດຍການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນເອີ້ນວ່າ ກະດູກຫັກທາງດ້ານພະຍາດ .

ມີການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຊະນິດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຈາກໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້ໃນບາງເວລາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແມ່ນມັກຈະເຮັດໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການການບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດຢ່າງລວດໄວແລະສາມາດປະສິດທິຜົນຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງມະເຮັງຕັບ. ຢາເຊັ່ນ Strontium 89 ມີສ່ວນຮັງສີທີ່ຕິດກັບສານເຄມີອື່ນທີ່ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວເຫລົ່ານີ້, ກົງກັນຂ້າມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ມັກມີປະສິດຕິຜົນໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີຫຼາຍໆຫຼືແຜ່ກະຈາຍຂອງມະນຸດ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຮັກສາກະດູກທີ່ມີກະດູກຫັກຫຼືມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຍ້ອນການແຜ່ກະຈາຍ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການປິ່ນປົວແກ້ໄຂກະດູກໄດ້ຖືກເພີ່ມໃສ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກແລະສາມາດປະສິດທິຜົນຫຼາຍ.

Bisphosphonates ເຊັ່ນ Zometa (zoledronic acid) ບໍ່ພຽງແຕ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຈາກການແຜ່ກະຈາຍແຕ່ກໍ່ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ anticancer ເຊັ່ນກັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງມະເລັງກະດູກສັນຫຼັງເພີ່ມເຕີມແລະປັບປຸງການຢູ່ລອດ. ການໃຊ້ຢາ Xgeva (denosumab) ອາດຈະມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນຂະນະທີ່ປັບປຸງການຢູ່ລອດ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ໄປຫາຕັບ (Metastases ຕັບຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ)

metastases ມະເລັງເຕົ້ານົມໃນຕັບແມ່ນຍັງພົບທົ່ວໄປຫຼາຍ.

metastases ຕັບອາດຈະມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆແລະຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບການສະແກນເຊັ່ນ: ການສະແກນ PET. ບາງຄັ້ງການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກສົງໃສໂດຍອີງໃສ່ ການທົດສອບການທໍາງານຂອງຕັບ ຜິດປົກກະຕິ. ອາການຂອງໂລກຕັບອັກເສບອາດຈະປະກອບມີອາການເຈັບທ້ອງ, ຄື່ນໄສ້, ອາການຄັນ (ຊຶ່ງສາມາດເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ) ແລະ ໂຣກເຫລືອງ , ເປັນການປ່ຽນສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະສີຂາວຂອງຕາ.

ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ເຊັ່ນ: ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ , ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ) ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ກະຈາຍເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຕັບເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນສູນກາງຂອງການກໍາຈັດທາດໂປຼຕິນ. ຄວາມສາມາດໃນການທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີເພື່ອຕັບສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະອາດຈະຊ່ວຍປັບປຸງຊີວິດ. ໃນບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນອື່ນໆສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ, ການຕິດຕັ້ງ radioembolization, chemoembolization, ablation radiofrequency, ຫຼື radiotherapy ຮ່າງກາຍ stereotactic.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ໄປສູ່ປອດ (ປອດ Metastases ຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ)

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເລືອດທີ່ຖືກກັ່ນຕອງໂດຍຕັບ, ເລືອດໄຫຼຜ່ານປອດ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນບ່ອນທີ່ພົບທົ່ວໄປຂອງມະເລັງ.

ອາດຈະຖືກສົງໃສໂດຍອີງໃສ່ການສະແກນ, ຊຶ່ງມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຂດແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ (ນອກເຫນືອຈາກມະເຮັງປອດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນມະຫາຊົນໃຫຍ່ດຽວ). ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການຫາຍໃຈທີ່ສັ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະອ່ອນແລະເກີດຂຶ້ນກັບການອອກກໍາລັງກາຍໃນຄັ້ງທໍາອິດ. ອາການອື່ນໆສາມາດປະກອບດ້ວຍ ອາການໄອ ຫຼື ຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຫາຍໃຈ .

ນອກເຫນືອໄປຈາກການແຜ່ລາມໄປຫາປອດ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼໄຫຼອອກມາ - ການສ້າງນ້ໍາໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງເຍື່ອທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງ. ການແຜ່ກະຈາຍ Pleural ເກີດບໍ່ພຽງແຕ່ເມື່ອໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ໄປສູ່ປອດ, ແຕ່ວ່າມັນແຜ່ໄປຫາຊ່ອງຄອດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ລະຫວ່າງປອດ ( mediastinum ). ນ້ໍາມັນອາດຈະມີນ້ໍາ benign (ບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງ) ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງອັກເສບຫຼືແທນທີ່ຈະມີຈຸລັງມະເລັງ (ເປັນພະຍາດ ຜົ້ງທ້ອງ ).

ການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດແມ່ນມັກຈະຖືກປິ່ນປົວໂດຍການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແຕ່ການປິ່ນປົວຮັງສີອາດເປັນປະໂຫຍດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າເກີດການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ໃນອາກາດ (bronchi).

ການຫລອກລວງ Pleural ສາມາດຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫາຍໃຈທີ່ສໍາຄັນ. ແຫຼ່ງນ້ໍາຖືກຖີ້ມອອກເລື້ອຍໆໂດຍການວາງເຂັມຜ່ານຫນ້າເອິກຂອງຫນ້າເອິກແລະເຂົ້າໄປໃນ ຮູຂຸມຂົນ ເພື່ອທໍາລາຍນໍ້າ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການໄຫຼຟູມເລືອດໄຫຼມັກຈະເກີດຂຶ້ນອີກ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, shunt ອາດຈະຖືກຈັດໃສ່, ຫຼື pleurodesis ແນະນໍາ (ຂັ້ນຕອນທີ່ຂັ້ນຕອນຂອງການ pleura ແມ່ນ scarred ຮ່ວມກັນນັ້ນນ້ໍາບໍ່ສາມາດ recombination).

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ກັບສະຫມອງ (Metastases ສະຫມອງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ)

ມະເລັງເຕົ້ານົມແຜ່ໄປສູ່ສະຫມອງໃນປະມານ 10 ຫາ 15 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີມະເລັງເຕົ້ານົມທົ່ວໄປ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ ໂຣກ HER2 ບວກ ແລະ ມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບສາມປະເພດທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ເກີດຂື້ນໃນປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2 / neu ທີ່ ເປັນໂລກຕິດເຊື້ອ.

ອາການຂອງການຕົກເລືອດຂອງສະຫມອງມັກຈະປະກອບມີອາການເຈັບຫົວ, ການປ່ຽນແປງທາງສາຍຕາ, ວຸ່ນວາຍຫຼືຊັກ (ບາງຄັ້ງອາການຊັກແມ່ນອາການທໍາອິດ). ອາການອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີຄວາມອ່ອນແອດ້ານຫນຶ່ງຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍ, ບັນຫາກ່ຽວກັບການປະສານງານ, ຫຼືການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກ.

ບໍ່ຄືກັບ metastases ໃນບາງຂົງເຂດອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ກັບມະເລັງຂອງສະຫມອງຍ້ອນອາການສະຫມອງເລືອດ. ອຸປະສັກຂອງເລືອດສະຫມອງ ແມ່ນເຄືອຂ່າຍທີ່ແຫນ້ນຫນາຂອງຫມວກກັນກະທົບທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປົກປ້ອງສະຫມອງຈາກສານພິດ (ເຊັ່ນ: ເຄມີບໍາບັດ).

ການປິ່ນປົວຂອງມະເລັງມັກຈະປະກອບມີຢາ steroids ເພື່ອຫຼຸດລົງການໃຄ່ບວມໃນສະຫມອງ. ການຮັງສີສະຫມອງທັງຫມົດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂ metastases ຫຼືຖ້າມີພຽງແຕ່ "ຢາດ" ຂອງການ ຊຶມເສົ້າ , ການຖ່າຍທອດທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic ( SBRT ) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການພະຍາຍາມທໍາລາຍການຫາຍໃຈຢ່າງສົມບູນ. SBRT, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນຫມາກກາເຟຫຼືກາມີກາເປັນວິທີການທີ່ມີຮໍໂມນສູງທີ່ຖືກສົ່ງໄປຫາພື້ນທີ່ນ້ອຍແລະຊັດເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອ.

ເວັບໄຊທ໌ທີ່ບໍ່ດີຂອງ Metastases ຫ່າງໄກ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດແຜ່ຂະຫຍາຍໄປເກືອບທຸກພາກຂອງຮ່າງກາຍ. ຂອງບາງບ່ອນທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້) ຂອງມະຫັດສະຕິກປະກອບມີ:

• ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ - ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກມັກມີຮອຍທໍ້ກະດູກ (ກະດູກກະດູກທີ່ຖືກຜະລິດໂດຍທົ່ວໄປໃນກະດູກທີ່ມັກຈະມີສ່ວນຮ່ວມກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ). ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີຫ້ອງເລືອດຂາວຕ່ໍາຫຼືຈໍານວນເຊນເລືອດແດງທີ່ບໍ່ໄດ້ເຊື່ອມໂຍງກັບທາງເຄມີບໍາບັດ.
• Metastases Peritoneal - ປະມານສອງສ່ວນສາມຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກ carcinoma lobular metastatic ພັດທະນາ metastases peritoneal.
• ນົມແມ່ກົງກັນຂ້າມ
• ຮວຍໄຂ່
• ຕັບ adrenal ໄດ້
• ກະດູກສັນຫຼັງ
• ຜິວຫນັງແລະເນື້ອຫນັງອ່ອນ
• ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງມີພື້ນທີ່ຕັ້ງແຕ່ມົດລູກກັບຕາ.

ສະຖານທີ່ຂອງ Metastases ແລະປະເພດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2 ບວກແລະ triple ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ລາມໄປສູ່ສະຫມອງແລະຕັບ, ໃນຂະນະທີ່ໂຣກ tumor ໂປຣຕີນ estrogen receptor positives ແຜ່ຫຼາຍໃນກະດູກ. Carcinomas Lobular ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາທ້ອງ.

ເປັນຫຍັງມະເຮັງກະຈາຍ?

ພວກເຮົາບໍ່ແນ່ໃຈວ່ າເປັນຫຍັງມະເຮັງເລັງແລະແຜ່ກະຈາຍ , ແລະມັນກໍ່ຈະເປັນແນວໃດທີ່ຈະນອນບໍ່ທັນສໍາລັບປີແລະຕະຫຼອດເວລາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະເກີດຂຶ້ນອີກ. ເນື່ອງຈາກວ່າ metastases ຫ່າງໄກແມ່ນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດສໍາລັບມະເຮັງສ່ວນໃຫຍ່, ການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຖືກດໍາເນີນການຊອກຫາຢູ່ທີ່ເປັນຫຍັງເກີດການແຜ່ກະຈາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການທີ່ອາດຈະ inhibit ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ.

ການແກ້ໄຂດ້ວຍມະເຮັງເຕົ້ານົມ Metastatic

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວແລະອາດຈະ overwhelmed ໂດຍຂໍ້ມູນທັງຫມົດທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບມະເຮັງແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນຫລາຍວິທີ. ສົນທະນາກັບຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເຫັນວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນຫຼືສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນທີ່ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຮຽນຮູ້ທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແມ່ນການປັບປຸງ, ແລະການຢູ່ລອດແມ່ນຍາວນານ. ຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດໃຊ້ແມ່ນການ ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານໃນການດູແລມະເຮັງຂອງທ່ານ . ມີການຕັດສິນໃຈຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈະເຮັດກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ, ແລະທ່ານພຽງແຕ່ຮູ້ວ່າມີທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ສໍາລັບຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວ

ຖ້າຫາກວ່າຄົນຮັກຂອງທ່ານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີການແຜ່ກະຈາຍຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ນາງ (ຫຼືລາວ) ອາດຈະເປັນປະກົດການຫຍຸ້ງຍາກ. ຖ້າວ່ານາງຫຼືລາວເຄີຍມີມະເຮັງເຕົ້ານົມກ່ອນ, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນເທື່ອທີສອງ. ຄົນຮັກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເພື່ອກຽມພ້ອມທີ່ຈະປະເຊີນກັບເລື່ອງນີ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະປັດຍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການສໍາຫຼັບມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ. ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ເປົ້າຫມາຍແມ່ນຈະເປັນການຮຸກຮານທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ມະເຮັງຈະກັບຄືນມາ. ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີມະເຮັງ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ປັດຊະຍາແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ຈະໃຊ້ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ. ການປິ່ນປົວພະຍາດຢ່າງຮຸນແຮງບໍ່ໄດ້ປັບປຸງການຢູ່ລອດ, ແຕ່ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຊີວິດ.

ການຂາດຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ບັນດາປັດໃຈທີ່ເຈັບປວດທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼາຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ຮັບມືກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ເອົາເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ ສິ່ງທີ່ ບໍ່ ໃຫ້ເວົ້າກັບຄົນທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ .

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Berman, A. , Thukral, A. , Hwang, W, Solin, L, and N. Vapiwala. ຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຮູບແບບຂອງ Metastases ຫ່າງໄກສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນຫຼັງຈາກການຮັກສາເຕົ້ານົມ. Clinical Breast Cancer 2013 13 (2): 88-94

> Coleman, R. ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມຈຸດປະສົງກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນແອແລະຄວາມຢູ່ລອດໃນໂລກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. Oncology (Williston Park) . 2016 30 (8): pii: 218394

> Inoue, M, Nakagomi, H, Nakada, H et al ສະຖານທີ່ສະເພາະຂອງ Metastases ໃນ Carcinoma Lobular Invasive: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ Metastatic. ມະເຮັງເຕົ້ານົມ . 2017 Jan 20 (Epub ahead of print)

> Yeung, C. , Hilton, J. , Clemons, M. et al. Estrogen, Progesterone, ແລະ HER2 / neu Receptor Discordance ລະຫວ່າງເຕົ້ານົມແມ່ທ້ອງຂັ້ນຕໍ່າແລະ Metastatic - ການທົບທວນຄືນ. Cancer Metastasis Reviews 2016 35 (3): 427-37