ການເຄື່ອນທີ່ເຂົ່າແມ່ນຫຍັງ?
ການ dislocation ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະຮ້າຍແຮງ. ການຊືມຫົວເຂົ່າກໍ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຂາແລະກະດູກຊືມສູນເສຍການພົວພັນລະຫວ່າງກັນ. ການ dislocation ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການ dislocation patellar . ການປັ່ນປ່ວນຂອງ patellar, ທີ່ເອີ້ນວ່າ " dislocation kneecap ," ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ kneecap ອອກຈາກຮ່ອງຂອງຕົນຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງກະດູກຂາໄດ້.
ສາເຫດຂອງ Dislocations
ການຜິດປົກກະຕິຂອງເຂົ່າມັກຈະເປັນການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງສູງ. ການບາດເຈັບເຫລົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນກັບອຸບັດຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ຕົກຫນັກແລະການບາດເຈັບກິລາ. ການ ຊຶມເສົ້າ ຫົວເຂົ່າມັກຈະສັບສົນກັບການ ຊຶມເຊື້ອ , ແຕ່ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບດຽວກັນ. Subluxation ເປັນຄໍາທີ່ໃຊ້ໃນການອະທິບາຍການປິດຊ່ອງຫວ່າງບາງສ່ວນ. ນີ້ແມ່ນປະເພດຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຫົວເຂົ່າ " ອອກມາ " ຍ້ອນສາຍພັນທີ່ເສຍຫາຍ. ການຊຶມເສົ້າຫົວເຂົ່າເປັນການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ປາຍຂອງກະດູກຂາຈະສູນເສຍການຕິດຕໍ່ກັບປາຍຂອງກະດູກຊິນ. ຫຼັງຈາກ knee dislocates, ປົກກະຕິແລ້ວມັນຕ້ອງໄດ້ປັບຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຍ່ອຍທີ່ຈະ "ລຸດ" ກັບຄືນສູ່ຕໍາແຫນ່ງ.
ໃນຂະນະທີ່ການຫຼາກຫຼາຍຂອງຫົວເຂົ່າຫຼາຍແມ່ນພະລັງງານສູງເຫຼົ່ານີ້, ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງເຂົ່າກໍ່ອາດເກີດຂື້ນຈາກການບິດຜິດປົກກະຕິຫຼືຜິດພາດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາດຈະມີປະມານ 40% ຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວເຂົ່າສາມາດເກີດຂື້ນດ້ວຍກົນໄກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງເຫຼົ່ານີ້.
ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມກັງວົນດຽວກັນສໍາລັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ແພຈຸລັງຂອງອ້ອມຂ້າງ, ແລະການບາດເຈັບແມ່ນໄດ້ຖືກປະເມີນແລະຄຸ້ມຄອງໃນແບບດຽວກັນ.
ໃນເວລາທີ່ຫົວເຂົ່າອອກ, ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສໍາຄັນແມ່ນເຮັດກັບແພຈຸລັງອ່ອນທີ່ອ້ອມຮອບຮ່ວມກັນ. ເສັ້ນດ່າງຂອງເຂົ່າແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍສະເຫມີໃນເວລາທີ່ມີການເຄື່ອນທີ່ຂອງເຂົ່າ.
ການກໍານົດເສັ້ນໃຍທີ່ຖືກທໍາລາຍແມ່ນຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການປະເມີນຜົນການເຄື່ອນທີ່ຂອງເຂົ່າ. ເກືອບສະເຫມີ, ທັງສອງ ສາຍແອວ (ACL) ແລະ ສາຍເຂັມຂັດ (PCL) ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ນຖືກທໍາລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສາຍແຂນ , ໂຄງຮ່າງການ cartilage ແລະ meniscus ກໍ່ສາມາດຖືກທໍາລາຍ. ການປະຕິເສດຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ມັກຈະເກີດຂື້ນກັບໂຄງສ້າງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດປະມານຫົວເຂົ່າ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດຮ້າຍແຮງດັ່ງນັ້ນສຸຂະພາບຂອງຂາສາມາດຖືກຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຈຸດທີ່ຕ້ອງການ ການຜ່າຕັດ ສຸກເສີນ.
ອາການຂອງ Dislocation
ອາການທົ່ວໄປຂອງການເຄື່ອນທີ່ເຂົ່າລວມເຖິງຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ການໃຄ່ບວມແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງການຮ່ວມ. ສ່ວນປາຍຕ່ໍາມັກເບິ່ງສັ້ນ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວໃດໆທີ່ສຸດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນ. ປະມານຄຶ່ງຫນຶ່ງຂອງການ dislocations ຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນຖືກຕັ້ງຂື້ນກ່ອນທີ່ຈະຮູບພາບຂອງປາຍ. ນີ້ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນຜູ້ປ່ວຍໄປຮອດໂຮງຫມໍ.
ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມການສົງໄສກ່ຽວກັບຫົວເຂົ່າແມ່ນສົງໃສວ່າ x-rays ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນວ່າການຕິດເຊື້ອໄດ້ຖືກປິດບັງ. ຖ້າມີການປະຕິເສດ, ການຮ່ວມມືຈະຖືກຈັດຕັ້ງຂຶ້ນໃຫມ່, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ຫຼຸດຜ່ອນການຮ່ວມມື." ເມື່ອຕັດທໍ່ທີ່ຖືກຕັດລົງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງແລະກວດເບິ່ງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ອ້ອມຮອບຮ່ວມກັນ.
ເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມໃນການປະເມີນເສັ້ນເລືອດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບພິເສດຂອງເສັ້ນເລືອດ (ເຊັ່ນ: angiogram) ແລະອາດຈະຍອມຮັບທ່ານກັບໂຮງຫມໍເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ.
ຕົວເລືອກການຮັກສາ
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກທີ່ມີການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຫົວເຂົ່າ, ຄວາມສໍາຄັນແມ່ນການຮັບປະກັນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືເສັ້ນປະສາດໃດຫນຶ່ງ. ເມື່ອມັນແນ່ນອນໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີສຸຂະພາບດີ, ເອົາໃຈໃສ່ກັບການແກ້ໄຂຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ເສັ້ນເລືອດ , ໄຂກະດູກແລະ meniscus ທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີການປັ່ນປ່ວນ. ມັນມັກຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການສ້ອມແປງເສັ້ນໂຄ້ງທີ່ເສຍຫາຍ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ສາຍພັນ ຫຼາຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງຄືນໃຫມ່. ເສັ້ນຜ່າກາງທີ່ໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການປວດເຂົ່າແມ່ນ ACL ແລະ PCL . ເຂດພື້ນທີ່ຂອງການ ທໍາລາຍ cartilage ແມ່ນການສ້ອມແປງ , ແລະ ນ້ໍາ meniscus ແມ່ນການອະນາໄມເຖິງຫຼືການສ້ອມແປງ.
ຜົນກະທົບຫຼັງຈາກ dislocation ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າປະກອບມີບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ. ບັນຫາທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກ dislocation ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນ ຄວາມແຂງຂອງເຂົ່າ ຫຼື ຄວາມບໍ່ສະຫງົບຂອງເຂົ່າ . ການຕິດຕາມການ ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມມືໃນຫົວເຂົ່າ ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງການພັດທະນາຫນຶ່ງຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນວ່າຜູ້ໃດທີ່ໄດ້ຮັບການຊືມຫົວເຂົ່າຫຼືຖືກສົງໃສວ່າຈະໄດ້ຮັບການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວ, ມີການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ສຸດ. ຖ້າເລືອດໄຫຼໄປຫາຕ່ໍາສຸດແມ່ນຖືກລົບກວນພາຍຫຼັງການປົດປ່ອຍ, ນີ້ກໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕັດແຂນ. ໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບສາຍເລືອດເຫຼົ່ານີ້ຖືກກວດພົບ, ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດປົກກະຕິໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ, ແຕ່ນີ້ຕ້ອງໄດ້ເຮັດໃນທັນທີທັນໃດແລະການປິ່ນປົວບໍ່ສາມາດຊັກຊ້າ. ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ຍືນຍົງການເຄື່ອນຍ້າຍຫົວເຂົ່າອາດຈະມີການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຫຼືການສຶກສາພິເສດເພື່ອປະເມີນການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍຜ່ານທາງສຸດທ້າຍ.
A Word From
ການປັ່ນປ່ວນເຂົ່າແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫົວເຂົ່າສາມາດປ່ຽນແທນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລາຍແຕ່ມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ. ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການປະຕິເສດຂອງຫົວເຂົ່າຖືກຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງໃຫມ່, ການປະເມີນຜົນຕໍ່ໂຄງສ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈໍາເປັນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Levy BA, et al "ຄວາມຂັດແຍ້ງໃນການປິ່ນປົວການຫົດຕົວຂອງຫົວເຂົ່າແລະການຟື້ນຟູ multiligament" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr 17 (4): 197-206